[höftfraktur som riskfaktor för mortalitet hos patienter över 65 år. Fallkontrollstudie]

Inledning: höftfraktur bland äldre patienter är i de flesta fall en förödande skada. Det påverkar djupt den fysiska, mentala, funktionella och sociala balansen som patienter brukade ha och, utöver den ortopediska skadan, återspeglar åldringsprocessen och dess ödesdigra konsekvenser., Vissa rapporter visar att upp till 50% av patienterna med höftfraktur dör inom sex månader och många av dem som överlever inte återställer sin baslinje oberoende och funktion. Under de senaste decennierna har ökningen av livslängden efter 60 års ålder lett till en exponentiell tillväxt i höftfrakturer. Därför är det viktigt att fastställa patientrelaterade och miljömässiga faktorer som leder till ökad dödlighet hos patienter med höftfraktur, för att förbättra äldre vuxnas överlevnad och livskvalitet., Målet var att bestämma sambandet mellan höftfraktur och dödlighet hos patienter över 65 år.

Material och metoder: en observations -, longitudinell, retrospektiv, beskrivande, jämförande fallkontrollstudie genomfördes. Kliniska journaler för alla patienter över 65 år som antagits till Ortopeditjänsten, Hospital Regional <<Lic., Adolfo López Mateos>>, isste, med en diagnos av höftfraktur under de föregående 12 månaderna analyserades, oavsett vilken typ av fraktur och behandling de fick. En grupp patienter utan höftfraktur användes som kontrollgrupp. Den totala provstorleken var 50 patienter med höftfraktur och 50 patienter utan höftfraktur., Följande data samlades in i datainsamlingsformer: ålder, kön, tid som förflutit sedan frakturen, överlevnad vid ett år och, när det gäller avlidna patienter, dödsorsaken (lunginflammation, sepsis, arytmi, hydroelektrolytisk obalans, hjärtsvikt och andra). De erhållna resultaten visas som tabeller och diagram för att underlätta deras visuella förståelse.

resultat: patientdemografi visar att det fanns 40 (80%) kvinnliga patienter och 10 (20%) manliga patienter med diagnos av höftfraktur. Kontrollgruppen omfattade 35 (70%) kvinnor och 15 (30) män., Ett samband mellan höftfraktur och ökad dödlighet hittades, med ett signifikant p-värde på 0, 001. Den främsta dödsorsaken bland patienter med höftfraktur i vår studie var sepsis hos 7 (35%), medan bland kontrollgruppen var det hjärtinfarkt hos 3 (15%). Tidvis visade sig dödligheten vara högre inom de första sex månaderna, med 10 dödsfall (50%) och inom det första året med sex dödsfall (30%).

diskussion: höftfraktur är i själva verket en riskfaktor i samband med dödlighet bland patienter över 65 år., Kvinnor är den grupp som är mest benägen att upprätthålla en höftfraktur och därmed till ökad dödlighet. Den största dödsorsaken bland vår patientpopulation var sepsis, som tydligen orsakades av felaktig hantering av mjukvävnad, en dålig aseptisk teknik under det kirurgiska förfarandet, en lång sjukhusvistelse eller ett dåligt familjestödnätverk och demens, som är relaterat till dålig kirurgisk sårvård. Den högsta dödligheten hittades i åldrarna över 90 år, och de var associerade med tidigare kroniska degenerativa tillstånd. Den åldersgrupp som löper störst risk för höftfraktur var 80-89 år., Patienter med höftfraktur bör alltid hanteras tillsammans med invärtes och geriatriker och de bör betraktas som ortopediska nödsituationer, som en lång sjukhusvistelse och fördröjd kirurgisk behandling är förknippade med stora komplikationer och ökad dödlighet.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *

Hoppa till verktygsfältet