tidig bedömning av potentiell rörlighet och efterföljande snabbspårsplanering kan vara lämplig för vissa patienter med isolerade pubic rami-frakturer. Det är dock viktigt att på lämpligt sätt välja patienter för detta för att undvika komplikationer av saknade mer omfattande frakturer. Patienter med isolerade pubic ramusfrakturer bör utvärderas noggrant, letar efter kliniska fynd, mekanism för skada, och bäcken eller sakrala ömhet., I närvaro av klinisk misstanke bör patienterna undersökas ytterligare med en CT-skanning. Vi tror att om vår patient undersöktes med CT-skanning tidigare kunde frakturen ha identifierats och en period av icke-viktbärande rådde. Detta kan ha förhindrat den acetabulära frakturen från förskjutning.
som acetabulära frakturer hos äldre kan också förekomma med minimal eller ingen trauma, och även hos patienter utan tidigare ipsilateral höftoperation, kan en CT-skanning också vara indicerad hos patienter som rapporterar pågående ljumsksmärta men med normala vanliga röntgenbilder., Tidig mobilisering och ett snabbt rehabiliteringsprogram bör endast inledas när ytterligare benskador har uteslutits.
4. Slutsats
Pubic rami-frakturer kan förekomma isolerat eller associeras med andra bäckenbenskador. I närvaro av klinisk misstanke rekommenderas ytterligare Avbildning i form av en CT-skanning för att bekräfta närvaron eller frånvaron av andra skador. Man bör ha en låg tröskel för ytterligare undersökningar, särskilt hos patienter med tidigare höftledsartroplastik., Först efter uteslutning av ytterligare skada bör tidig aktiv mobilisering och rehabilitering börja.
intressekonflikt
författarna förklarar att de inte har någon intressekonflikt.