Kapselkontraktur är utvecklingen av överdriven ärrvävnad runt bröstimplantaten. Denna guide kan ge dig mer information, samt tips om förebyggande och behandling.
bröstförstoring är fortfarande en av de mest populära kosmetiska operationerna för kvinnor över hela världen. Om du funderar på att få bröstimplantat, kanske du har hört talas om kapselkontraktur. Även om det är ovanligt kan denna komplikation utvecklas hos alla med bröstimplantat., Den goda nyheten är att kapselkontraktur kan hanteras effektivt för att bevara både din hälsa och skönhet. Här är en närmare titt på kapselkontraktur och en guide för att förebygga och hantera tillståndet.
Vad är Kapselkontraktur?
Kapselkontraktur beror på onormal härdning av ärrvävnad som omger bröstimplantatet, vanligtvis initierad av bakteriell kontaminering antingen under införandet eller från blodomloppet. Under din bröstförstoring läkningsprocessen, en kapsel av ärrvävnad bildas runt varje implantat., Detta hjälper till att bevara implantatet och hålla det på plats. Men i vissa fall blir kollagenfibrerna i ärrvävnaden alltför åtdragna och får kapseln att komma i kontakt. I allvarliga fall kan detta snedvrida bröstets form och orsaka ömhet och smärta.
medan kapselkontraktur kan kräva revisionskirurgi är tillståndet helt behandlingsbart.
Vem kan få Kapselkontraktur?
tekniskt sett kan alla som har bröstimplantat utveckla kapselkontrakt., Detta inkluderar kvinnor som har haft bröstförstoring samt de som har haft implantatbaserad bröstrekonstruktion. Tillståndet kan utvecklas så tidigt som 3 månader efter att ha fått bröstförstoring eller så sent som 25 år efter förstärkning.
hur din kosmetiska kirurg minimerar risken för Kapselkontraktur
medan det inte finns något känt sätt att helt förhindra kapselkontraktur från att utvecklas, finns det några faktorer som kan minimera dina chanser.,
använd proportionella implantat till din kropp
alltför stora bröstimplantat tenderar att sträcka och tunna bröstvävnaden, vilket kan leda till en högre förekomst av kapselkontrakt. Stora bröstimplantat har också en högre risk för förskjutning, så att välja rätt implantatstorlek kan bidra till att skapa ideala resultat på fler sätt än en.,
Använd ett Inframammary snitt
det finns tre vanliga snitt placeringar för kvinnor att få bröstförstoring: runt vårtgården (periareolar), genom armhålan (transaxillary) och inframammary (i den naturliga veck under bröstet). Studier visar att procedurer som använder inframammary snittet har en signifikant lägre förekomst av kapselkontrakt. Här är en titt på varför:
- periareolar snittet kräver införande av implantatet genom mjölkkörtlarna., Detta innebär en högre risk för implantatförorening, eftersom mjölkkanalerna innehåller bakterier som kan äventyra implantatsteriliteten. Detta kan leda till överdriven inflammation som initierar kapselkontraktur.
- Det transaxillära snittet tenderar att använda sig av längre kirurgiska instrument för att transportera implantatet från armhålan till bröstfickan. Detta avstånd kan också innebära att fler instrument används och passeras in och ut ur snittet flera gånger, vilket ökar risken för förorening.,
- inframammary snittet erbjuder din kosmetisk kirurg optimal tillgång till bröstfickan för exakt implantatplacering. Detta snitt undviker också mjölkkanaler, vilket minimerar risken för förorening. En ytterligare fördel med inframammary snittet är samma snitt kan användas i framtiden om du behöver bröstimplantat revision kirurgi.,
Submuskulär placering
placera bröstimplantatet under pectoral muskeln, känd som submuskulär placering, begränsar exponeringen för bakterier som kan förorena implantatet när de placeras ovanför muskeln, känd som subglandulär placering. Besluta om bröstimplantat placering innebär att utvärdera flera faktorer, framför allt, din naturliga anatomi, och submuskulär placering kanske inte är det bästa valet för alla., De som väljer att få sina bröstimplantat placerade under pectoral muskler, kan dock njuta av en lägre sannolikhet för att utveckla kapselkontraktur.
Keller tratt®
Keller tratt® är en enhet som används för att sätta in ett implantat i bröstfickan med en ”no touch” – metod, vilket innebär att din kirurg inte kommer i direkt kontakt med implantatet när som helst., Eftersom implantat sannolikt kommer att bli förorenade under införandet, hjälper användningen av Keller tratt® till att upprätthålla den säkraste och mest sterila miljön för din procedur. Studier har visat att Keller tratt® kan minska förekomsten av kapselkontraktur med mer än 50 procent.
rätt kosmetisk kirurg för jobbet
att välja den bästa kosmetiska kirurgen för din bröstförstoring är en viktig process som kan bestämma dina slutliga resultat på många sätt., En erfaren bröstkirurg som håller sig uppdaterad med den senaste utvecklingen inom bröstförstoring kommer att få en bättre förståelse för hur man skapar de vackraste och längsta resultaten.
kirurgisk teknik kan vara den enskilt mest avgörande faktorn för din sannolikhet att utveckla kapselkontraktur.
har Implantattypen betydelse?
Även om det inte finns någon fullständig förståelse för vad som orsakar kapselkontraktur, kan typen av bröstimplantat du väljer påverka dina övergripande chanser att utveckla tillståndet.,
saltlösning implantat
saltlösning implantat är släta och runda, och erbjuder många fördelar, inklusive enkel upptäckt av en läcka, lägre kostnader och, i många kvinnor, en högre bröstprofil. De kan dock komma med en högre risk för kapselkontraktur.
silikonimplantat
runda implantat fyllda med silikongel kan vara släta eller texturerade. Studier har visat att kvinnor med silikonimplantat kan ha en lägre risk än de med saltlösning, men mer forskning krävs., I synnerhet verkar texturerade bröstimplantat vara mindre benägna än släta implantat för att utveckla kapselkontraktur.
Gummy Bear implantat
Även känd som form stabila implantat, gummy bear implantat fylls också med silikongel. Skillnaden är i tårformen som efterliknar bröstets naturliga fall, vilket gör dessa till ett utmärkt val för subtila och naturliga resultat. Gummy bear implantat är texturerade och har en liknande låg hastighet av kapselkontraktur som runda texturerade silikonimplantat.,
ytterligare Tips
vissa kirurger eller vårdpersonal rekommenderar ytterligare tekniker för att minimera risken för att få kapselkontraktur:
- Undvik kraftig aktivitet under de första veckorna av din återhämtning. Ansträngande träning kan öka ditt blodtryck, höja din hjärtfrekvens och orsaka blödning runt dina nya implantat.
- medan fördelarna med att massera brösten efter förstärkning är hett ifrågasatta, tror många kirurger och sjukvårdspersonal att bröstmassage kan hjälpa till att förhindra kapselkontraktur., Fråga din kosmetiska kirurg om råd om hur man masserar brösten efter förstärkning.
- upprätthålla en hälsosam kost för att hålla din kropp näring med en mängd olika vitaminer och mineraler.
- vissa kirurger rekommenderar att du tar en antibiotikaprofylaxmedicin i 1 år eller ännu längre efter att ha genomgått stor operation, som en bröstförstoring. Detta kan bidra till att förhindra infektion och se till att du har en hälsosam återhämtning.
- upprätthålla en relation med din kosmetiska kirurg., Detta kan innebära att du checkar in med din kirurg varje år eller några år efter att ha fått bröstimplantat. Medan implantat kan vara långvariga, anses de inte vara livstidsanordningar, och att hålla ett öga på hur dina resultat utvecklas genom åren är ett av de bästa sätten att hantera komplikationer.
- slutligen är en fördel för fettöverföring bröstförstoring förmågan att förstora brösten utan implantat, vilket förnekar någon risk för kapselkontraktur.
Hur vet jag om jag har Kapselkontraktur?,
om en eller båda dina bröst börjar känna sig ovanligt fasta, stramar in i en boll eller skiftar till en något högre position på bröstet, kan du ha kapselkontraktur. Dina bröst kan också känna ont vid beröring, tätt eller på annat sätt obekväma. Kapselkontraktur kan börja så tidigt som 3 månader efter operationen.
en fysisk undersökning krävs för en officiell diagnos. Ett mammogram, MR eller ultraljud kan upptäcka den förtjockade ärrvävnaden, men de är inte nödvändiga för diagnos., Om du diagnostiseras med kapselkontraktur, kommer ditt tillstånd att klassificeras med hjälp av fyrkvalitativ Bakerskala:
Grade I
brösten känner sig mjuka och naturliga. Ingen behandling är nödvändig.
grad II
i detta skede börjar bröstet / brösten känna sig lite fastare. För det mesta är utseendet fortfarande normalt. Bröstmassage kan hjälpa till att lossa kollagenfibrerna i bröstfickan och förhindra eller fördröja tillståndets progression.
grad III
bröstet(s) känns märkbart fast och bröstformen kan vara något förvrängd., Du kanske kan se implantatets form eller känna dess sidor. Revision kirurgi är ofta nödvändigt för att förhindra utvecklingen till grad IV, även om vissa mediciner kan hjälpa mjuka brösten.
grad IV
i detta skede känner bröstet vanligtvis ont vid beröring, hårt eller till och med kallt. Bröstformen omvandlas till en tät boll som inte verkar naturlig. Kirurgi krävs för att korrigera.
kan Kapselkontraktur behandlas utan operation?
de flesta kvinnor som upplever grad III eller grad IV kapselkontraktur kommer att kräva operation för att korrigera tillståndet., Beroende på svårighetsgraden kan du dock ha några icke-kirurgiska alternativ:
mediciner
det finns ett par receptbelagda läkemedel som har visat viss effektivitet för att förhindra utvecklingen av kapselkontraktur. Beroende på det enskilda fallet kan mediciner till och med mjukna vävnaden tillräckligt för att helt vända tillståndet. Dessa läkemedel består av leukotrienreceptorantagonister, som vanligen används för att hantera astma. Dessa läkemedel har visat sig mjukna ärrvävnaden som omger implantaten., Det finns två vanliga recept:
- Generisk zafirlukast, varumärke Accolate, rekommenderas vid 20 milligram två gånger dagligen i 90 dagar
- Generisk montelukast, varumärke Singulair, rekommenderas vid 10 milligram dagligen i 90 dagar
fysisk terapi
vissa typer av fysisk terapi kan bidra till att förbättra kapselkontraktur., Sjukgymnastik för kapselkontraktur kan innebära ett antal olika tekniker:
- en fysioterapeut som specialiserat sig på kapselkontrakturbehandling kan manuellt manipulera bröstvävnaden på ett sätt som mjukar och löser ärrvävnaden.
- Stretching och bröstmassage kan göras hemma med instruktion. Försök inte självmassage innan du kontrollerar med din kirurg och lär dig de säkraste och mest effektiva teknikerna.
- ultraljudsenergi kan appliceras på det / de drabbade bröstet / brösten. Denna behandling är tillgänglig vid vissa kirurgiska eller terapicenter.,
sluten Kapsulotomi
vissa kirurger använder en icke-kirurgisk teknik som kallas en sluten kapsulotomi. Denna metod kräver att din kirurg kraftigt klämmer på det drabbade bröstet, stör och mjuknar ärrvävnaden runt implantatet. Denna teknik kan emellertid också resultera i implantatbrott eller förskjutning, och många kirurger rekommenderar inte det. Revision kirurgi är en mycket mer accepterad och effektiv behandling.
vad händer under Revisionsoperation?,
om du har fått diagnosen kapselkontraktur kan du behöva operera om bröstimplantatet. De flesta bröstimplantat revision operationer utförs under narkos. Hela proceduren kan ta allt från 2 till 6 timmar, beroende på ditt unika fall. Det finns två vanliga metoder för att lösa kapselkontraktur med kirurgi:
öppna Kapsulotomi
i en kirurgisk kapsulotomi bryter din kirurg upp ärrvävnaden med poängteknik., En del av ärrvävnaden kan också avlägsnas. Medan kapsulotomi kan vara effektiv, särskilt hos kvinnor med mild till måttlig kapselkontraktur, hindrar det inte att tillståndet återkommer.
Kapsulektomi
under en kapsulektomi tar din kirurg bort hela kapseln av ärrvävnad, inklusive implantatet, från ditt bröst. Han eller hon ersätter sedan implantatet. Eftersom denna teknik tar bort kapseln helt, anses den vara den mest grundliga behandlingsmetoden.,
Bröstrevision snitt
om din ursprungliga bröstförstoring använde ett inframammary snitt, din kirurg kommer sannolikt att kunna använda samma snitt plats för din revision kirurgi. Detta innebär att du inte kommer att ha någon ytterligare ärrbildning.
kvinnor med ett annat snitt kan kräva ett nytt snitt placerat inuti det naturliga vecket under bröstet.,
den nedersta raden
medan endast en liten minoritet av kvinnor som får bröstimplantat utvecklar kapselkontraktur, är det en bra idé att vidta några åtgärder som är tillgängliga för dig för att förhindra komplikationen från att utvecklas. Äta hälsosamt, undvika motion under din bröstförstoring återhämtning eller ta ett antibiotikum profylax medicin kan hjälpa till att minimera dina chanser.
Även om det är omöjligt att helt förhindra kapselkontraktur, kan du minska dina chanser och hålla din sinnesfrid med en högkvalificerad kosmetisk kirurg.,
den viktigaste faktorn är dock överlägset din kirurg, eftersom själva förfarandet är när implantaten sannolikt kommer att bli förorenade. Välj en kirurg med lång erfarenhet av bröstförstoring med implantat och en låg förekomst av kapselkontraktur bland hans eller hennes patienter.