introduktion
inte alla har samma antal ben i fötterna. Det är inte ovanligt att både händer och fötter innehåller extra små tillbehörsben, eller ben, som ibland orsakar problem.
anatomi
tillbehöret navicular är en medfödd anomali, vilket innebär att du är född med ett extra ben i foten. Om det finns ett tillbehör navicular, ligger det i vristen där den bakre tibiala senan fäster vid det verkliga navicular benet.,
när skelettet mognar helt, smälter det navikulära benet och tillbehöret navikulära ben aldrig helt in i ett fast ben. De två benen förenas av fibrös vävnad eller brosk. Flickor verkar vara mer benägna att ha ett tillbehör navicular än pojkar.
orsaker
att ha ett tillbehör navicular ben är inte nödvändigtvis en dålig sak. Inte alla personer med tillbehörsben har symtom., Symtom uppstår när tillbehöret navicular ben är alltför stor eller när en skada stör den fibrösa vävnaden mellan navicular och tillbehöret navicular ben. Ett mycket stort tillbehör navicular kan orsaka en bula på vristen som gnuggar på din sko orsakar smärta.
en skada på den fibrösa vävnaden som förbinder de två benen kan orsaka något som liknar en fraktur. Skadan är utsatt för dålig läkning och kan orsaka fortsatt smärta. Smärtan kan bero på rörelse mellan navicular och tillbehöret navicular., Den bakre tibiala senan fäst vid tillbehöret navicular drar ständigt på benet skapar rörelse mellan fragmenten med varje steg.
symptom
den främsta orsaken till att ett tillbehör navicular blir ett problem är smärta. Det finns inget behov av att göra något med ett tillbehör navicular som inte orsakar smärta. Smärtan är oftast vid vristen och kan preciseras över den lilla bula i vristen. Walking kan vara smärtsamt när problemet förvärras. Problemet uppträder vanligen under tonåren.,
diagnos
diagnosen börjar med en fullständig historia och fysisk undersökning av din kirurg. Vanligtvis föreslås tillståndet av historien och ömheten över navicular-området. Röntgenstrålar kommer vanligtvis att krävas för att kirurgen ska kunna se tillbehöret navicular. I allmänhet krävs inga andra tester.
behandling
behandlingen för ett symptomatiskt navikulärt tillbehör kan delas in i icke-kirurgisk behandling och kirurgisk behandling. I de allra flesta fall börjar behandlingen vanligtvis med icke-kirurgiska eller konservativa åtgärder., Kirurgi anses vanligtvis när alla konservativa åtgärder har misslyckats med att kontrollera ditt problem och smärtan blir oacceptabel.
konservativ behandling
om foten blir smärtsam efter en vridande typ av skada och en röntgen avslöjar närvaron av ett tillbehör navicular Ben, din läkare kan rekommendera en period av immobilisering i en gjuten eller skena. Detta kommer att vila foten och kanske tillåta störningar mellan navicular och tillbehör navicular att läka. Om smärtan sjunker, kan ingen ytterligare behandling vara nödvändig., Ibland kan ett bågstöd lindra stressen på fragmentet och minska symtomen.
kirurgi
om konservativa åtgärder misslyckas och fragmentet fortsätter att vara smärtsamt kan kirurgi rekommenderas.
det vanligaste förfarandet som används för att behandla det symptomatiska tillbehöret navicular är Kidner-förfarandet. För att utföra denna procedur görs ett litet snitt i fotens vrist över tillbehörsnavikulära. Tillbehöret navicular avlägsnas sedan från den bakre tibiala senan och avlägsnas från foten., Den bakre tibiala senan sätts tillbaka till den återstående normala navicular. Efter proceduren stängs hudsnittet med stygn, och ett bandage och splint appliceras på fot och fotled.
rehabilitering
Efter operationen kan du behöva använda kryckor i flera dagar. En sjukgymnast eller sjuksköterska kan lära dig hur du använder dina kryckor korrekt. Dina stygn kommer att tas bort om tio till fjorton dagar (om de inte är den absorberbara typen, som inte behöver tas bort). Du kan släppas till full aktivitet om cirka sex veckor