Klikk her for å laste ned en PDF av denne beskjed.
gastro-esophageal reflux sykdom oppstår når den øvre del av fordøyelseskanalen ikke fungerer ordentlig, og kan forårsake mageinnhold strømmer tilbake i spiserøret. Spiserøret er en muskuløs, tube knytte munnen til magen. I normal fordøyelse, en spesialisert ring av muskel nederst i spiserøret kalles den nedre esophageal sphincter (LES) åpner for å la maten å passere inn i magen og deretter raskt kan lukkes for å hindre tilbakestrømning i spiserøret., LES kan forstyrres, slik at innhold fra magesekken, inkludert mat og fordøyelsesenzymer juice, slik som saltsyre, for å presse opp i spiserøret. I gastro-esophageal reflux sykdom (GERD), dette tilbakestrømning er pågående.
Symptomer på GERD
Acid reflux er ansvarlig for majoriteten av symptomer og/eller skade spiserøret. Ca 13-29% av Kanadierne oppleve tilbakevendende GERD symptomer. GERD har en betydelig negativ innvirkning på trivsel og livskvalitet.
Halsbrann er det vanligste symptomet på GERD., Den vanligvis føler seg som en brennende smerter i brystet, som begynner bak brystbenet og beveger seg mot nakke og hals. Det er ofte forverres etter å ha spist og mens du ligger nede, og kan vare i noen timer av gangen. Smerte resultater fra den irriterende effekter av magen syre på den indre del av spiserøret veggen, som ikke har den samme naturlige beskyttelse mot syre som finnes i mageslimhinnen.
et Annet vanlig symptom er en følelse av mat eller væske kommer opp i halsen eller munnen (oppgulp), spesielt når bøyd over eller liggende., Dette kan gi en bitter eller sur smak i munnen. Mens mange Kanadiere oppleve sporadiske halsbrann eller regurgitasjon, disse symptomene er hyppig hos personer med GERD som ikke får adekvat behandling.
Enkeltpersoner med GERD kan også oppleve mindre vanlige symptomer, inkludert vedvarende sår hals, heshet, kronisk hoste, vanskelig eller smertefullt å svelge, astma, uforklarlige smerter i brystet, dårlig ånde, en følelse av en klump i halsen, og en ubehagelig følelse av fylde etter måltider.,
Syre erosjon av tannemaljen, som en tannlege vil merke, kan være et tegn på GERD i noen som er enda ikke opplever typiske symptomer.
I noen tilfeller, syre kan reise hele veien opp spiserøret forbi øvre esophageal sphincter (UES) og skade strukturer i halsen. Kjent som laryngofaryngeal reflux sykdom (LPR), dette har nå blitt en viktig diagnose for leger å vurdere i personer med kronisk hals clearing, hoste, og en følelse av en klump i halsen., Noen ganger, syre dvelende i halsen er trukket inn i lungene, irriterer den skjøre vev der og forårsaker symptomer som etterligner de som er felles i lungesykdommer. En person kan ha LPR uten symptomer på halsbrann fordi strupehodet er mye mer følsom for syre skader enn det som er spiserøret.
For mye mage syre reflux kan resultere i betennelse i spiserøret (øsofagitt), noe som kan føre til esophageal blødninger eller sår. Kronisk arrdannelse kan begrense spiserøret og påvirker en persons evne til å svelge, som krever kirurgi., Sjelden, noen individer kan utvikle en tilstand kjent som Barretts Øsofagus, som er alvorlig skade på cellene lining den nederste delen av spiserøret, noe som øker risikoen for å utvikle esophageal kreft. Vennligst snakk med legen din hvis din GERD symptomer endre.
Diagnostisering GERD
I de fleste tilfeller, hvis symptomene er først og fremst halsbrann eller sure oppstøt, legen din kan nøyaktig diagnostisere GERD. Imidlertid, testing kan være nødvendig for å bekrefte diagnosen, eller for å fastslå graden av esophageal skade fra GERD., Testing også utelukker andre mulige årsaker til symptomene dine. Disse testene kan omfatte en øvre GI-serien, en øvre GI-endoskopi, og 24-timers pH-overvåking. Andre mindre vanlige utført tester inkluderer Bernstein test og esophageal manometry.,
Ledelse av GERD
Kosttilskudd og Livsstil Modifikasjoner
Selv om kliniske data tyder på at kosttilskudd og livsstil modifikasjoner er vanligvis ikke tilstrekkelig til å bringe kronisk GERD under kontroll, din lege kan foreslå en rekke kosttilskudd og endringer i livsstil rettet mot å redusere symptomene dine, og følge disse anbefalingene kan gi lindring. Det første målet med behandlingen er å forebygge refluks av magesyre i spiserøret. Matvarer som utløser reflux og dens symptomer varierer fra person til person., Ved å betale nær oppmerksomhet til din diett og symptomer, kan du være i stand til å identifisere hvilke matvarer gjentatte ganger bidra til reflux. Felles utløse matvarer inneholder alkohol, koffein, fet mat, og litt krydder. Unngå store deler i et måltid og spise mindre, hyppigere måltider kan hjelpe i symptom kontroll.
Mange overvektige personer finn symptomlindring når de miste noen vekt, som overflødig bulk, spesielt rundt magen, kan legge press på fordøyelseskanalen, noe som negativt påvirker dens funksjon., Unngå klær som sitter tett rundt midjen, som disse også øke abdominal stress.
røykeslutt er også viktig for å redusere GERD symptomer, som studier peker til avslapning av LER med røyking.
Folk som har GERD bør unngå liggende rett etter å ha spist og avstå fra å spise i løpet av to til tre timer sengetid.
for Å redusere nighttime symptomer, heve hodet på sengen om seks inches kan også hjelpe, men sørg for å gjøre dette av propping up the madrass eller seng ramme, ikke ved hjelp av puter., Ved hjelp av puter kan føre til smerter i rygg og nakke og kompresjon på magen som faktisk kunne øke GERD symptomer.
Medisiner
Det er i hovedsak to tilnærminger til behandling av GERD med medisiner: nøytralisere syre og blokkerer produksjonen.
For å nøytralisere syre, over-the-counter medisiner som Maalox®, Tums®, og Pepto-Bismol® kan undertrykke symptomene. Et annet produkt, Gaviscon®, nøytraliserer magesyre, og danner en barriere for å blokkere acid rising i spiserøret., Noen opplever at disse ikke-reseptbelagte antacida gi rask, midlertidig eller delvis lindring, men at de ikke er til hinder for halsbrann. Rådfør deg med lege hvis du er ved hjelp av antacida for mer enn tre uker.
To klasser av legemidler som hemmer syre sekret er histamin-2-reseptor antagonister (H2RAs) og kalles proton pumpen inhibitors (PPIs).
- H2RAs virker ved å blokkere virkningen av histamine, som stimulerer visse celler i magen til å produsere syre. Disse inkluderer cimetidin (Tagamet®), ranitidin (Zantac®), famotidine (Pepcid®), og nizatidine (Axid®)., H2RAs er alle tilgjengelig på resept, og noen er tilgjengelig i en lavere dose ikke-reseptbelagte formulering. Merk: To massevis av Axid (nizatidine) ble tilbakekalt i Mai 2020 på grunn av tilstedeværelsen av NDMA. Se Helse Canada for mer informasjon. I August 2020, en mye ranitidine var også tilbakekalt. Se Helse Canada for mer informasjon.
- PPIs fungerer ved å blokkere et enzym som er nødvendig for syre sekret. De har best effekt når det tas på tom mage, en halv time til en time før første måltid på dagen., PPIs inkluderer omeprazol (Losec®), lansoprazol (Prevacid®), pantoprazol natrium (Pantoloc®), esomeprazol (Nexium®), rabeprazole (Pariet®), og pantoprazol magnesium (Tecta®). Dual forsinket slipp PPI kapsler, i form av dexlansoprazole (Dexilant®), levere medisiner til to intervaller. PPIs har dukket opp som den mest effektive behandling for å lindre symptomer og bedre livskvalitet, samt healing og å forebygge skade på spiserøret, i individer med GERD. I Canada, PPIs er bare tilgjengelig på resept., På lengre sikt og flere daglige dose PPI behandling kan være forbundet med en økt risiko for osteoporose-relaterte brudd i hofte, håndledd, eller ryggraden.
Behandlinger som reduserer reflux ved å øke LES press og nedover esophageal sammentrekninger er metoclopramide og domperidone maleate. Et plante-basert prokinetiske agenten, Iberogast®, bidrar til å regulere fordøyelsen motilitet og forbedre GERD symptomer.
Alle av medisiner som er diskutert ovenfor har bestemt behandlingsregimer, som du må følge for å få maksimal effekt., Vanligvis er det en kombinasjon av disse tiltakene kan lykkes med å kontrollere symptomer på syre refluks.
Noen andre medisiner, og/eller kosttilskudd kan forverre GERD. Sørg for å spørre på apoteket eller legen hvis noen av produktene du er i ferd med å ta kunne påvirke symptomene dine.
GERD Outlook
GERD er en kronisk tilstand som kan variere fra mild til alvorlig. Enkeltpersoner kan klare de fleste tilfeller av GERD med livsstil og kosttilskudd endringer og medisiner. Alvorlige komplikasjoner er sjeldne.
Vil du vite mer om GERD?,
Vi har flere relaterte artikler som kan være nyttige:
- H. pylori og Halitosis (Dårlig Ånde)
- H. pylori Kan Redusere Esophageal Kreft Risiko
- 5 Måter å Takle en GI Sykdom eller Lidelse i Løpet av Ferien
- Achalasia
- Natron for Halsbrann
- Bønner Vi Drikker
- Raping og GERD
- Barn med Refluks (GERD)
- Kosthold og GERD
- Gjøre PPIs hemme gut microbiome?,
- Dysfagi
- Funksjonell Dyspepsi
- Fundoplication
- gastro-esophageal reflux sykdom (GERD)
- gastro-esophageal Reflux Sykdom (GERD) Video
- Kjønn og Gut
- GERD og Dental Erosjon
- GERD og Halsbrann Tips
- GERD på Rise
- GERD PSA
- Glykemisk Indeks og Kosthold
- Halsbrann å Holde Deg Oppe om Natten?,Cystisk Fibrose og Fabry Sykdom Påvirker Gut
- Hvordan for å Unngå GERD Symptomer Mens du Arbeider Ut
- Håndtering GERD med PPIs
- Naturlig og Over-the-Counter Halsbrann Behandlinger
- Fotodynamisk Terapi for Barretts Øsofagus
- Fysisk Aktivitet og GI Helse
- PPI Terapi og benbrudd
- Progressive Sykdommer i Spiserøret
- Tecta®
- Kostnaden av Terapeutiske Substitusjon
- Den Upretensiøse Underverkene av Spiserøret
- Terapeutisk Substitusjon
- Behandling av søvnapné Kan Lette GERD
- Våkne til GERD