HCAHPS Översikt
HCAHPS (Sjukhus Konsumenternas Bedömning av vårdgivare och System) undersökningen är den första nationella, standardiserade, offentligt redovisad undersökning av patienternas perspektiv på vården. HCAHPS (uttalas ”h-caps”), även känd som Cahps Hospital Survey, är ett undersökningsinstrument och datainsamlingsmetod för mätning av patienternas uppfattningar om deras sjukhusupplevelse., Medan många sjukhus har samlat in information om patienttillfredsställelse för eget internt bruk, tills HCAHPS fanns det ingen nationell standard för att samla in och offentligt rapportera information om patientupplevelse av vård som gjorde det möjligt att göra giltiga jämförelser mellan sjukhus lokalt, regionalt och nationellt.
tre breda mål har format HCAHPS. För det första är undersökningen utformad för att producera data om patienternas vårdperspektiv som möjliggör objektiva och meningsfulla jämförelser av sjukhus om ämnen som är viktiga för konsumenterna., För det andra skapar offentlig rapportering av undersökningsresultaten nya incitament för sjukhus att förbättra vårdkvaliteten. För det tredje tjänar den offentliga rapporteringen till att öka ansvarsskyldigheten inom hälso-och sjukvården genom att öka insynen i kvaliteten på sjukhusvård som tillhandahålls i utbyte mot de offentliga investeringarna. Med dessa mål i åtanke har Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) och Hcahps-projektgruppen vidtagit betydande åtgärder för att försäkra att undersökningen är trovärdig, användbar och praktisk.,
HCAHPS innehåll och Administration
hcahps-undersökningen frågar utskrivna patienter 29 frågor om deras senaste sjukhusvistelse. Undersökningen innehåller 19 centrala frågor om kritiska aspekter av patienternas sjukhuserfarenheter (kommunikation med sjuksköterskor och läkare, sjukhuspersonalens lyhördhet, sjukhusmiljöns renhet och tystnad, kommunikation om läkemedel, urladdningsinformation, sjukhusets övergripande betyg och skulle de rekommendera sjukhuset)., Undersökningen innehåller också tre punkter för att rikta patienter till relevanta frågor, fem punkter för att justera för blandningen av patienter över sjukhus och två punkter som stöder kongressens mandatrapporter.
HCAHPS undersökningen administreras till ett slumpmässigt urval av vuxna patienter i medicinska förhållanden mellan 48 timmar och sex veckor efter utskrivning undersökningen är inte begränsad till personer som omfattas av Medicare. Sjukhus kan antingen använda en godkänd undersökningsleverantör eller samla in egna HCAHPS-data (om de godkänts av CMS för att göra det)., HCAHPS kan implementeras i fyra olika undersökningslägen: mail, telefon, mail med telefonuppföljning eller active interactive voice recognition (IVR). Sjukhus kan använda hcahps-undersökningen ensam, eller inkludera ytterligare frågor efter core HCAHPS-objekten. Sjukhus måste undersöka patienter under varje månad på året. Undersökningen finns på officiella engelska, spanska, kinesiska, ryska, vietnamesiska, portugisiska och tyska versioner., Undersökningen och dess protokoll för provtagning, insamling och kodning, och fil inlämning kan hittas i den aktuella HCAHPS Riktlinjer för Kvalitetssäkring, som är tillgänglig på den officiella HCAHPS webbplats, www.hcahpsonline.org.
HCAHPS Utveckling, Testning och Godkännande
i Början av 2002, CMS samarbetat med the Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), annat organ i den federala Department of Health och Human Services, att utveckla och testa HCAHPS undersökning., AHRQ genomförde en noggrann vetenskaplig process, inklusive en offentlig uppmaning till åtgärder, granskning av litteratur, kognitiva intervjuer, konsumentfokusgrupper, intressentinmatning, ett trestats pilottest, omfattande psykometriska analyser, konsumenttestning och många småskaliga fälttester. Under denna process gav CMS tre möjligheter för allmänheten att kommentera HCAHPS och svarade på drygt tusen kommentarer.,
i maj 2005 godkändes hcahps-undersökningen av National Quality Forum, en nationell organisation som representerar konsensus hos många vårdgivare, konsumentgrupper, yrkesorganisationer, köpare, federala organ och forsknings-och kvalitetsorganisationer. I December 2005 godkände Federal Office of Management and Budget sitt slutliga godkännande för det nationella genomförandet av HCAHPS för offentliga rapporteringssyften. CMS genomförde HCAHPS-undersökningen i oktober 2006, och den första offentliga rapporteringen av HCAHPS-resultaten skedde i mars 2008., Undersökningen, dess metodik och de resultat den ger är offentliga.
sjukhus implementerar HCAHPS under överinseende av Hospital Quality Alliance (HQA), ett privat/offentligt partnerskap som inkluderar stora sjukhus-och medicinska föreningar, konsumentgrupper, mätnings-och ackrediteringsorgan, regering och andra grupper som delar intresse för att förbättra sjukhuskvaliteten. Den HQA har godkänt HCAHPS.
antagandet av lagen om minskning av underskottet 2005 skapade ytterligare ett incitament för akutvårdssjukhus att delta i HCAHPS., Sedan juli 2007 måste sjukhus som omfattas av Inpatient Prospective Payment System (IPPS) annual payment update provisions (”underavsnitt d) sjukhus”) samla in och skicka in HCAHPS-data för att få sin fullständiga IPPS annual payment update. IPPS sjukhus som inte offentligt rapporterar de nödvändiga kvalitetsåtgärderna, som inkluderar hcahps-undersökningen, kan få en minskad årlig betalningsuppdatering. Icke-IPPS sjukhus, såsom Kritiska Tillgång Sjukhus, kan frivilligt delta i HCAHPS.
Den Patient Protection and Affordable Care Act från 2010 (P. L., 111-148) inkluderade HCAHPS bland de åtgärder som ska användas för att beräkna värdebaserade incitamentsbetalningar i Sjukhusvärdesbaserade inköpsprogram, som börjar med utsläpp i oktober 2012.
HCAHPS och offentlig rapportering
offentligt rapporterade HCAHPS-resultat baseras på fyra på varandra följande kvartal av patientundersökningar. CMS publicerar deltagande sjukhusens HCAHPS-resultat på webbplatsen för Sjukhusjämförelse (www.hospitalcompare.hhs.gov) fyra gånger om året, med det äldsta kvartalet av patientundersökningar som rullar av som det senaste kvartalet rullar på., En nedladdningsbar version av hcahps resultat är också tillgänglig via denna webbplats. Ytterligare HCAHPS resultat kan hittas på HCAHPS On-Line, (www.hcahpsonline.org).
för att säkerställa Att offentligt redovisade HCAHPS poäng möjliggöra rättvisande jämförelser mellan sjukhus, är det nödvändigt att justera för faktorer som inte är direkt relaterade till sjukhus prestanda, men som påverkar hur patienter svarar HCAHPS undersökningen objekt., Dessa justeringar eliminerar alla fördelar eller nackdelar i poäng som kan bero på undersökningsläget eller från egenskaper hos patienter som ligger utanför sjukhusets kontroll. Dessutom deltar Hcahps-projektgruppen i en rad kvalitetstillsynsaktiviteter, inklusive inspektion av undersökningsadministrationsförfaranden, statistiska analyser av inlämnade data och besök på plats hos hcahps-undersökningsleverantörer och självförvaltande sjukhus, för att säkerställa att hcahps-undersökningen administreras enligt protokollen.,
för mer information
för att lära dig mer om HCAHPS, inklusive bakgrundsinformation, senaste nyheter och policyuppdateringar, besök HCAHPS On-Line, på www.hcahpsonline.org . – herr talman! Eller komma åt nedladdningar och länkar nedan.
Obs: Cahps (Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems) är ett registrerat varumärke som tillhör Agency for Healthcare Research and Quality, en amerikansk myndighet.