vilka är fördelarna med kronisk vårdhantering?
vårdhantering ger ett antal fördelar för patienter genom att ta itu med de utmaningar som finns när en patient har flera kroniska tillstånd. Med CCM kan patienter effektivisera vården, undvika dubbla tester, minska vårdkostnaderna och förbättra patientens självhanteringsförmåga.,
för praxis kan CCM ta in en ny intäktsström, förbättra patientengagemang och vara en attraktiv differentiator jämfört med andra metoder som inte erbjuder kronisk vårdhantering. Enligt EN Quest Diagnostics-undersökning ”dolda faror: stängning av Vårdgapet mellan läkare och patienter med flera kroniska tillstånd” ser läkare ett behov av CCM med över 90% av läkare som önskar att de hade hjälp att säkerställa flera kroniska tillstånd (MCC) patienter följde sina vårdplaner och 85% anger att de saknade tid att ge adekvat vård för MCC-patienter.,
är kronisk vårdhantering lönsam?
att förbättra vårdkvaliteten är en hög prioritet för CMS, och det är inte konstigt. Kroniska tillstånd som cancer, artrit, diabetes och högt blodtryck är förknippade med 71% av vårdkostnaderna, enligt Quest Diagnostics survey.
eftersom ersättning för hälso-och sjukvård fortsätter att övergå till mer värdebaserade ersättningsmodeller fokuserar sjukhus och läkare på sätt att förbättra vårdkvaliteten samtidigt som de innehåller kostnader., Att erbjuda CCM-tjänster kan vara ett ekonomiskt smart beslut för de flesta metoder, med tanke på intäktspotentialen. CCM ersätter läkare enligt CPT-kod 99490 för att tillhandahålla ansikte mot ansikte samordningstjänster till berättigade Medicare patienter med två eller flera kroniska tillstånd i genomsnitt $40 per inskrivna patient per månad.
varje leverantör och praxis kommer att se olika intäktsresultat beroende på faktorer som andelen Medicare-mottagare som utgör en leverantörs patientpopulation och antalet patienter som samtycker till att delta., Beckers Sjukhusrecension svarar på frågan ”hur mycket intäkter kan en genomsnittlig läkargrupp generera under CCM”, vilket visar hur en leverantör kan uppnå ytterligare $139,104 i intäkter per år genom det kroniska Vårdhanteringsprogrammet.
ska jag lägga ut kronisk vårdhantering på entreprenad?
medan det finansiella incitamentet är betydande, kräver CCM en investering i teknik och infrastruktur för att uppnå de önskade resultaten., En nyligen porter Research survey säger att 88% av praxis försöker hantera CCM-programmet själva, med endast deras EHR-system och nuvarande resurser. Outsourcing eller co-sourcing CCM kan dock hjälpa praxis att ta en genomsökning, gå, köra inställning till värdebaserad vård.
vissa metoder undviker CCM helt på grund av tid och kostnader i samband med programmet., Outsourcing eller co-sourcing CCM har visat sig vara ett attraktivt alternativ i vissa fall eftersom outsourcing ger praxis med personalresurser och expertis som krävs för att maximera produktiviteten, tjäna potential, och undvika extra personalkostnader.
vilka är de gemensamma hindren för ett framgångsrikt CCM-program?
framgångsrik CCM har många komponenter, vilket innebär att du bör vara beredd att möta några utmaningar när du implementerar ett CCM-program., Quest Diagnostics polled 801 primärvårdsläkare och patienter över 65 med MCC för att bestämma några av de bästa CCM-utmaningarna och fann att få patientinköp, medicinsk kodning och det övergripande värdet överväger svårigheterna att genomföra ett CCM-program är några av de främsta hindren för framgång.
- få patienten Buy-In
MCC patienter tillfrågade sade att de till stor del var nöjda med den vård som tillhandahålls på deras primärvård läkare kontor, med 92% rapporterar att de fick all den uppmärksamhet de behövde på sin PCP., Men bara 9% av läkare sa att deras MCC-patienter fick den Vård och uppmärksamhet de behövde. På grund av detta kan det vara en stor utmaning att få buy-in från patienter. Praxis kommer att behöva en solid metod för att marknadsföra och kommunicera programmet och dess fördelar till berättigade patienter.
- noggrann medicinsk kodning och fakturering
eftersom CCM introducerar nya medicinska kodningsriktlinjer måste läkare vara väl kända för hur CCM-programmet fungerar och de nya koderna., Endast 51% av tillfrågade läkare visste att centra för Medicare & Medicaid Services betalar separat för CCM enligt Läkaravgiftsschemat för kvalificerade patienter med MCC.
- beräkna och visa värdet av CCM
77% av läkarna sa att de inte hade genomfört CCM, med 43% citerar komplicerad kodning, 37% citerar betungande pappersarbete och 25% citerar låg Medicare ersättning. Det kommer att finnas en inlärningskurva när du implementerar ett kroniskt Vårdhanteringsprogram, men att få In läkare kan göra stor skillnad., Att kommunicera värdet av CCM-programmet tidigt, beräkna de potentiella intäktsfördelarna och dela patienternas framgångshistorier genom hela programmet kan behålla den positiva momentum du behöver för att skapa ett framgångsrikt CCM-program.
- IT-infrastruktur
vissa metoder kan redan ha kommunikations-och CCM-funktioner tillgängliga i sin EHR-programvara, medan andra kan kräva ytterligare teknik för att stödja dessa delar av CCM., Metoder som inte redan har IT-infrastrukturen på plats för att stödja CCM kan dra nytta av co-sourcing eller outsourcing, beroende på vilken budget som är tillgänglig och nödvändig för att bygga den nödvändiga infrastrukturen.