om ditt ansikte blir rött när du dricker alkohol är du inte ensam. Mer än en av tre personer med Östasiatiska arv (kinesiska, japanska och koreanska) upplever ansiktsrodnad när man dricker öl, vin eller sprit.
i asiatiska populationer beror det på en ärftlig brist i ett av enzymerna som är involverade i nedbrytningen av alkohol: aldehyddehydrogenas. Denna typ av reaktion är mycket sällsynt, men inte okänd, i andra etniska grupper.,
men det finns mer till denna brist än bara en pinsam rodnad i ansiktet. Det finns positiva och negativa hälsoeffekter. Och det gav ett ljusbulbmoment som hjälper oss att förstå hur en gemensam behandling för alkoholism fungerar.
hur du smälter alkohol
alkohol bryts ner i levern i två steg. I det första steget omvandlar enzymet alkoholdehydrogenas alkohol till en ganska otäck kemikalie som kallas acetaldehyd. En uppbyggnad av denna giftiga kemikalie är en av anledningarna till att du känner dig sjuk när du är bakfull.,
därefter Omvandlar ett andra enzym, aldehyddehydrogenas, acetaldehyden till ättiksyra (den ofarliga sura komponenten av ättika).
aldehyddehydrogenasbrist är vanligt bland kinesiska, koreanska och japanska människor. Vissa ärver två kopior av den defekta genen för detta enzym; en från varje förälder. Deras lever gör en felaktig version av enzymet.
andra ärver den defekta genen från bara en förälder och de producerar både normalt och felaktigt enzym. Denna partiella brist resulterar dock i endast 1% av full enzymaktivitet, snarare än 50% Du kan förvänta dig., Detta beror på att den felaktiga versionen är mindre stabil och flera kopior av enzymet måste arbeta tillsammans som en enhet.
om du ärver helt eller delvis brist i aldehyddehydrogenas kommer du att uppleva långvariga höga nivåer av acetaldehyd mycket snart efter att ha druckit alkohol-och alla obehagliga känslor som går med det. Tänk på det som en omedelbar baksmälla: illamående, svettning, huvudvärk, racing hjärta, yrsel, tillsammans med ansiktsrodnad.
vad betyder det?,
den goda nyheten är att på grund av aldehyddehydrogenasbrist är alkoholism och alkoholrelaterade cancerformer mycket mindre vanliga i östasiatiska populationer. Detta beror på att människor känner sig så dåliga efter att ha druckit alkohol, de tenderar att dricka väldigt lite, om alls.
nu för de dåliga nyheterna. Om du har aldehyddehydrogenasbrist, men fortfarande dricker, löper du större risk att drabbas av alkoholrelaterade cancerformer, såsom esofaguscancer (röret mellan munnen och magen).
risken är högst för dem med partiell brist., Detta beror på att deras låga kvarvarande enzymaktivitet gör det möjligt för dem att utveckla viss tolerans mot de obehagliga effekterna av att dricka, men de utsätts fortfarande för höga nivåer av acetaldehyd.
det kan komma som en överraskning att någon med aldehyddehydrogenasbrist skulle dricka. Men anledningarna till att vi gillar alkohol är komplexa. Några av det är metabolisk, vissa är hjärnkemi och vissa är sociala.
vissa människor känner sig mer intensiva nöje än andra när man dricker alkohol och detta kan bidra till missbruk.,
studier av dricksvanorna hos asiatiska-amerikanska universitetsstudenter har visat att sociala influenser, såsom exponering för drickskultur, peer pressure och familjeattityder mot alkohol, kan hjälpa till att åsidosätta de obehagliga fysiska effekterna som kommer med aldehyddehydrogenasbrist.
vad kan du göra åt det?
det rapporteras regelbundet i media och online att ”antihistaminer” förhindrar ”Asiatisk flush”.
det finns läkemedel som kan minska ansiktsrodnad, men de är inte de klassiska antihistaminer, såsom du tar för hösnuva., Vissa läkemedel som används för att behandla gastrisk reflux (såsom Zantac och Tagamet) har en bieffekt av att minska alkoholinducerad ansiktsrodnad. Vi tänker normalt inte på dessa läkemedel som antihistaminer, men tekniskt är de, eftersom de blockerar histamin H2-receptorerna i magen, som är förknippade med frisättningen av magsyra.
de läkemedel som vi brukar kalla antihistaminer (Zyrtec, Telfast och Claratyne) riktar sig mot histamin H1-receptorn och de har ingen effekt på alkoholinducerad ansiktsrodnad.
H2-blockerare har få biverkningar och är relativt säkra droger. Men medan de maskerar symptomen, kommer de inte att minska de toxiska effekterna av acetaldehyd. Poppar ett piller och dricka till överskott kan leda till acetaldehyd tolerans och öka risken för cancer.
Så, om du har aldehyddehydrogenasbrist, är det bättre att undvika alkohol helt och hållet. Men om du dricker, drick bara lite och låt spolningen hända.
det spelar ingen roll vilken form alkoholen kommer in, den metaboliseras på samma sätt., Men hur mycket alkohol en drink innehåller och hur snabbt du dricker det kommer att påverka koncentrationen av acetaldehyd i kroppen.
hur detta hjälper till att behandla missbruk
alkoholismens rareness i asiatiska populationer har en överraskande parallell med en behandling för denna missbruk.
det hade länge noterats att arbetare i gummifabriker drabbades av liknande symptom när de drack alkohol. På 1930-talet identifierades den kränkande kemikalien Disulfiram och på 1950-talet marknadsfördes den som Läkemedelsantabuse., På 1980-talet insåg experter Antabus blockerar aktiviteten av aldehyddehydrogenas.
så skapar Antabus tillfällig aldehyddehydrogenasbrist och en drink räcker för att få samma obehagliga symptom som känns av dem som ärver bristen.
men det är inte en silverkula och fungerar inte för alla. Precis som vissa människor med ärftlig aldehyddehydrogenasbrist fortfarande dricker till överskott och utvecklar alkoholism, är en omedelbar baksmälla inte tillräckligt för att driva vissa personer med alkoholproblem bort från ”demondrinken”.