resurser
Grundläggande Information mer Informationstester senaste nyheter frågor och svar länkar
relaterade ämnen
bipolär sjukdom
barn & ungdoms utveckling: översikt
Inlärningsstörningar
barnutveckling & föräldraskap: spädbarn (0-2)
barns utveckling & föräldraskap: tidigt (3-7)
Margaret v.Austin, Ph. D., redigerad av C. E. Zupanick, psy.D.,
stimulerande läkemedel
stimulerande läkemedel fortsätter att vara det valfria läkemedlet för både barn och vuxna med ADHD. De flesta läkemedelsformuleringar härrör från en av två källor: metylfenidat eller amfetamin. Det finns cirka 14 produkter som för närvarande finns i USA: vissa är omedelbar-release. Andra är formuleringar med förlängd frisättning.
en av de mest önskvärda egenskaperna hos stimulanser är att de fungerar snabbt. Fördelaktiga effekter börjar inom 20 minuter efter dosering och varar upp till 3 till 4 timmar. Förlängda frisättningsformuleringar är utformade för att hålla längre., Valet mellan kortverkande och utökad frisättning är relaterat till livsstil, ålder, hemmiljö, personliga preferenser etc. Alla har fördelar och nackdelar. Vissa människor använder även båda typerna. Som vi kommer att diskutera kräver rätt typ, dos och schema vanligtvis försök och fel, i nära samråd med förskrivaren.
stimulerande läkemedel verkar i centrala nervsystemet. De arbetar genom att öka hjärnans kemikalier dopamin och noradrenalin. Detta uppnås genom att blockera återupptaget (dvs reabsorptionen) av dopamin och norepinefrin i hjärnan., Detta gör dessa ämnen mer tillgängliga under en längre tid. De kan också blockera några av de metaboliska enzymerna som försöker absorbera lös dopamin och dessutom stimulera ökad produktion. Således tjänar farmakologiskt sådana läkemedel för att öka koncentrationerna av både kemiska neurotransmittorer.
dessa läkemedel har en potential för missbruk. I USA betraktas stimulanser som klass II-läkemedel. Därför övervakas deras användning av den federala regeringen via Drug Enforcement Agency (DEA)., Läkare som förskriver dessa läkemedel måste följa särskilda förfaranden för att begränsa risken för missbruk av läkemedel. Till exempel måste recept skrivas i stället för att ringas till ett apotek. Endast en månads leverans kan ges åt gången. Produkter med förlängd frisättning rekommenderas i allmänhet, särskilt hos vuxna och tonåringar. För de flesta människor är utökade läkemedel lättare att använda och att dosera korrekt. Denna lätthet underlättar en samarbetsstrategi för behandling, samtidigt som potentialen för drogmissbruk minimeras.,
Forskning har visat att minst 70 procent av personer som tar centralstimulerande medel vid ADHD har positiva resultat (Biederman och Spencer, 2004). Ofta föreskrivna stimulanser inkluderar:
icke-stimulerande läkemedel för ADHD
icke-stimulerande läkemedel har i allmänhet mindre imponerande effektivitet vid ADHD-behandling jämfört med stimulanser. Därför ordineras de mindre ofta. Initial ADHD-behandling börjar vanligtvis med stimulerande läkemedel om de inte är kontraindicerade (t.ex. patient med hjärtabnormiteter eller en historia av missbruk)., Vanligtvis provas icke-stimulerande läkemedel efter otillfredsställande resultat med hjälp av stimulanser. Icke-stimulerande ADHD-läkemedel som för närvarande är tillgängliga inkluderar:
- Strattera (atomoxetin), omedelbar och förlängd frisättning;
- guanfacin;
- klonidin; och
- Bupropion.
om du vill ha mer specifika detaljer om varje medicinering, se vår följeslagare artikel om ADHD hos barn.