Härén et al12 foretaget en prospektiv kohorte undersøgelse, der evaluerede effekten af MLDTs følgende håndled knoglebrud og den efterfølgende behandling af den distale radius. I dette eksperimentelle design modtog alle tilmeldte patienter standarden for pleje af denne tilstand, hvor deltagerne derefter randomiserede til MLDT og kontrolgrupper. Ud over plejestandarden modtog MLDT-gruppen 10 MLDT-behandlinger., Härén et al12 rapporterede, at MLDT gruppe vises statistisk signifikant nedsat foranstaltninger hånd volumen tyder på mindre ødem stede i den skadede ekstremitet. Dette foreløbige bevis understøtter effektiviteten af MLDTs i sportsmedicin og rehabilitering, der er specifik for håndtering af håndledsbenbrud. Fortsatte undersøgelser med større stikprøvestørrelser er imidlertid nødvendige for at bekræfte og validere resultaterne af de tre ovennævnte humane undersøgelser.,
gældende case-og pilotundersøgelser har givet resultater,der understøtter den kliniske effektivitet ved at inkorporere Mldt ‘ er i multimodale behandlingsinterventioner for musculoskeletal4, 13 og neuromuskular14 lidelser. Disse positive resultater omfatter statistisk signifikant fald i pain13 såvel som klinisk signifikante reduktioner i edema4, forbedringer i såret healing4, og restaureringer af anatomiske struktur og fysiologiske functions4,14. Disse pragmatiske rapporter antyder, at MLDTs er effektive i et behandlingsparadigme, når de bruges sammen med andre interventioner., Selvom disse resultater understøtter den potentielle effektivitet af MLDTs for muskuloskeletale tilstande i en sammenhæng, der afspejler klinisk praksis i den virkelige verden, forbliver det specifikke bidrag fra MLDTs til disse positive resultater desværre ukendt. Dette skyldes generelt de anvendte forskningsmetoder, dvs. overvejende kvasi-eksperimentelle designs,som rangerer lavt i henhold til CEBM-standarder for rangering af niveauer af beviser og gyldighed scoringer undersøgt af PEDro scale9, 10., Derfor understøtter disse pragmatiske undersøgelser ikke på de strengeste vilkår effektiviteten af MLDTs inden for sportsmedicin og rehabilitering19.
Det stærkeste bevis fra Rkf tyder på, at MLDTs kan være effektiv i løsningen af enzym serum niveauer, der er forbundet med akut strukturelle skeletal muscle cell damage11 samt ved reduktion af ødem følgende håndled knogle fraktur af den distale radius12 og akut ankel sprain2., Baseret på CEBM-standarder for rangering af bevisniveauer er der imidlertid i øjeblikket et utilstrækkeligt og inkonsekvent ensemble af beviser til støtte for en anbefalingsgrad, som man kan fastlægge retningslinjer for klinisk praksis for brugen af Mldt ‘ er til rehabilitering af atletiske skader.
manuelle lymfatiske dræningsteknikker forbliver en klinisk kunst baseret på hypoteser, teori og foreløbige beviser. Forskere skal stræbe efter at afklare de biofysiske virkninger, der understøtter dens forskellige foreslåede terapeutiske anvendelser i den menneskelige organisme., Randomiserede kontrollerede forsøg og langsgående prospektive kohortundersøgelser er nødvendige for at fastslå effektiviteten af MLDTs til at producere positive resultater for patienter, der rehabiliterer fra sportsrelaterede skader. Forskere, der anvender sådanne eksperimentelle designs, bør bruge omhu ved valg af specifikke tilstande af Mldt ‘ er, der skal indarbejdes i respektive interventionsregimer, så forskellige former for terapi undgås med undersøgte behandlingsprotokoller., Den anvendte og klinisk sciences research undersøgelser af Schillinger et al11, Eisenhart et al2, og Härén et al12 sammen med avanceret grundforskning eksperimentelle metoder, der gennemføres af Knott ‘ et al16 og Hodge et al17 kan tjene som grundlag referencer til fremtidige hybrid undersøgelser i dette område af manuel terapi. Når denne facet af et foreslået forskningsparadigme er etableret, kan fokus udvides til at omfatte bestemmelse af optimale behandlingsvarigheder såvel som den mest effektive hastighed og hyppighed af administrerede Mldt ‘ er til udvikling af en defineret interventionsalgoritme.