Vi har därför utarbetat en guide-som ska publiceras här på sidorna av kanadensiska husläkare under de kommande 10 frågorna-för att närma sig de 10 bästa symptomen för vilka patienter besöker husläkare. Dessa symtom och förekomsten av diagnoser som härrör från dem tas från en unik 4-årig databas skapad i Nederländerna: Amsterdam Transition Project skapad av Drs Inge Okkes och Henk Lamberts.2 de samordnade ett team av dussintals primärvårdsläkare som spårade symptom tills en diagnos uppstod., Vidare är denna databas unik genom att den använder den internationella klassificeringen för primärvård, vilket möjliggör odifferentierad och psykosomatisk sjukdom. Således är detta verktyg utformat för allmän praxis. Vi vet att det inte finns något liknande longitudinellt dataverktyg-med förmågan att länka presentera symtom med eventuell diagnos i en primärvårdsinställning—och absolut inte i Kanada.
varje guide till diagnos kommer också med en rad heuristiska strategier för att vidareutveckla ett tillvägagångssätt för att diagnostisera symtomen utan att missa sällsynta men viktiga sjukdomar., Dessa strategier är baserade på personlig erfarenhet samt standardtexter3, 4 och kommer att innehålla differentialdiagnoser för akuta och kroniska presentationer av symtom, röda flaggor och lugnande funktioner som alla kan styra din inställning.
den största bristen i vårt projekt kan vara antagandet att primärvårdspopulationer i Nederländerna och Kanada är jämförbara. Vi anser att detta är ett rimligt antagande, och en nödvändig tills bättre kanadensiska data samlas in.,
Vi hoppas att verktyget kommer att distribueras och användas i stor utsträckning (det är också tillgängligt via University of Ottawa hemsida på http://www.familymedicine.uottawa.ca/eng/TopTenDifferentialDiagnosisInPrimaryCare.aspx), att du kommer att ge oss feedback, och kanske att det kommer att uppmuntra beslutsfattare och andra att utforma en datainsamlingsmetod som kan reproducera dessa resultat i Kanada.