miljontals människor upplever höft smärta varje år. Många frågor förbättras med konservativa, icke-invasiva behandlingar såsom kortison skott eller sjukgymnastik. Andra problem är svårare att behandla eller diagnostisera. Om du har ihållande smärta som stör ditt dagliga liv som andra behandlingar inte har löst, kan du behöva operation. Här är vad du behöver veta om hip artroskopi kirurgi.,
hur händer höftskador?
höftskador uppstår oftast på grund av olyckor, repetitiva rörelser eller strukturella abnormiteter. Kontakt sport eller upprepade rörelser från icke-kontakt sport som golf kan orsaka höftproblem. Vanligtvis är strukturella abnormiteter relaterade till ett problem som en person föddes med som har accelererat regelbundet slitage på höftledet.
vilka är symtomen på en höftskada?,
olika typer av höftskador kan hända, men de tenderar alla att uttrycka liknande symptom:
- smärta i höften eller ljummen
- styvhet
- begränsat rörelseområde
- brist på flexibilitet
- Limping
- låsning, klick eller fånga
Hur vet du om du behöver operation?
det finns flera indikationer på ett behov av hip artroskopi kirurgi. De vanligaste orsakerna till hip artroskopi är närvaron av en höftlabral tår, femoroacetabular impingement (FAI) eller höftdysplasi., Låt oss titta på varje närmare.
Hip labral Tear
labrum är en ring av brosk som omger kanten av uttaget som håller kulleden på plats. När brosket tårar kallas det en höftlabral tår. Det kan riva efter trauma, skada eller överanvändning eller kan förekomma tillsammans med FAI eller höftdysplasi. Nästan 75 procent av fallen av höftlabral tår har dock ingen känd direkt orsak.
Ibland kan labrum repareras, och ibland kan kirurgen bara debride eller ta bort den skadade vävnaden., De kan också rekonstruera labrummet med ett transplantat. CT-skanningar eller MRI avslöjar ofta en labral tår, men inte alltid.
Femoroacetabular Impingement
FAI är när gemensam rörelse hindras av onormala bentillväxter i slutet av lårbenet (lårbenet) eller höfthålan (acetabulum). Dessa tillväxter, kallade bensporer, orsakar oregelbunden kontakt mellan benen och förhindrar typisk, jämn rörelse. FAI kan också skada brosket och leda till labral tårar.
FAI kan påverka alla åldersgrupper, från de tidiga tonåren till vuxen ålder., Medan hip artroskopi kirurgi kan minska risken för att utveckla artros, det inte eliminera det. Denna operation kan dock:
- omforma lårbenshuvudet eller uttaget
- förhindra inflammation från repetitiva rörelser
- minska risken för artros
- hjälpa till att lindra eventuella nuvarande smärtsamma symptom
höftdysplasi
höftdysplasi uppstår när höftkontakten inte täcker så mycket av bollen som den borde, så att fogen blir dislocated lätt., De flesta personer med höftdysplasi är födda med grunda höftuttag, även om dysplasi också kan uppstå på grund av onormalt slitage i leden. Höftdysplasi kan skada brosket i leden och orsaka en labral tår.
i milda eller borderline dysplasi fall, labrum reparation genom artroskopi kan bidra till att eliminera smärtsamma höft symptom. Det kommer dock inte att fördjupa uttaget. Ett grunt uttag ökar risken för artros i höften.
Hip artroskopi syftar till att lindra nuvarande smärtsamma höftsymtom, men det eliminerar inte din chans att utveckla artrit., Med avancerad dysplasi innefattar behandlingsalternativ större rekonstruktiva operationer såsom periacetabular osteotomi (PAO).
Vad är Hip artroskopi?
Hip artroskopi är en minimalt invasiv höftoperation med hjälp av en liten kamera som kallas ett artroskop.
en speciell typ av boot gäller dragkraft till din fot, som skiljer bollen och uttaget av höftleden. Den öppna leden, även kallad gemensam distraktion, gör det möjligt för en kirurg att introducera artroskopet i din LED. Din vårdgivare injicerar också vätska eller luft i höften med hjälp av Röntgenvägledning.,
när de bekräftar korrekt placering av artroskopet kommer det kirurgiska laget att göra allt från två till fyra små snitt på sidan av höften. Varje mäter typiskt runt 5 till 10 millimeter i längd. Genom dessa små portaler, din sjukvårdspersonal passerar instrument och artroskop i din gemensamma. De kan sedan visualisera din höftled, hitta problemet och fortsätta på lämpligt sätt.
hur mycket kostar Hip artroskopi kirurgi?
kostnaden för hip artroskopi kirurgi beror på olika faktorer. Uppskattningar varierar från ca $ 4,000 till lite över $ 8,000., Att prata med din försäkringsleverantör är det bästa sättet att få en korrekt uppskattning. Den slutliga kostnaden beror på variabler inklusive din försäkringsskydd, din självrisk och din Out-of-pocket maximum. Priset kommer att omfatta anestesi, avbildning, laboratorietester, kirurgi och sjukhusvistelse. Du kan få separata räkningar från var och en av dessa leverantörer.
finns det några potentiella komplikationer?
alla operationer kommer med vissa risker. Komplikationer kan vara tillfälliga eller permanenta. Efter höftartroskopi är det sällsynt att uppleva några permanenta komplikationer-de flesta är bara tillfälliga., Risker inkluderar specifika som är kopplade till höftartroskopi och standardrisker för allmänbedövning.
cirka fem procent av patienterna har rapporterat en förändrad känsla eller tillfällig domningar i sina könsorgan och ljumske från denna operation. Denna känsla kommer från kombinationen av tryck på ljumsknerven och distraktion i höftledet vid operationens gång. Nummenheten går vanligtvis bort efter några dagar, men det kan vara permanent.,
andra komplikationer kan inkludera men är inte begränsade till:
- fraktur
- infektion
- impotens
- ökad smärta
- övergiven procedur
- blödning
- djup venetrombos
- nervpallar
- avaskulär nekros hos lårbenshuvudet
- Instrumentbrott
- förvärring av symptom
- fördröjd sårläkning
- extravasering av bevattningsvätska
- styvhet
- utveckling av artrit
- problem från anestesi själv
de flesta av dessa komplikationer är mycket sällsynta., Till exempel är den exakta infektionsgraden efter höftartroskopi inte känd, men verkar vara betydligt mindre än en av 1000.
Vad ska du förvänta dig?
Här är vad du kan förvänta dig under din Operation.
preoperativ Clearance
medan din operation involverar din höft, kommer hela kroppen att reagera på det och anestesi., Innan din Operation, kontakta anestesiologen, som kommer att diskutera ditt allmänna medicinska tillstånd, begära nödvändiga samråd med andra läkare och beställa eventuella nödvändiga test, såsom EKG eller blodprov.
När du anländer till Texas ortopediska sjukhus måste du underteckna det operativa tillståndet som sjuksköterskan kommer att ge dig. Operationens namn är ” Hip artroskopi: labral reparation, Osteoplastik.”Vi kan inkludera ytterligare procedurer beroende på problemet eller problemen runt eller i höftledet.
Operationsdag
Du kommer in på sjukhuset på morgonen., Din operation kommer sannolikt att vara på poliklinisk basis, så att du kan gå hem samma dag. Varaktigheten av din operation varierar beroende på vad höftledsproblemet är, men du kan förvänta dig att det ska vara någonstans från 40 till 60 minuter. Till exempel kan det kirurgiska laget behöva ta fler röntgenstrålar under operationen för att säkerställa att de tar bort alla bensporer.
När du har avslutat din procedur kommer din medicinska leverantör sannolikt:
- injicera medicin i höften för att minska smärta efter din Operation.
- använd suturer för att stänga de små snitten.,
- placera ytterligare dressing över dina snitt.
anestesi
patienter får nästan alltid generell anestesi för denna operation. Om du får generell anestesi kan du också få ett ytterligare regionalt lokalbedövningsblock.
postoperativ återhämtning
generellt kommer du att uppleva lite höft obehag under återhämtning. Detta obehag kan också upplevas i din skinka, nedre rygg, fotled och knä. Vi kan använda lämplig smärtstillande medicin för att minska obehaget., Det finns ofta några blåmärken och svullnad i skinkan, ljummen och låret på grund av vätska vi använder under operationen. Efter några dagar kommer svullnaden att minska.
Hur kan du hantera postoperativ smärta och obehag?
Du kan hantera smärta och obehag med is och medicinering.
du vill Is din höft efter operationen. Applicera ett ispaket på höften – men inte direkt på huden — i minst 20 minuter, några gånger om dagen. Du kan använda en kall terapi enhet som PolarCare för att minska svullnad och smärta efter operationen.,
din läkare kommer att ge dig ett recept för smärtmedicin på dagen för din operation och kan ringa ditt lokala apotek för en antiinflammatorisk före din Operation. Du kan också börja på en aspirin regim för att förhindra blodproppar. Andra instruktioner inkluderar:
- ta din smärtmedicin endast enligt anvisningarna, vilket innebär att du kan ta dina piller efter behov var tredje till fyra timmar.
- se till att du har mat i magen när du tar medicinen eftersom det kan orsaka illamående om magen är tom.,
- Ring ditt apotek eller läkare för att fylla på ditt recept om du behöver mer medicinering.
hur lång tid tar det att återhämta sig från Hip artroskopi kirurgi?
Du kommer sannolikt att behöva minst en till två veckor ledigt arbete för de flesta kontorsjobb. Din höft kommer att vara öm när du återvänder till jobbet, men det bör inte påverka ditt arbete så länge du inte utför någon pushing, lyft, bära eller dra.
generellt kräver du tre månader för fullständig återhämtning efter höftartroskopi och innan du kan börja tunga lyft igen., Även om det inte finns några regler om när du kan gå tillbaka till jobbet, dessa är rimliga riktlinjer som förhoppningsvis ska hjälpa dig och din arbetsgivare få dig tillbaka till arbetsplatsen med lätthet och vid rätt tidpunkt.
din återhämtningstid efter höftartroskopi beror på vilka procedurer vi utför. Här är vad du kan förvänta dig under de första veckorna efter operationen:
- Du kan behöva begränsa hur mycket vikt du lägger på ditt opererade ben.
- Du kan behöva kryckor i flera dagar eller veckor, beroende på den specifika operationen.,
- Du kommer dessutom att använda en stag som begränsar rörelsen av höften under promenader i fyra veckor. Du kan ta bort stag när du tränar, badar, sover och sitter.
- du har ett postoperativt möte 10 till 14 dagar efter din operation. Din läkare kommer att inspektera dina snitt och ta bort externa stygn. Vid detta möte får du chansen att få några frågor besvarade.
- efterföljande möten kommer att baseras på den operation som utförs och hur din återhämtning går.,
Du bör undvika att utföra vissa aktiviteter upp till åtta veckor efter din Operation. Dessa inkluderar:
- långvarig gång, som att gå runt ett köpcentrum
- långvarig stående, särskilt på hårda ytor
- hukande eller huk
- tunga lyft
- använda kopplingen i manuella bilar, som kan blossa upp dina symtom under de första veckorna. Byt bilar med någon om möjligt.
- sova på din sida. Försök istället sova på ryggen., Om du måste sova på din sida, ligga på den oöppnade sidan och placera en kudde under benet drivs på för att hålla den höll benet nivå med din kropp.
Vad ska du förvänta dig av postoperativ fysisk terapi?
du får ett lämpligt rehabiliteringsprogram efter din operation som beror på den specifika proceduren som utförs. Din sjukgymnast hjälper dig att återvända till sportaktiviteter som att springa beroende på hur du utvecklas längs din återhämtning., Denna tidslinje är mycket varierande mellan människor och beror på operationen fynd och symptom längd före operationen.
i de flesta fall bör du kunna gå relativt fri från smärta ungefär sex till åtta veckor efter operationen. Det kan dock ta tre till sex månader eller mer för att komma tillbaka till en elitnivå av fitness. Du kan behandla någon oväntad ökning av smärta med is och antiinflammatorisk medicin.
Hur kan du förhindra framtida höftskador?,
den artroskopiska hip surgery framgång är runt 85 till 90 procent. Operationen utförs för att återställa höftens funktion, men det är mest framgångsrikt för att lindra smärta. Det är ofta svårt att återvända till kraftig användning av benet i sport eller arbete.,
huruvida du kan komma tillbaka till tidigare nivåer av funktion beror på:
- mängden höftskada
- hur bra det läker
- din rehabiliteringsframgång
- hur ansträngande din önskade nivå av sport eller arbete är
Du kan förhindra ytterligare skador genom att vara försiktig med din höft. Arbeta inte för hårt. Dessutom villkor de omgivande musklerna för att hjälpa till att stödja din rörelse.,
överväga Hip artroskopi kirurgi med Mufaddal Gombera, MD
om du har ytterligare frågor, kan du komma till vårt kontor när som helst för att diskutera dem. Vi gör vårt bästa för att svara på dina frågor via telefon också. Vår hemsida har en hel del information om det, liksom kirurgiska animationer. Känn dig fri att besöka vår hip artroskopi återhämtning blogg också, som innehåller massor av användbar information.
fyll i vårt formulär eller ring oss på (713) 794-3457 för att schemalägga ditt möte med Dr., Gombera att kontrollera din höft och se om hip artroskopi kirurgi är rätt för dig.