födsel – första etappen av arbetskraft

regelbundna sammandragningar

När du har en sammandragning blir din livmoder (livmoder) tätt och slappnar av. Du kan ha haft sammandragningar under hela graviditeten, särskilt mot slutet. Under graviditeten kallas dessa smärtfria åtdragningar ”Braxton Hicks” sammandragningar.

När du har regelbundna, smärtsamma sammandragningar som känns starkare och varar mer än 30 sekunder kan arbetet ha börjat., Som arbetskraft får gå (blir etablerad) dina sammandragningar tenderar att bli längre, starkare och mer frekvent.

under en sammandragning ökar musklerna i din livmoderkontrakt och smärtan. Om du lägger handen på buken kan du känna att det blir svårare. När musklerna slappnar av, smärtan bleknar och din hand kommer att känna hårdheten lätthet. Sammandragningarna driver ditt barn ner och öppnar livmoderhalsen (ingången till livmodern) redo för ditt barn att gå igenom.

din barnmorska eller läkare kommer förmodligen att råda dig att stanna hemma tills dina sammandragningar är frekventa., När dina sammandragningar kommer var 5: e minut är det dags att gå till sjukhuset.

ryggvärk

Du kan ha antingen ryggvärk eller värkande, tung känsla att vissa kvinnor får med sin månatliga period.

A ’show’

medan du är gravid, finns en plugg av slem i livmoderhalsen. Precis innan arbetet börjar, eller i tidig arbetskraft, kommer kontakten bort och du kan passera detta ur din vagina. Denna lilla mängd klibbiga, geléliknande rosa slem kallas en ”show”.

det kan komma bort i en klump, eller i flera bitar., Det är rosa i färg eftersom det är blodfärgat, och det är normalt att förlora en liten mängd blod blandat med slem. Om du förlorar mer blod kan det vara ett tecken på att något är fel, så ring ditt sjukhus eller barnmorska direkt.

en show visar att livmoderhalsen börjar öppna, och arbetskraft kan följa snabbt, eller det kan ta några dagar. Vissa kvinnor har ingen show.

ditt vatten bryter

de flesta kvinnors vatten bryter under arbetet, men det kan också hända innan arbetet börjar. Ditt ofödda barn utvecklas och växer inuti en påse med vätska som kallas fostersäcken., När det är dags för ditt barn att födas, bryter säcken och fostervätskan dränerar ut genom din vagina. Det här är ditt vatten som går sönder.

När detta händer, ring din barnmorska eller läkare, så att de kan ställa några frågor och kontrollera ditt tillstånd.

Du kan känna en långsam ström eller en plötslig ström av vatten som du inte kan kontrollera. För att förbereda dig för detta kan du hålla en sanitetshandduk (men inte en tampong) praktisk om du går ut och lägger ett plastplåt på din säng.

fostervätska är klar och en blek halmfärg. Ibland är det svårt att berätta fostervätska från urin., När ditt vatten bryts ska vattnet vara klart eller lite rosa. Om det verkar grönaktigt eller blodigt, se en läkare eller ditt sjukhus omedelbart, eftersom det kan innebära att du och ditt barn behöver akut uppmärksamhet.

om ditt vatten bryter innan arbetet börjar, ring din barnmorska eller sjukhuset för råd. Utan fostervätska är ditt barn inte längre skyddat och det finns risk för infektion.

klara i början av arbetskraft

i början av arbetskraft:

• Du kan vara upp och flytta om du känner för det.,
• Du kan dricka vätskor och kan hitta isotoniska drycker (vissa sportdrycker) hjälpa till att hålla dina energinivåer upp.
• Du kan också mellanmål, även om många kvinnor inte känner sig väldigt hungriga och vissa känner sig sjuka.
• när sammandragningarna blir starkare och mer smärtsamma kan du prova Avslappning och andningsövningar — din födelsepartner kan hjälpa till genom att göra dem med dig.
• din födelsepartner kan gnugga ryggen eftersom det kan hjälpa till att lindra smärtan.

Dilatation

livmoderhalsen måste öppna ca 10cm för att en baby ska passera igenom. Detta kallas ”fullständigt dilaterat”., Sammandragningar i början av arbetet bidrar till att mjuka livmoderhalsen så att den gradvis öppnas.

Ibland kan mjukningsprocessen ta många timmar innan du är i vad barnmorskor kallar ”etablerad arbetskraft”. Etablerad arbetskraft är när livmoderhalsen har vidgats till mer än 3cm. Om du går in på sjukhus eller ditt födelsecenter innan arbetet är etablerat, kan du bli tillfrågad om du föredrar att gå hem igen ett tag i stället för att spendera många extra timmar på sjukhus eller födelsecentret. Om du går hem, bör du se till att du äter och dricker, som du behöver energi.,

på natten, försök att bli bekväm och avslappnad. Om du kan, försök att sova. Ett varmt bad eller dusch kan hjälpa dig att koppla av. Under dagen, håll upprätt och försiktigt aktiv. Detta hjälper barnet att flytta ner i bäckenet och hjälper livmoderhalsen att expandera.

När arbete är etablerat kommer barnmorskan att kontrollera dig från tid till annan för att se hur du går vidare. I ett första arbete är tiden från start av etablerad arbetskraft till full utvidgning vanligtvis mellan 6 och 12 timmar (ca 8 timmar i genomsnitt). Det är ofta snabbare för efterföljande graviditeter.,

din barnmorska kommer att berätta för dig att försöka att inte trycka tills livmoderhalsen är helt öppen och barnets huvud kan ses.

för att hjälpa dig att komma över uppmaningen att trycka, försök att blåsa ut långsamt och försiktigt eller, om uppmaningen är för stark, i små puffar. Vissa människor tycker att det är lättare att ligga på deras sida, eller på knä och armbågar, för att minska trycket på barnets huvud på livmoderhalsen.

hjärtövervakning hos fostret

ditt barns hjärtfrekvens kommer att övervakas under hela arbetet., Din barnmorska kommer att titta på någon markant förändring i takten, vilket kan vara ett tecken på att barnet är bekymrad och att något måste göras.

Läs mer om hur ditt barns hjärta kommer att övervakas under arbetet.

påskynda arbetet

ditt arbete kan vara långsammare än förväntat om dina sammandragningar inte är frekventa eller tillräckligt starka eller eftersom ditt barn befinner sig i en besvärlig situation., Om så är fallet kommer din läkare eller barnmorska att förklara varför de tycker att arbetet ska påskyndas och kan rekommendera följande tekniker för att få saker att röra sig:

• bryta ditt vatten (om detta inte redan har hänt) under en vaginal undersökning — det här är ofta tillräckligt för att få saker att röra sig.
• om detta inte fungerar kan du få ett dropp som innehåller en syntetisk version av födelsehormonet oxytocin (ett läkemedel som kallas syntocin), som matas in i en ven i armen för att uppmuntra sammandragningar — du kanske vill ha lite smärtlindring innan droppet startas.,
• efter att droppen är fastsatt kommer dina sammandragningar och ditt barns hjärtslag att övervakas kontinuerligt med en kardiotokografi (CTG).