forskare vet inte exakt vad som orsakar prostatacancer. Men de har hittat några riskfaktorer och försöker lära sig hur dessa faktorer kan orsaka prostataceller att bli cancerceller.
på grundnivå orsakas prostatacancer av förändringar i DNA hos en normal prostatacell. DNA är kemikalien i våra celler som utgör våra gener, som styr hur våra celler fungerar. Vi brukar se ut som våra föräldrar eftersom de är källan till vårt DNA. Men DNA påverkar mer än bara hur vi ser ut.,
vissa gener kontrollerar när våra celler växer, delas in i nya celler och dör:
- vissa gener som hjälper celler att växa, dela upp och överleva kallas onkogener.
- gener som normalt håller celltillväxt under kontroll, reparerar misstag i DNA eller orsakar att celler dör vid rätt tidpunkt kallas tumörsuppressorgener.
Cancer kan orsakas av DNA-mutationer (eller andra typer av förändringar) som håller onkogener påslagna eller som stänger av tumörsuppressorgener. Dessa typer av genförändringar kan leda till att celler växer utom kontroll.,
DNA-förändringar kan antingen vara ärvda från en förälder eller kan förvärvas under en persons livstid.
ärftliga genmutationer
vissa genmutationer kan överföras från generation till generation (ärvt) och finns i alla celler i kroppen. Ärftliga genförändringar tros spela en roll i cirka 10% av prostatacancer. Cancer orsakad av ärftliga gener kallas ärftlig cancer., Flera ärftliga muterade gener har kopplats till ärftlig prostatacancer, inklusive:
- BRCA1 och BRCA2: dessa tumörsuppressorgener hjälper normalt till att reparera misstag i en cells DNA (eller orsaka att cellen dör om misstaget inte kan lösas). Ärftliga mutationer i dessa gener orsakar oftare bröst-och äggstockscancer hos kvinnor. Men förändringar i dessa gener (särskilt BRCA2) står också för ett litet antal prostatacancer.
- CHEK2, ATM, PALB2 och RAD51D: mutationer i dessa andra DNA-reparationsgener kan också vara ansvariga för vissa ärftliga prostatacancer.,
- DNA mismatch repair gener (till exempel MSH2, MSH6, MLH1, och PMS2): Dessa gener som normalt hjälpa till att rätta till misstag (obalanser) i DNA som kan göras när en cell förbereder sig för att dela i 2 nya celler. (Celler måste göra en ny kopia av deras DNA varje gång de delar.) Män med ärftliga mutationer i en av dessa gener har ett tillstånd som kallas Lynch syndrom (även känd som ärftlig non-polyposis kolorektal cancer, eller HNPCC), och har ökad risk för kolorektal, prostata, och några andra cancerformer.,
- RNASEL (tidigare HPC1): den normala funktionen hos denna tumörsuppressorgen är att hjälpa celler att dö när något går fel inuti dem. Ärftliga mutationer i denna gen kan låta onormala celler leva längre än de borde, vilket kan leda till en ökad risk för prostatacancer.
- HOXB13: denna gen är viktig vid utvecklingen av prostatakörteln. Mutationer i denna gen har kopplats till tidig debut prostatacancer (prostatacancer diagnostiseras vid en ung ålder) som körs i vissa familjer. Lyckligtvis är denna mutation sällsynt.,
andra ärftliga genmutationer kan stå för vissa ärftliga prostatacancer, och forskning görs för att hitta dessa gener.
förvärvade genmutationer
vissa gener muterar under en persons livstid och mutationen överförs inte till barn. Dessa förändringar finns endast i celler som kommer från den ursprungliga muterade cellen. Dessa kallas förvärvade mutationer. De flesta genmutationer relaterade till prostatacancer verkar utvecklas under en mans liv snarare än att ha ärvts.
varje gång en cell förbereder sig för att dela upp i 2 nya celler måste den kopiera sitt DNA., Denna process är inte perfekt, och ibland fel uppstår, lämnar defekt DNA i den nya cellen. Det är inte klart hur ofta dessa DNA-förändringar kan vara slumpmässiga händelser, och hur ofta de påverkas av andra faktorer (såsom kost, hormonnivåer, etc.). I allmänhet växer och delas de snabbare prostatacellerna, desto större chanser finns det för att mutationer ska uppstå. Därför kan allt som påskyndar denna process göra prostatacancer mer sannolikt.
till exempel androgener (manliga hormoner), såsom testosteron, främjar prostatacelltillväxt., Att ha högre nivåer av androgener kan bidra till prostatacancerrisk hos vissa män.
viss forskning har visat att män med höga nivåer av ett annat hormon, insulinliknande tillväxtfaktor-1 (IGF-1), är mer benägna att få prostatacancer. Men andra studier har inte hittat en sådan länk. Ytterligare forskning behövs för att förstå dessa resultat.
Som nämnts i Prostatacancerriskfaktorer har vissa studier funnit att inflammation i prostata kan vara kopplad till prostatacancer., En teori är att inflammation kan leda till cell DNA skada, vilket kan bidra till att en normal cell blir en cancercell. Mer forskning behövs på detta område.
exponering för strålning eller cancerframkallande kemikalier kan orsaka DNA-mutationer i många organ, men hittills har dessa faktorer inte visat sig vara viktiga orsaker till mutationer i prostataceller.