Refluksitauti (GERD)

Klikkaa tästä ladataksesi PDF-tiedoston tiedot.

refluksitauti tapahtuu, kun ylempi osa ruoansulatuskanavan ei toimi oikein, aiheuttaa mahan sisältö virtaa takaisin ruokatorveen. Ruokatorvi on lihaksikas putki, joka yhdistää suun mahalaukun. Normaali ruoansulatusta, erikoistunut rengas lihaksen alaosassa ruokatorven nimeltään alemman ruokatorven sulkijalihaksen (LES) avautuu, jotta ruoka kulkeutuu vatsaan ja sitten nopeasti sulkeutuu, estää takaisinvirtauksen ruokatorveen., LES voivat toimintahäiriö, jolloin sisältö mahasta, mukaan lukien ruoka ja ruoansulatuskanavan mehut, kuten suolahappoa, työntää ylös osaksi ruokatorvi. Gastroesofageaalisessa refluksitaudissa (GERD) tämä takaisinvirtaus on käynnissä.

GERD Oireita

Acid refluksi on vastuussa useimpien oireet ja/tai vahinkoa ruokatorven. Noin 13-29% kanadalaisista kokee toistuvia GERD-oireita. GERD vaikuttaa merkittävästi hyvinvointiin ja elämänlaatuun.

närästys on Gerdin yleisin oire., Se tuntuu yleensä rinnassa polttavalta kivulta, joka alkaa rintalastan takaa ja liikkuu kohti niskaa ja kurkkua. Se pahenee usein syömisen jälkeen ja maatessa, ja voi kestää muutaman tunnin kerrallaan. Kipu tulokset ärsyttäviä vaikutuksia mahahapon sisä ruokatorven seinään, joka ei ole sama luonnollista suojaa happo, joka on vatsaontelon.

Toinen yleinen oire on tunne ruokaa tai nestettä tulee ylös kurkkuun tai suuhun (regurgitaatio), varsinkin kun taivutus yli-tai makuuasennossa., Tämä voi jättää kitkerän tai happaman maun suuhun. Vaikka monet kanadalaiset kokevat satunnaisesti närästystä tai pulauttelua, nämä oireet ovat yleisiä GERD-potilailla, jotka eivät saa riittävää hoitoa.

Yksilöt, joilla on GERD voi myös kokea vähemmän yleisiä oireita, kuten jatkuva kurkkukipu, äänen käheys, krooninen yskä, vaikea tai kivulias nieleminen, astma, selittämätöntä rintakipua, pahanhajuinen hengitys, tunne pala kurkussa, ja epämiellyttävä kylläisyyden tunnetta aterian jälkeen.,

Acid eroosio hammaskiille, joka hammaslääkäri huomaa, voi olla merkki GERD joku, joka ei ole vielä kokee tyypillisiä oireita.

joissakin tapauksissa happo saattaa kulkeutua ruokatorveen asti ylimmän ruokatorven sulkijalihaksen (UES) ohi ja vaurioittaa kurkun rakenteita. Tunnetaan laryngopharyngeal reflux-tauti (LPR), tämä on nyt tullut tärkeä diagnoosi lääkärit harkita henkilöillä, joilla on krooninen kurkun selvitys, yskä, ja tunne pala kurkussa., Joskus, happo viipyvä kurkussa vedetään keuhkoihin, ärsyttää herkkää kudoksia siellä ja aiheuttaa oireita, jotka jäljittelevät niitä tavallisia keuhkosairauksia. Ihmisellä voi olla LPR ilman närästyksen oireita, koska kurkunpää on paljon herkempi happovammalle kuin ruokatorvi.

liian suuri mahahapon takaisinvirtaus voi johtaa ruokatorven tulehdukseen (ruokatorvitulehdus), joka voi johtaa ruokatorven verenvuotoon tai haavaumiin. Krooninen arpeutuminen voi kaventaa ruokatorvea ja häiritä henkilön kykyä niellä, vaatii leikkausta., Harvoin, jotkut yksilöt voivat kehittää edellytys tunnetaan Barrettin Ruokatorvi, että on vakavia vaurioita solujen vuoraukseen alemman alueen, ruokatorven, joka lisää riskiä sairastua ruokatorven syöpään. Kerro lääkärillesi, jos GERD-oireesi muuttuvat.

diagnosointi Gerd

useimmissa tapauksissa, jos oireesi ovat ensisijaisesti närästys tai happamien pulauttelu, lääkäri voi diagnosoida GERD-diagnoosin tarkasti. Testausta voidaan kuitenkin vaatia diagnoosin vahvistamiseksi tai ruokatorven vaurion asteen määrittämiseksi GERD: stä., Testaus sulkee pois myös muut mahdolliset syyt oireisiisi. Näihin testeihin voivat kuulua ylempi GI-sarja, ylempi GI endoskopia ja 24 tunnin pH-seuranta. Muita harvemmin suoritettuja testejä ovat Bernsteinin testi ja ruokatorven manometria.,

Hallinta GERD

Ruokavalion ja Elintapojen Muutoksia

Vaikka kliiniset todisteet osoittavat, että ruokavalion ja elintapojen muutokset ovat yleensä ole riittävä tuomaan krooninen GERD hallinnassa, lääkäri saattaa ehdottaa useita ruokavalion ja elintapojen muutoksia, jotka on suunnattu vähentämään oireita, ja noudattamalla näitä suosituksia voi tarjota hieman helpotusta. Hoidon ensimmäinen tavoite on estää mahahapon refluksi ruokatorveen. Refluksia ja sen oireita laukaisevat ruoat vaihtelevat ihmisestä toiseen., Kiinnittämällä tarkkaa huomiota ruokavalioosi ja oireisiisi, voit ehkä tunnistaa, mitkä elintarvikkeet toistuvasti edistävät refluksiasi. Yleisiä trigger-ruokia ovat alkoholi, kofeiini, rasvaiset ruoat ja jotkut mausteet. Suurten annosten välttäminen ruoka-aikaan ja pienempien, yleisempien aterioiden syöminen voivat auttaa oireiden hallinnassa.

Monet lihavia ihmisiä löytämään oireita lievittäviä kun he menettää painoa, koska ylimääräinen irtotavarana, varsinkin vatsan ympärille, saattaa painostaa ruoansulatuskanavan, jotka vaikuttavat kielteisesti sen toimintaan., Vältä vyötärölle tiukasti istuvia vaatteita, sillä ne lisäävät myös vatsarasitusta.

tupakoinnin lopettaminen on tärkeää myös GERD-oireiden vähentämisessä, sillä tutkimukset viittaavat LES-potilaiden rentoutumiseen tupakoinnin yhteydessä.

GERD-tautia sairastavien tulee välttää makuulle menoa heti ruokailun jälkeen ja pidättyä syömästä kahden-kolmen tunnin kuluessa nukkumaanmenoajasta.

vähentää yöllä oireita, ylentävä pään sängyn noin kuusi tuumaa voi myös auttaa, mutta varmista tehdä tämän propping patjan tai sängyn runko, ei käyttämällä tyynyt., Käyttämällä tyynyt voi johtaa selkä-tai niskakipu ja puristus vatsan, joka voisi todella lisäävät GERD oireita.

lääkkeet

Gerdin hoitoon lääkkeillä on kaksi pääasiallista lähestymistapaa: neutraloiva happo ja sen tuotannon estäminen.

neutraloivat happoa, over-the-counter lääkkeitä, kuten Maalox®, Tums®, ja Pepto-Bismol® voi tukahduttaa oireita. Toinen tuote, Gaviscon®, neutraloi mahahapon ja muodostaa este estää happoa nousee ruokatorveen., Jotkut huomaavat, että nämä reseptivapaat antasidit tarjoavat nopeaa, väliaikaista tai osittaista helpotusta, mutta ne eivät estä närästystä. Keskustele lääkärin kanssa, jos käytät antasideja yli kolme viikkoa.

kaksi haponeritystä estävää lääkeryhmää ovat histamiini-2-reseptoriantagonistit (H2RAs) ja protonipumpun estäjät (PPIs).

• h2ras vaikuttaa estämällä histamiinin vaikutuksen, joka stimuloi tiettyjä mahalaukun soluja tuottamaan happoa. Näitä ovat simetidiini (Tagamet®), ranitidiini (Zantac®), famotidiini (Pepcid®), ja nizatidine (Axid®)., H2rat ovat kaikki saatavilla reseptillä ja jotkut ovat saatavilla pienemmällä annoksella ei-reseptillä. Huomautus: kaksi aksidierää (nizatidine) palautettiin toukokuussa 2020 NDMA: n esiintymisen vuoksi. Katso lisätietoja Health Canadasta. Elokuussa 2020 palautettiin myös yksi erä ranitidiinia. Katso lisätietoja Health Canadasta.
• PPIs vaikuttaa estämällä haponeritykseen tarvittavaa entsyymiä. Niillä on paras vaikutus tyhjään vatsaan otettuna, puolesta tunnista tuntiin ennen päivän ensimmäistä ateriaa., Ppi-lääkkeet kuuluvat omepratsoli (Losec®), lansopratsoli (Prevacid®), pantopratsoli natrium (Pantoloc®), esomepratsolin (Nexium®), rabepratsoli (Pariet®), ja pantopratsoli magnesium (Tecta®). Dual viivästynyt julkaisu PPI kapselit, muodossa dexlansoprazole (Dexilant®), antaa lääkitys, kahden välein. Ppi-lääkkeet ovat nousseet koska tehokkain hoito lievittää oireita ja parantaa elämänlaatua sekä paranemista ja estää vahinkoa ruokatorven, henkilöillä, joilla on GERD. Kanadassa Sähkönhankintasopimuksia saa vain reseptillä., Pidemmän aikavälin ja useiden päivittäinen annos PPI-hoitoon saattaa liittyä lisääntynyt riski osteoporoosiin liittyviä murtumia lonkan, ranteen tai selkärangan.

– Hoitoja, jotka vähentävät refluksi lisäämällä LES paine-ja alaspäin ruokatorven supistukset ovat metoklopramidi ja domperidoni maleate. Kasvipohjainen prokineettinen aine, Iberogast®, auttaa säätelemään ruoansulatuskanavan liikkuvuutta ja parantamaan GERD-oireita.

Kaikki lääkkeet edellä on erityisiä hoito-ohjelmat, jotka sinun täytyy seurata tiiviisti mahdollisimman tehokkaasti., Yleensä näiden toimenpiteiden yhdistelmä voi onnistuneesti hallita happorefluksin oireita.

jotkut muut lääkkeet ja / tai lisäravinteet saattavat pahentaa GERD: tä. Muista kysyä apteekista tai lääkäriltä, jos jokin tällä hetkellä käyttämäsi tuotteet voivat vaikuttaa oireisiisi.

GERD Outlook

GERD on krooninen sairaus, joka voi vaihdella lievästä vaikeaan. Yksilöt voivat onnistuneesti hallita useimmissa tapauksissa GERD elämäntapa ja ruokavalion muutokset ja lääkkeet. Vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia.

haluatko lisätietoja GERDISTÄ?,

– Meillä on useita aiheeseen liittyviä artikkeleita, joista saattaa olla hyötyä:

• H. pylori ja Pahanhajuinen hengitys (Pahanhajuinen Hengitys)
• H. pylori Voi Vähentää Ruokatorven Syövän Riski
• 5 Tapoja Selviytyä GI Sairaus tai Häiriö Lomien Aikana
• Achalasia
• Ruokasoodaa Närästys
• Pavut juomme
• Röyhtäily ja GERD
• Lapset, joilla on Refluksi (GERD)
• Ruokavalio ja GERD
• Onko ppi-lääkkeet estävät gut microbiome?,
• Nielemisvaikeudet
• Toiminnallinen Dyspepsia
• Fundoplication
• refluksitauti (GERD)
• Refluksitauti (GERD) Video
• Sukupuoli ja Suolistossa
• GERD ja Hampaiden Eroosio
• GERD ja Närästys Vinkkejä
• GERD kasvussa
• GERD PSA
• Glykeeminen Indeksi ja Ruokavalio
• Närästys Pitää Sinut Yöllä?,Kystinen Fibroosi ja Fabryn Tauti Vaikuttaa Suolistossa
• Miten Välttää GERD Oireita työskennellessään Ulos
• Toimitusjohtaja GERD kanssa ppi-lääkkeet
• Luonnollinen ja Over-the-Counter Hoitoja Närästys
• Fotodynaaminen Hoito Barrettin Ruokatorven
• Fyysinen Aktiivisuus ja GI Terveys
• PPI-Hoidon ja Luun Murtumat
• Progressiivinen Sairaudet Ruokatorven
• Tecta®
• Kustannukset Terapeuttinen Korvaaminen
• Vaatimaton Ihmeitä Ruokatorven
• Terapeuttinen Korvaaminen
• Hoitoon Uniapnea Voi Helpottaa GERD
• Herääminen GERD