WASHINGTON — en stor del av patienterna ordinerats en stimulerande för ADHD inte överensstämmer med sina mediciner — och de kan ta andra olagliga ämnen i stället, forskare rapporterade här.,
ungefär en tredjedel av cirka 4000 patienter som gav urinprover visade sig negativa för sina föreskrivna stimulanser, Mancia Ko, PharmD, av uppfinningsrikedom hälsa – en tjänst av Ameritox, ett läkemedelsövervakningsföretag – och kollegor rapporterade vid American Professional Society of ADHD and Related Disorders (APSARD) möte här.,
i prover där den föreskrivna stimulansen inte detekterades var THC närvarande mer än 20% av tiden, och en viss kombination av en icke-föreskriven opioid, icke-föreskriven bensodiazepin, THC och/eller kokain hittades mer än 38% av tiden, rapporterade de.
”det finns faktiskt en nivå av nonadherence vi är medvetna om med ADHD mediciner, särskilt stimulantia — metylfenidat och Adderall, främst,” Ko berättade MedPage idag., Medan litteraturrapporter om medicinering nonadherence varierar, ”detta bekräftar verkligen de höga priser som många kliniker misstänker i klinisk praxis”, sa hon.
prover analyserades för närvaron av följande ADHD-läkemedel: dextroamfetaminsulfat (Dexdrin, Dextrostat, Zenzedi), blandade amfetaminsalter (Adderall), lisdexamfetamindimesylat (Vyvanse), metylfenidathydroklorid (Concerta, Metadat, Metylin, Quillivant, Ritalin), metylfenidat transdermal (Daytrana) och dexmetylfenidathydroklorid (Focalin).,
forskare testade också proverna för marijuanametabolit (tetrahydrocannabinol), kokainmetabolit (bensoylekgonin) och icke-receptbelagda läkemedel. De använde också vätskekromatografi/tandemmasspektrometri för att bekräfta positiva screeningsresultat.
totalt sett testade 1,348 patientprover (32,9%) negativa för närvaron av den föreskrivna ADHD-medicinen och 2,746-proverna (67,1%) testade positiva för det föreskrivna ADHD-läkemedlet.,
patienter som ordinerats en metylfenidat ADHD medicinering var signifikant mindre benägna att ha ett negativt testresultat än de som föreskrivs en amfetamin ADHD medicinering (27, 8% mot 33, 8%; justerat eller 0.76, 95% CI 0.63-0.91).
patienter som testade negativt för sitt föreskrivna ADHD-läkemedel var signifikant mer benägna än de som testade positivt för att ha följande ämnen detekterade i urinprovet:
icke-ADHD-läkemedel sågs hos en liknande andel män och kvinnor (33,2% och 32,7%).,
Nonadherence bland yngre patienter kan hänföras till hur medicinen hanteras av föräldrar ,” eller de är bara i sig, som ADHD-patienter, kan inte hålla fast vid den föreskrivna medicinen”, sa Ko.
Ko drog slutsatsen att tidig upptäckt av icke-adherens, såsom genom urinövervakning, ”är till hjälp för alla patientgrupper, för inledande testning och för att kontinuerligt kunna övervaka patientens resultat är optimerad.”