förbereder sig för en radikal cystektomi
När ditt operationsdatum har schemalagts får du din Guide till radikal cystektomi: förbereder och återhämtar sig från operationen., Den här broschyren innehåller checklistor för att spåra varje steg du behöver ta före och efter operationen, detaljer om vad du kan förvänta dig under varje steg i processen och instruktioner om vad du ska göra, vad du ska ta med och vart du ska gå på operationsdagen. På Johns Hopkins har vi utvecklat en förbättrad återhämtning efter operation kritisk vård väg för att förbättra resultaten av våra cancerpatienter i urinblåsan som genomgår radikal cystektomi.
före operationen
under veckorna fram till operationen kommer du att riktas för att titta på videor och granska patientutbildningsmaterial., Du får blod och andra tester om det behövs, förbereda journaler och medicin listor, samla tarm och hud prep leveranser, och träffa narkosläkare och sjuksköterskor. Det viktigaste besöket som varje patient kommer att ha är med Joanne Walker, vår stomi sjuksköterska, om hur man förbättrar din livskvalitet med en urostomi.
kirurgi och sjukhusvistelse
före operation
Efter att ha checkat in två till tre timmar före din schemalagda operation, går du till pre-surgery området med en familjemedlem, om så önskas., Här kommer sjuksköterskor och anestesileverantörer att se till att allt är klart för operation. Du får en IV och flera mediciner för att hantera smärta och illamående under och efter operationen. Vid behov kommer en epidural att administreras som ett alternativ till narkotika.
i operationssalen
strax före operationen kommer du att vara ansluten till monitorer, med tanke på blodförtunnande medel för att förhindra blodproppar och ges antibiotika för att förhindra infektion. Då kommer anestesiologen att få dig att sova med en allmänbedövning. Vanligtvis tar operationen fyra till sex timmar., Den eller sjuksköterskan kommer att uppdatera din familj regelbundet under denna tid.
efter operationen
Efter att du är vaken och stabil spenderar du några timmar i återhämtningsrummet och återförenas sedan med din familj i sjukhusets kirurgiska enhet. Besökstid är 24/7, och liggande stolar är tillgängliga för besökare som vill stanna över natten. Du börjar en klar flytande diet och kommer att få regelbundna kontroller från vårdpersonalen.,
urladdning
Vi strävar efter att få patienter att stanna på sjukhuset i fyra till fem dagar, men de kräver ofta ytterligare tid innan det är säkert att släppa ut. Hydrering, smärta, tarmfunktion och rörlighet beaktas när man bestämmer om du är redo att gå hem. Om komplikationer som illamående, ileus (tarmavstängning) eller infektion är närvarande, kan din vistelse vara långvarig.
När du är godkänd att lämna, får du detaljerade instruktioner för urladdning för att förbereda dig för hemåterställning.,
liv efter operation
första veckorna
eftersom radikal cystektomi innebär att nya anslutningar på tarmen, kan du uppleva oförutsägbar tarmfunktion efter operation, vilket innebär antingen lösa tarmar eller förstoppning. De flesta patienter kommer tillbaka till det normala med tiden. Näringsrika måltider, vistas hydratiserade och regelbundna promenader är viktiga.
du får instruktioner för att äta en hälsosam kost efter operationen, ta hand om sår och identifiera tecken på infektion eller andra problem.,
komma tillbaka till det normala
- Motion – vi uppmuntrar promenader efter operationen och gradvis öka aktivitetsnivåer tills du är tillbaka till din normala nivå, på cirka fyra veckor postop. Många kommer att känna sig trött och kräva en daglig tupplur, vilket är normalt.
- arbete – du borde kunna återvända till jobbet om fyra till sex veckor.
- körning – de flesta patienter är redo att köra tre till fyra veckor efter operationen, när de är av narkotika och smärtfri nog att reagera snabbt.,
Survivorship
det finns flera alternativ för urinavledning, och din överlevnadserfarenhet kommer sannolikt att skilja sig beroende på vilken procedur du har. Blåscancer Advocacy Network har en rad informativa och inspirerande videor och webinars för att hjälpa dig att förstå vad livet kan vara som att följa en radikal cystektomi. Bivalacqua och hans team, inklusive certifierad ostomi Sjuksköterska Joanne Walker och sjuksköterska utövare Heather Gausepohl, ger information om urinrekonstruktion som en del av den förbättrade återhämtningen efter operationen kritisk vård väg.