stamcellsterapier är inte nya. Benmärgsstamcellstransplantationer har utförts i årtionden med mycket av allmänheten omedvetna om att detta i själva verket är en stamcellsterapi.
medan användningen av vuxna härledda stamceller och lagring av navelsträngsblod har orsakat liten debatt, är det först sedan 19981 när forskare först lärde sig hur man tar bort stamceller från mänskliga embryon som kontroverser har uppstått.,
embryonala stamceller, som är pluripotenta, har potential att bilda alla typer av celler och har därför en enorm potential att bota mänskliga sjukdomar. Forskning med mänskliga ES-celler kan bidra till att bättre förstå tidig mänsklig utveckling, användas för att undersöka eventuella toxiska effekter av droger (läkemedelsscreening) och, viktigast av allt, användas inom området regenerativ medicin i utvecklingen av cellbytesterapier. Men både politiska och religiösa ledare har diskuterat de moraliska konsekvenserna av att förstöra mänskliga embryon.,
i 2001 i USA fanns det en begränsning av finansieringen för ES cellforskning av President George Bush. President Bush uppgav att federala medel endast kunde användas för forskning om mänskliga embryonala stamcellslinjer som redan hade etablerats, vilket hindrade forskare från att skapa mer. Detta hindrade dock inte forskare som fick privat finansiering. President Barack Obama fortsatte med att häva förbudet 2009.
kärnan i Es-cellproblemet är frågan: När börjar livet?2 denna fråga är nära kopplad till debatter om abort och med ”pro-life” – rörelsen., Men även denna debatt är inte enhetlig som medan vissa motsätter abort och användningen av mänskliga ES-celler, andra motsätter abort men stöder stamcellsforskning med frysta embryon som kvarstår efter att en kvinna eller ett par har slutfört infertilitetsbehandling, med hänvisning till ”mindre av två onda” argument.
debatten om stamceller är också religiös., Som Rana Dajani3 förklarade i sin redaktion drog diskussionerna i Jordanien slutsatsen att stamcellsforskning är tillåten i Islam, förutsatt att den utförs för att förbättra människors hälsa, eftersom muslimska forskare anser att livet börjar 40-120 dagar efter uppfattningen. Den kristna troens valörer, inklusive romerska katoliker och ortodoxa kristna, tror att embryot har status som en mänsklig individ från uppfattningen och därför strider några beslut/interventioner som inte är till förmån för embryot mot embryonets rätt till liv.,4 sådana slutsatser är förståeligt nog inte lätta att nå, och en sådan teologisk debatt ligger utanför tillämpningsområdet för denna artikel.
som ett resultat av diskussionerna i Jordanien passerade landet i januari 2014 en lag för att kontrollera forskning och terapi med hjälp av mänskliga ES-celler. Förordningen var den första i den arabiska och islamiska regionen. Det belyser erkännandet att Jordanien har potential för stamcellsterapi och ger en ram för andra länder i regionen att följa., Lagen förbjuder specifikt privata företag från att använda mänskliga ES-celler, begränsa forskning eller terapier till regeringen och offentligt finansierade organisationer/institutioner, som har högre nivåer av öppenhet och övervakas av hälsoministeriet och en specialiserad kommitté.
även om det inte finns något publicerat register över ES-cellforskning i Oman, har stamcellstransplantation (benmärg, perifert blod och navelsträngsblod) utförts på Sultan Qaboos Universitetssjukhus (SQUH) sedan 1995.,5 mer nyligen etablerade forskare vid SQUH den första nationella frivilliga navelsträngsblodbanken i landet. Detta tillgodoser föräldrar som har ett barn med en sjukdom som normalt skulle botas genom benmärgstransplantation och som ville att deras nyfödda barns navelsträngsblod skulle samlas in och bearbetas för en eventuell matchad relaterad transplantation för deras avkomma.5
vuxna härledda stamcellskällor finns också tillgängliga. Vuxna stamceller är multipotenta, vilket innebär att de kan producera flera (men inte alla) vuxna härledda stamcellskällor finns också tillgängliga., Vuxna stamceller är multipotenta, vilket innebär att de kan producera flera (men inte alla) celltyper. Dessa finns i en mängd olika vävnader, inklusive fostret. Inledningsvis trodde forskare att vuxna stamceller endast kunde bilda celltyperna av det organ från vilket de härleddes, men cellerna har visat mer mångsidighet än detta.6,7
det första transplanterade mänskliga organet som odlas från vuxna stamceller utfördes 2008 av forskare från University of Padua, University of Bristol och Politecnico di Milano.,8 de skördade en del av luftstrupen från en donator och avskalade den från alla celler och lämnade en broskställning som frös med stamceller som tagits från mottagarens benmärg. Den nya delen av luftstrupen odlades sedan i laboratoriet under fyra dagar och transplanterades in i patienten. Fyra månader senare rapporterade deras forskning, som publicerades i Lancet, att patientens immunförsvar inte visade några tecken på avstötning.
andra genombrott, såsom förmågan att inducera pluripotens i vuxna celler (iPS-celler) kan få debatten om ES-celler att upphöra., Det kommer dock inte att ta bort de etiska oron över användningen av mänskliga ES-celler. iPS-celler är inte exakt samma som mänskliga ES-celler, vilket kommer att behövas för att fungera som kontroll för mätning av ”stamness” hos andra celler.9 hittills har de celler som kommer att vara mest användbara för cellbytesterapier inte bestämts, vilket motiverar studier av alla stamcellstyper.
ett ytterligare etiskt övervägande är att iPS-celler har potential att utvecklas till ett mänskligt embryo, vilket i praktiken ger en klon av givaren., Men många nationer är redan förberedda för detta, med lagstiftning som förbjuder mänsklig kloning för olika ändamål, även om det inte finns någon konsensus runt om i världen om denna politik.10