Shoulder dislokation
en dislokation är en skada på en ledd där bollen kommer ut ur uttaget, som liknar en golfboll som kommer från golftee. Axeln är en” boll-och-sockel ”- Fog där ” bollen ”är den avrundade toppen av armbenet (humerus) och” sockeln ” är axelbladets kopp (glenoid). Ett lager av brosk kallas labrum kuddar och fördjupar uttaget., En axelförskjutning uppstår när humerus dyker upp ur sitt uttag, antingen delvis eller helt. Eftersom kroppens mest mobila LED, som kan röra sig i många riktningar, är axeln mest utsatt för dislokation. En axelförskjutning kan orsakas av en sportskada, trauma från en bilolycka eller ett fall.
symtom på axelförskjutning
dislokation orsakar smärta och ostadighet i axeln. Axeln kan vara synligt deformerad eller se ut ur normal placering., Andra symptom på en dislocated axel kan innefatta:
- svullnad
- domningar
- svaghet
- blåmärken
musklerna i axeln kan spasma och orsaka stickningar i nacken och ner i armen. Komplikationer av axelförskjutning kan också innefatta muskeltårar, senor eller ligamentskador och blodkärl eller nervskador.
diagnos av axelförskjutning
en axelförskjutning diagnostiseras genom en fysisk undersökning och en översyn av symtom., Ytterligare diagnostiska tester kan innefatta:
- röntgen
- MR-skanning
- elektromyografi
elektromyografitestet används för att avgöra om det finns någon nervskada som ett resultat av axelförskjutningen.
behandling av axelförskjutning
i de flesta fall kan den förskjutna axeln manipuleras tillbaka på plats av en läkare i en process som kallas sluten reduktion. När axelbenet är tillbaka på plats, sänker allvarlig smärta normalt., Armen och axeln immobiliseras sedan i en speciell skena eller slinga i flera veckor när axeln läker. Medicinering kan också ordineras för smärta. En axel som är allvarligt dislocated eller i fall där omgivande ledband eller nerver har skadats, kan kirurgi vara nödvändigt för att dra åt sträckta ledband eller återansluta sönderdelade.
efter behandling av axelförskjutning, när smärta och svullnad har minskat, rekommenderas fysisk terapi för att återställa axelns rörelseområde, stärka musklerna och förhindra framtida dislokationer., Efter behandling och återhämtning kan en tidigare dislocated axel förbli mer mottaglig för reinjury, vilket potentiellt resulterar i kronisk axel instabilitet och svaghet.
artroskopisk Bankartreparation
axelns uttag eller glenoid är täckt med ett lager av brosk som kallas labrum som dämpar och fördjupar uttaget för att hjälpa till att stabilisera fogen. Traumatiska skador och repetitiva överliggande axelrörelser kan riva labrum, vilket leder till smärta, begränsad rörelse, instabilitet och svaghet i leden., Symtom på en labral skada kan innefatta axelsmärta och en poppande eller klickande känsla när axeln flyttas, liksom rotatorkuffsvaghet. En av de vanligaste labral skadorna är känd som en Bankartskada. Detta tillstånd uppstår när labrum drar av framsidan av uttaget. Detta sker oftast när axeln förskjuts. Om en Bankart-tår inte läker ordentligt kan det orsaka framtida dislokationer, instabilitet, svaghet och smärta.,
Bankart lesioner kan behandlas genom konservativa metoder såsom Vila, immobilisering och sjukgymnastik, särskilt hos äldre patienter. Men många fall kräver operation för att fästa det sönderdelade labrummet till axelns uttag. Denna procedur utförs ofta genom artroskopi som är särskilt effektiv vid behandling av gemensamma tillstånd som Bankart reparation.
det artroskopiska Bankart-reparationsproceduren
kirurgi för att reparera en Bankartskada utförs ofta genom artroskopi., Artroskopi är en minimalt invasiv teknik som använder små snitt för att sätta in en sondliknande kamera, så att kirurgen kan undersöka området fullt ut innan de utför korrigeringar. Efter att ha gjort snitten sätter kirurgen också In specialiserade instrument genom artroskopet för att reparera skadan på axeln vid den exakta platsen för skadan. Eventuella tårar i muskeln, senan eller brosket kommer att fixeras och eventuell skadad vävnad avlägsnas. Efter proceduren sys snitten stängd.,
återhämtning från artroskopisk Bankartreparation
efter artroskopisk Bankartreparation kommer patienterna i allmänhet att behöva hålla armen immobiliserad i en slinga i ungefär en månad. Sjukgymnastik börjar dock på eller ungefär DAG 5 Efter operationen. Dessutom kommer patienterna att genomgå fysisk terapi i ungefär fyra månader för att stärka muskelvävnaden och förbättra rörelseomfånget i axeln. Patienterna är ofta begränsade från deltagande i kontaktsporter under en sexmånadersperiod efter operationen, för att låta axeln helt läka.,
risker för artroskopisk Bankartreparation
som med alla kirurgiska ingrepp finns risker förknippade med artroskopisk Bankartreparation som kan innefatta:
- återkommande instabilitet
- blödning
- infektion
- blodproppar
- Axelstyvhet
- blodkärl eller nervskada
- posttraumatisk artrit.
artroskopisk Bankart reparation resulterar i minimal smärta och trauma och mindre ärrbildning och skador på omgivande vävnad än traditionell öppen kirurgi., Det finns också en kortare återhämtningsperiod och en kortare längd av rehabilitering än med traditionell öppen kirurgi. Detta polikliniska förfarande är ofta ett framgångsrikt alternativ för många patienter, så att de kan återvända till regelbundna aktiviteter igen.