om Pagets sjukdom upptäcks av en slump och du inte har några symptom behöver du kanske inte starta behandlingen direkt. Din läkare kan föreslå att du väntar på att se om du utvecklar symtom.
men ibland föredrar läkare att börja behandlingen direkt för att minska risken för framtida problem., Om Pagets sjukdom påverkar en del av kroppen där komplikationer är mer troliga, till exempel skallen, är det mer troligt att du börjar behandlingen direkt.
läkemedel
Pagets sjukdom behandlas ofta med en grupp läkemedel som kallas bisfosfonater. Dessa verkar huvudsakligen på cellerna som bryter ner gammalt ben för att reglera processen med benförnyelse. De hjälper ofta till att lindra någon bensmärta orsakad av Pagets sjukdom, även om det kan ta några veckor för symtom att förbättra.,
Infusions of bisphosphonates are given in hospital and each one usually takes about 15–30 minutes., Fördelen med infusioner är att allt läkemedel absorberas i kroppen. Tillståndet kan dock också behandlas med tabletter, vilket du kanske tycker är bekvämare.
om du tar bisfosfonattabletter:
- ta dem vid ungefär samma tid varje dag på tom mage.
- undvik mat i minst 30 minuter efter att du tagit dina tabletter, annars kommer läkemedlet inte att absorberas i blodflödet.
- Undvik att ta dem inom två timmar vardera sidan av ett kalciumtillskott eftersom kalcium kan minska mängden bisfosfonat som absorberas i kroppen.,
bisfosfonater är osannolikt att orsaka allvarliga biverkningar vid de doser som används för Pagets sjukdom. Den vanligaste biverkningen med pamidronat och zoledronat infusioner är influensaliknande symptom som varar en dag eller två. Med risedronat, tiludronat och etidronat tabletter är den vanligaste biverkningen en mild magbesvär.
fördelen med bisfosfonatbehandling varar ofta minst ett år och ibland mycket längre. Men om dina symtom kommer tillbaka, kan du behöva ytterligare behandlingskurer med bisfosfonater.,
om du inte kan ta bisfosfonater på grund av biverkningar kan din läkare föreslå dagliga injektioner av ett läkemedel som kallas kalcitonin istället. Du kanske kan ge dessa injektioner själv i vävnad strax under huden – en sjukvårdspersonal kommer att visa dig hur man gör detta.
om du har smärta till följd av ledskada eller tryck på nerverna, kan du också behöva smärtstillande medel som paracetamol eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen.
fysiska terapier
det kan vara bra att se en sjukgymnast., Till exempel, om ett ben verkar kortare än det andra eftersom låret och skenbenen har böjt, kan en uppbyggd innersula i skon minska känslan av lop-sidedness. Sjukgymnaster kan också ge råd om muskelstärkande övning som kan vara användbar.
en arbetsterapeut kan erbjuda råd om gånghjälpmedel, om du behöver dem, och hjälpmedel för att hjälpa till med andra aspekter av det dagliga livet som du kan ha svårt med.,
kirurgi
kirurgi behövs vanligtvis inte för Pagets sjukdom, men kan ibland vara till hjälp för andra problem kopplade till Pagets sjukdom – till exempel:
- om benet bryts kan du behöva en operation för att fixa det, beroende på vilken typ av paus och hur illa det är.
- Om osteoartrit utvecklas i en LED som följer på Pagets sjukdom, kan ledbyteskirurgi ibland behövas om andra behandlingar inte hjälper.,
- om ett ben i ryggen har blivit förstorat och pressar på nerverna i ryggraden kan ryggkirurgi behövas för att rätta till detta.
hur kan jag hjälpa mig själv?
det är viktigt att personer med Pagets sjukdom äter en bra kost med tillräckligt med kalcium och vitamin D. din läkare kommer att kontrollera om du har en kalcium-eller D-vitaminbrist och kan föreslå kosttillskott.,
kalcium
de bästa kalciumkällorna är:
- mejeriprodukter som mjölk, ost, yoghurt – mager är bäst
- kalciumberikade sorter av mjölk gjorda av soja, ris eller havre
- fisk som äts med benen (som sardiner).
ett dagligt intag av 1000 milligram (mg) kalcium bör vara tillräckligt, eventuellt med tillsatt vitamin D om du är över 60. Skummad och halvskummad mjölk innehåller mer kalcium än fullmjölk. Om du inte äter många mejeriprodukter eller kalciumberikade substitut, kan du behöva ett kalciumtillskott., Vi rekommenderar att du diskuterar detta med din läkare eller en dietist.
Vitamin D
Vitamin D behövs för att kroppen ska absorbera och bearbeta kalcium.
Vitamin D kallas ibland sunshine vitamin eftersom det produceras av kroppen när huden utsätts för solljus. En liten brist (brist) av vitamin D är ganska vanligt på vintern. Vitamin D kan också erhållas från kosten (särskilt från fet fisk) eller från kosttillskott som fiskolja. Oljor gjorda av hela fisken är bäst eftersom fiskleveroljor ofta innehåller mycket vitamin A, vilket kan vara skadligt om du tar för mycket.,
om du är orolig för brist på D-vitamin, tala med din läkare om huruvida ett D-vitamintillskott skulle vara rätt för dig, speciellt om:
- du är över 60
- du utsätter inte din hud för solen mycket ofta
- du har mörk hud, vilket minskar mängden D-vitamin du kan absorbera från solljus.
komplementär medicin
det finns ingen forskning som tyder på att någon form av komplementär medicin är till hjälp för Pagets sjukdom.
generellt sett är kompletterande terapier relativt säkra om du vill prova dem., Det finns dock vissa risker i samband med specifika terapier så tala med din läkare innan du försöker några kompletterande terapier.
det är viktigt att gå till en lagligt registrerad terapeut, eller en som har en uppsättning etisk kod och är helt försäkrad.
om du väljer att prova terapier eller kosttillskott, vara kritisk till vad de gör för dig, och basera ditt beslut att fortsätta om du märker någon förbättring.