kattintson ide az információk PDF-jének letöltéséhez.
gastroesophagealis reflux betegség akkor fordul elő, amikor az emésztőrendszer felső része nem működik megfelelően, ami a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe történő visszaáramlását okozza. A nyelőcső egy izmos cső, amely összeköti a szájat a gyomorral. A normál emésztés során megnyílik egy speciális izomgyűrű a nyelőcső alján, az alsó nyelőcső sphincter (LES) néven, amely lehetővé teszi az élelmiszer átjutását a gyomorba, majd gyorsan bezáródik, hogy megakadályozza a nyelőcsőbe történő visszaáramlást., A LES meghibásodhat, így a gyomor tartalma, beleértve az ételt és az emésztőnedveket, például a sósavat, a nyelőcsőbe tolódhat. A gastrooesophagealis reflux betegségben (GERD) ez a visszaáramlás folyamatban van.
A GERD tünetei
a savas reflux felelős a tünetek többségéért és/vagy a nyelőcső károsodásáért. A kanadaiak körülbelül 13-29% – a tapasztal visszatérő GERD tüneteket. A GERD jelentős negatív hatással van a jólétre és az életminőségre.
a gyomorégés a GERD leggyakoribb tünete., Általában úgy érzi, mint egy égő fájdalom a mellkasban, kezdve a szegycsont mögött, és felé mozog a nyak és a torok. Gyakran rosszabbodik evés után, miközben lefekszik, és tarthat néhány órát egy időben. Fájdalom eredményei irritáló a gyomorsav a nyelőcső belső fal, amely nem azonos a természetes védelem a sav, hogy létezik a gyomorban.
egy másik gyakori tünet az étel vagy folyadék érzése, amely a torokba vagy a szájba kerül (regurgitáció), különösen akkor, ha lehajol vagy lefekszik., Ez keserű vagy savanyú ízt hagyhat a szájban. Míg sok kanadaiak tapasztalat alkalmi gyomorégés vagy regurgitáció, ezek a tünetek gyakoriak személyek GERD, akik nem kapnak megfelelő kezelést.
a GERD-ben szenvedő személyek kevésbé gyakori tüneteket is tapasztalhatnak, beleértve a tartós torokfájást, rekedtséget, krónikus köhögést, nehéz vagy fájdalmas nyelést, asztmát, megmagyarázhatatlan mellkasi fájdalmat, rossz leheletet, a torokcsomó érzését, valamint az étkezés utáni kellemetlen teltségérzetet.,
a fogzománc savas eróziója, amelyet a fogorvos észre fog venni, a GERD jele lehet olyan személynél, aki még nem tapasztal tipikus tüneteket.
egyes esetekben a sav egészen a nyelőcső felső nyelőcső-záróizmáján (UES) keresztül haladhat, és károsíthatja a torokban lévő struktúrákat. Ismert laryngopharyngealis reflux betegség (LPR), ez most vált fontos diagnózis az orvosok, hogy fontolja meg az egyének krónikus torok tisztító, köhögés, egy érzés, egy csomó a torokban., Néha a torokban maradó sav a tüdőbe kerül, irritálja az ott lévő finom szöveteket, és olyan tüneteket okoz, amelyek utánozzák a tüdőbetegségekben gyakori tüneteket. Egy személynek LPR-je lehet a gyomorégés tünetei nélkül, mivel a gége sokkal érzékenyebb a savas sérülésekre, mint a nyelőcső.
A túl sok gyomorsav-reflux a nyelőcső gyulladását (nyelőcsőgyulladást) eredményezheti, ami nyelőcső vérzéshez vagy fekélyekhez vezethet. A krónikus hegesedés szűkítheti a nyelőcsövet, és zavarhatja az ember nyelési képességét, műtétet igényel., Ritkán előfordulhat, hogy egyes egyének olyan állapotot alakítanak ki, amelyet Barrett-nyelőcsőnek neveznek, amely súlyos károkat okoz a nyelőcső alsó részét bélelő sejtekben, ami növeli a nyelőcsőrák kialakulásának kockázatát. Kérjük, beszéljen orvosával, ha a GERD tünetei megváltoznak.
Gerd diagnosztizálása
a legtöbb esetben, ha tünetei elsősorban gyomorégés vagy savas regurgitáció, orvosa pontosan diagnosztizálhatja a GERD-t. A diagnózis megerősítéséhez vagy a GERD nyelőcső károsodásának mértékének meghatározásához azonban tesztelésre lehet szükség., A tesztelés kizárja a tünetek egyéb lehetséges okait is. Ezek a vizsgálatok magukban foglalhatják a felső GI-sorozatot, a felső GI-endoszkópiát és a 24 órás pH-monitorozást. Más, ritkábban elvégzett vizsgálatok közé tartozik a Bernstein-teszt és a nyelőcső-manometria.,
Alapkezelő a GERD
Étrendi, Életmódbeli Változtatásokkal
Bár a klinikai bizonyítékok arra utalnak, hogy étrendi, életmódbeli változtatásokkal általában nem elégségesek ahhoz, hogy a krónikus GERD ellenőrzés alatt, az orvos azt sugallhatja, számos étrendi, életmódbeli változások irányul, hogy csökkenti a tüneteket, de ragaszkodnak, hogy ezek az ajánlások talán nyújt némi enyhülést. A kezelés első célja a gyomorsav refluxjának megakadályozása a nyelőcsőbe. A refluxot kiváltó élelmiszerek és tünetei személyenként változnak., Azáltal, hogy nagy figyelmet fordít a diéta és a tünetek, lehet, hogy képes azonosítani, mely élelmiszerek ismételten hozzájárulnak a reflux. Gyakori kiváltó élelmiszerek közé tartozik az alkohol, koffein, zsíros ételek, és néhány fűszer. A nagyobb adagok étkezéskor történő elkerülése, valamint a kisebb, gyakoribb étkezés segíthet a tünetek kezelésében.
sok túlsúlyos ember tünetmentességet talál, amikor lefogy, mivel a felesleges tömeg, különösen a has körül, nyomást gyakorolhat az emésztőrendszerre, ami negatívan befolyásolja annak működését., Kerülje a derék körül szorosan illeszkedő ruhákat, mivel ezek növelik a hasi stresszt is.
a dohányzás abbahagyása szintén fontos a GERD-tünetek csökkentésében, mivel a tanulmányok A Les dohányzással való relaxációjára utalnak.
a GERD-ben szenvedő embereknek kerülniük kell, hogy közvetlenül étkezés után feküdjenek le, és tartózkodjanak az étkezéstől az esti fekvéstől számított két-három órán belül.
az éjszakai tünetek csökkentése érdekében az ágy fejének körülbelül hat hüvelyk emelése is segíthet, de győződjön meg róla, hogy ezt a matrac vagy az ágykeret feltöltésével végzi, nem párnák használatával., A párnák használata hát-vagy nyaki fájdalomhoz, valamint a gyomor összenyomódásához vezethet, ami valójában növelheti a GERD tüneteit.
gyógyszerek
a GERD gyógyszeres kezelésének két fő módja van: a sav semlegesítése és a termelés blokkolása.
a sav semlegesítéséhez a vény nélkül kapható gyógyszerek, például a Maalox®, a Tums® és a Pepto-Bismol® elnyomhatják a tüneteket. Egy másik termék, a Gaviscon® semlegesíti a gyomorsavat, és akadályt képez a nyelőcsőbe emelkedő sav blokkolására., Néhányan úgy találják, hogy ezek a Nem vényköteles savkötők gyors, átmeneti vagy részleges megkönnyebbülést biztosítanak, de nem akadályozzák meg a gyomorégést. Forduljon orvosához, ha antacidokat használ több mint három hétig.
a savszekréciót gátló gyógyszerek két csoportja a hisztamin – 2 receptor antagonisták (H2RAs) és a protonpumpa-gátlók (PPI-k).
- a h2ras úgy fejti ki hatását, hogy gátolja a hisztamin hatását, amely a gyomor bizonyos sejtjeit sav előállítására serkenti. Ezek közé tartozik a cimetidin (Tagamet®), ranitidin (Zantac®), famotidin (Pepcid®), valamint nizatidin (Axid®)., A H2RAs mind receptre kapható, és némelyik alacsonyabb dózisú, nem vényköteles készítményben is elérhető. Megjegyzés: két tétel Axid (nizatidin) visszahívták május 2020 jelenléte miatt NDMA. Lásd egészségügyi Kanada További információ. 2020 augusztusában egy csomó ranitidint is visszahívtak. Lásd egészségügyi Kanada További információ.
- a PPI-k a savszekrécióhoz szükséges enzim gátlásával fejtik ki hatásukat. A legjobb hatásuk van, ha üres gyomorra, fél-egy órával a nap első étkezése előtt., A PPI-k közé tartozik az omeprazol (Losec®), a lanzoprazol (Prevacid®), a pantoprazol-nátrium (Pantoloc®), az ezomeprazol (Nexium®), a rabeprazol (Pariet®) és a pantoprazol magnézium (Tecta®). A kettős késleltetett felszabadulású PPI kapszulák dexlansoprazol (Dexilant®) formájában két időközönként szállítják a gyógyszert. A PPI-k a leghatékonyabb terápiaként váltak a tünetek enyhítésére és az életminőség javítására, valamint a nyelőcső károsodásának megelőzésére, GERD-ben szenvedő egyéneknél. Kanadában a PPI-k csak receptre kaphatók., A hosszabb és többszöri napi adagú PPI-kezelés összefügghet a csípő -, csukló-vagy gerinc csontritkulással összefüggő törések fokozott kockázatával.
a refluxot csökkentő kezelések A LES nyomás növelésével és lefelé irányuló nyelőcső-összehúzódásokkal metoklopramid és domperidon-maleát. A növényi alapú prokinetikus szer, az Iberogast® segít szabályozni az emésztő motilitást és javítani a GERD tüneteit.
a fent tárgyalt összes gyógyszernek speciális kezelési rendje van, amelyet a maximális hatás érdekében szorosan követnie kell., Általában ezeknek az intézkedéseknek a kombinációja sikeresen szabályozhatja a savas reflux tüneteit.
egyes egyéb gyógyszerek és / vagy kiegészítők súlyosbíthatják a GERD-t. Feltétlenül kérdezze meg gyógyszerészét vagy orvosát, ha az Ön által jelenleg alkalmazott bármely termék befolyásolhatja a tüneteit.
GERD Outlook
a GERD egy krónikus állapot, amely enyhe vagy súlyos lehet. Az egyének sikeresen kezelni a legtöbb esetben a GERD életmód, étrendi változások, gyógyszerek. Súlyos szövődmények ritkák.
szeretne többet megtudni GERD?,
több kapcsolódó cikkek hasznosak lehetnek:
- H. pylori pedig rossz szájszag (a Rossz Lehelet)
- H. pylori Csökkentheti a nyelőcsőrák Kockázatát
- 5 Módon, hogy Megbirkózzon egy GI Betegség vagy Rendellenesség, az Ünnepek Alatt
- Achalasia
- szódabikarbóna a Gyomorégés
- a Bab iszunk
- Böfögés, valamint GERD
- a Gyerekek a Reflux (GERD)
- a Diéta, GERD
- Ne Ppi-k gátolja a bélben microbiome?,
- Dysphagia
- a Funkcionális Dyspepsia
- Lf
- a Gastrooesophagealis reflux betegség (GERD)
- a Gastrooesophagealis Reflux Betegség (GERD) Videó
- a Nemek közötti, valamint a Bél
- GERD, valamint a Fogászati Erózió
- GERD, Gyomorégés Tippek
- GERD Emelkedik
- GERD PSA
- Glikémiás Index Diétás
- a Gyomorégés nem tudsz aludni Éjszaka?,Cisztás Fibrózis, valamint Fabry-Betegség Befolyásolja a Bél
- Hogyan kerüljük el a GERD Tünetei Munka Közben Ki
- Irányító GERD a Ppi-k
- Természetes vagy Over-the-Counter Gyomorégés Kezelések
- Fotodinámiás Kezelés a Barrett Nyelőcső
- a Fizikai Aktivitás, valamint GI Egészségügyi
- PPI Kezelés Csonttörés
- Progresszív Betegségek, a Nyelőcső
- Tecta®
- A Költségek Terápiás Helyettesítő
- A Szerény Csodája a Nyelőcső
- Terápiás Helyettesítő
- Kezelésére Alvási Apnoe Lehet Enyhíteni GERD
- Ébredt, hogy GERD