en stamcellstransplantation har tre steg: induktion, konditionering och transplantation. För det första tas individens vita blodkroppar under kontroll av kemoterapi. Därefter kan en engångsdos av kemoterapi ges följt av en konditioneringsregim med högdos kemoterapi. Detta kommer att förstöra individens benmärg och eventuella kvarvarande leukemiceller som kan vara närvarande. Då kommer donatorcellerna att infunderas.,
tills donatormärgcellerna börjar producera nytt blod, lämnas individen med praktiskt taget inga blodkroppar — vita blodkroppar, röda blodkroppar eller blodplättar. Detta gör döden genom infektion eller blödning en stark möjlighet. När donatorstamcellerna växer tillräckligt i märgen, vanligtvis om två till sex veckor, blir långsiktig remission en stark möjlighet. Förutom kemoterapi kommer personen att få medicinering för att förebygga och behandla transplantat mot värdsjukdom. Med denna sjukdom attackerar donatorceller personens normala vävnadsceller., Medicin ges också för att förhindra avstötning av donatorstamcellerna.
allogen stamcellstransplantation är både dyrt och riskabelt, men det ger den bästa chansen för långsiktig remission för HÖGRISKAML och vissa fall av alla.
om dessa behandlingar inte fungerar för barn och unga vuxna som har B-cell typ alla, eller cancern kommer tillbaka, deras läkare kanske vill prova en ny typ av genterapi. Med hjälp av T-cellterapi kan vissa immunceller ”omprogrammeras”för att attackera cancer., Eftersom det kan finnas allvarliga biverkningar kan endast certifierade sjukhus och kliniker göra denna behandling.
kronisk lymfocytisk leukemi (CLL), en form av leukemi som vanligtvis påverkar äldre personer, utvecklas vanligtvis långsamt. Därför kan behandlingen vara konservativ. Inte alla patienter kräver omedelbar behandling. Patienter som upplever symtom som kräver behandling inkluderar de så kallade ” b ” – symtomen på feber, nattsvett i 14 dagar i följd eller 10% oavsiktlig viktminskning under 6 månader., Andra symtom, såsom smärtsamma svullna lymfkörtlar, smärtsam svullen lever eller mjälte, eller tecken på benmärgssvikt, kräver också behandling.
Oral kemoterapi kan effektivt kontrollera symtom på KML i flera år. Tidigare avancerade de flesta fall av KML så småningom till en akut fas trots behandling, så läkare rådde benmärgstransplantation under den kroniska fasen. Allogen stamcellstransplantation för KML är fortfarande ett behandlingsalternativ för sjukdom som är resistent mot behandling eller för personer vars sjukdom befinner sig i den akuta fasen.,
läkemedlet imatinib (Gleevec) har radikalt förändrat behandlingen för KML. Känd som en molekylär inriktning läkemedel, angriper den genetiska förändringar som orsakar vita blodkroppar att växa utom kontroll. Gleevec botar inte CML, men det kan resultera i långsiktig remission och överlevnad av CML. Detta läkemedel visades vara överlägsen tidigare terapier som busulfan, hydroxiurea och interferon alfa. Det finns nu fyra andra läkemedel (bosutinib, dasatinib, nilotinib och ponatinib) som kan användas i KML om leukemi blir resistent mot Gleevec., Nilotinib (Tasigna) har FDA godkännande för KML i den kroniska fasen. Dasatinib (Sprycel) är FDA godkänt för första linjens behandling av KML i kronisk fas. Bosutinib (Bosulif) och ponatinib (Iclusig) kan användas under någon fas av KML om en person som är resistenta mot, eller inte tål andra läkemedel. Fortfarande ett annat läkemedel, omacetaxin mepesuccinate (Synribo), är godkänt för dem vars kml har utvecklats efter behandling med två eller flera av de tidigare medicinerna.