Abstrakt
studier gjordes för att utvärdera den lägre esofageala sphincterfunktionen hos kroniska rökare jämfört med icke-rökare och för att fastställa de akuta effekterna av rökning på sfinkteren och förekomsten av surt återflöde. Alla försökspersoner (icke-rökare, asymtomatiska cigarettrökare och rökare med esofagit) studerades postprandialt med en lägre esofageal sphincterhylsa, distal esofageal pH-elektrod och submentala elektromyografiska elektroder., De två grupperna av cigarettrökare rökte sedan tre cigaretter i följd innan de registrerades i ytterligare en timme. Som en grupp hade cigarettrökarna signifikant lägre esofageal sphinctertryck jämfört med icke-rökare, men sfinkteren äventyrades inte ytterligare av akut rökning cigaretter. Cigarettrökning ökade dock kraftigt den hastighet med vilken sura återflödeshändelser inträffade. Mekanismerna för surt återflöde under cigarettrökning var huvudsakligen beroende av samexistensen av minskat lägre esofagealt sfinktertryck., Färre än hälften av återflödeshändelserna inträffade genom övergående lägre esofageala sphincterrelaxationer. Majoriteten av sura reflux inträffade med hosta eller djup inspiration under vilken abrupta ökningar i intra-abdominal tryck övermannade en svag sfinkter. Vi drar slutsatsen att cigarettrökning förmodligen förvärrar refluxsjukdom genom att direkt provocera sura uppstötningar och kanske genom en långvarig minskning av lägre esofageal sphincter tryck.