icke-kirurgiska behandlingar för OA
1. Motion och viktminskning
Nonsurgical hantering av knä OA börjar med viktminskning och muskelförstärkning. Varje pund av vikt kan sätta upp till 6 pounds av tryck på knäleden under aktivitet. Överviktiga människor tenderar att utveckla artrit i en tidigare ålder och till en större svårighetsgrad än icke-överviktiga människor.
muskelstyrka är också avgörande., Musklerna som omger knäleden fungerar som stötdämpare för det tryck som dagliga aktiviteter och sportplats på leden. Ju starkare musklerna desto mer stress kan de absorbera.
övningar för att stärka quadriceps, hamstring och kalvar inkluderar en fjärdedel squats, benpress och benförlängning. Dessa övningar ska vara smärtfria och gjorda med begränsad böjning av knäet, inte större än 45 grader. Kardiovaskulär träning, som cykling, elliptisk, rullskridskor och simning, kommer också att hjälpa till. Gör förstärkningsövningar minst tre gånger i veckan.
2., Bracing
knä hängslen är tillgängliga för mediala compartmental artros (artrit på insidan av knäleden). Dessa hängslen fungerar genom att lindra vikten från den drabbade sidan av knäet. Hängslen måste skräddarsys och kan vara dyra.
3. Läkemedel
förutom viktminskning och förstärkning kan antiinflammatoriska läkemedel bidra till att minska symtomen. Over-the-counter, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) inkluderar aspirin, ibuprofen (Advil) och Naprosyn (Aleve)., Receptbelagda NSAID: er inkluderar Indocin, Daypro, Relafen, Celebrex, Lodin och Mobic. Acetaminofen (Tylenol) är mindre effektiv för inflammation än andra läkemedel. Om du tar antikoagulationsläkemedel, använd NSAID med försiktighet.
4. Kosttillskott
kosttillskott som glukosaminsulfat och kondroitinsulfat används ofta men inte regleras av FDA. Glukosamin är en primär komponent i bindväv, inklusive brosk. Kondroitinsulfat finns i proteoglykaner som bidrar till stabiliteten hos brosk., I kompletterande form härrör kondroitin från bovint och kalvbrusk. Flera kliniska studier håller på att utvärdera effektiviteten och övervaka eventuella långsiktiga negativa effekter av glukosamin och kondroitin.
5. Viscosupplementation
knäledets synovialvätska är mycket viskös, vilket skapar en friktionsfri miljö. Hyaluronsyra (HA) är närvarande i synovialvätska (och de flesta kroppsvävnader). I en frisk vuxen har synovialvätska HA en molekylvikt på 4-5 miljoner och bildar lindade konfigurationer som ger elasticitet och viskositet till synovialvätska., HA binder också till proteoglykaner för att stabilisera ledbrusk.
med OA minskar molekylvikten hos HA, vilket gör att synovialvätskan blir mindre viskös och leder till ökad friktion.
injektioner av Hylagan, en gelliknande vätska, ger extra smörjning och stötdämpning inom knäleden samt minskar friktion eller gnidning. Men bara cirka 50 procent av personer som får injektioner upplever symptomlindring. Knäet får en injektion varje vecka i tre veckor; injektioner kan upprepas så snart som sex månader., Upp till fem injektioner kan ges, men studier visar ingen skillnad i symtomlindring efter 3 eller 5 injektioner.
6. Kortisoninjektion
injektion av kortison i knäleden kan vara effektiv för symptomflare eftersom de är en direktverkande antiinflammatorisk medicinering. Upprepade kortisoninjektioner kan emellertid försämras artikulera brosk. Använd dessa injektioner med försiktighet.