bakgrund. Det har inte gjorts någon omfattande studie som fastställer den ekonomiska bördan för bröstcancer i den sydafrikanska (SA) offentliga sektorn.
mål. Att utveckla en metod för att bestämma kostnaden för bröstcancerbehandling med kemoterapi per episod av Vård och att kvantifiera de tillhörande kostnaderna för kemoterapi vid Groote Schuur Hospital (GSH), ett statligt sjukhus i SA., Dessa kostnader inkluderade kostnader i samband med hanteringen av biverkningar som uppkommit vid kemoterapi.
metoder. Retrospektiv patientnivådata samlades in för 200 patienter från elektroniska databaser och patientmappar mellan 2013 och 2015. Direkta medicinska kostnader bestämdes ur hälso funders perspektiv. Den insamlade informationen kategoriserades i följande kostnadskomponenter: kemoterapiläkemedel, stödläkemedel, administrering av kemoterapi, laboratorietester, röntgenundersökningar och bildbehandling, läkarbesök och biverkningar., Tid-och-rörelse studier genomfördes på en uppsättning nya patienter och de erhållna data användes för studieprovet på 200 patienter. Alla ovanstående kostnader användes för att bestämma kostnaden för kemoterapi per episod av vård. Episoden av vård definierades som den vård som gavs från 2 månader före det datum då kemoterapi inleddes (före kemoterapifasen), under kemoterapi (behandlingsfasen) och fram till 6 månader efter det datum då den sista kemoterapicykeln administrerades (uppföljningsfasen).
resultat., En metod utvecklades för att bestämma kostnaderna för vård av bröstcancer vid GSH. De direkta medicinska kostnaderna för behandling av bröstcancer på GSH för 200 patienter var ZAR3 154 877, och den genomsnittliga episod-of-care kostnad per patient var ZAR15 774. Den genomsnittliga kostnaden för hantering av biverkningar som härrör från de olika behandlingsmetoderna var ZAR13 133 per patient. Det konstaterades att kostnaden för att behandla en patient med biverkningar var 1,8 gånger högre än kostnaden för att behandla en patient utan biverkningar. Av patienterna, 86.,5% lyckades slutföra sina föreskrivna kemoterapibehandlingscykler, och den genomsnittliga kostnaden för behandling av dessa patienter var 1,3 gånger mer än den genomsnittliga kostnaden för patienter som inte kunde slutföra behandlingen, baserat på antalet behandlingscykler som erhölls.
slutsats. En omfattande metod för att bestämma kostnaderna i samband med bröstcancerhantering per episod av vård utvecklades och kostnaderna kvantifierades vid GSH enligt behandlingsprotokollet som användes på sjukhuset.