förstå höftdysplasi

Vuxendiagnos

höftdysplasi diagnostiseras vanligtvis av en erfaren läkare med hjälp av kombinationen av symtom, höftundersökning och röntgenfynd. En studie visade att vuxna patienter med höftledsdysplasi kan se mer än tre vårdgivare och har symptom i fem år innan en korrekt diagnos görs. Detta förbättras på grund av ökad medvetenhet av läkare och genom IHDI utbildningsinsatser. En andra åsikt kan dock vara värt om du har fortsatt höftsmärta.,

symtom

Hip smärta eller halta är vanligtvis de första tecknen på höftledsdysplasi hos en tonåring eller ung vuxen. Ibland kan en limp uppstå utan smärta under gång eftersom limping är en av kroppens naturliga metoder för att minska smärta. Dessa symtom kan dock också orsakas av många andra höftstörningar.

två eller flera av följande symtom ökar sannolikheten för att din smärta orsakas av höftdysplasi.,

• smärta från höftdysplasi är djupt framför ljummen hos fyra av fem patienter med höftdysplasi– detta kan orsakas av labral tårar, broskskador i leden eller smärtsamma höftflexormuskler (se anatomi och terminologi).
• muskelvärk på sidan av höften eller framför höften kan också orsakas av stabiliserande hip flexor och abductor muskler som är överarbetade när uttaget är grunt (se anatomi och terminologi).,
• höftsmärta ökar när man går, står eller kör i nästan alla patienter med höftdysplasi.
• smärta på natten när vila uppträder hos hälften av alla patienter med höftdysplasi.
• en känsla av att fånga, knäppa, poppa eller låsa som vanligtvis är smärtsamt. Fyra av fem patienter med höftledsdysplasi rapporterar detta.

andra egenskaper hos höftdysplasi:

• smärta i låret eller skinkorna är ovanligt om det inte också finns smärta i ljummen eller sidan av höften.,
• i början kan smärtan vara mild eller intermittent, men smärta från höftdysplasi ökar med tiden.
• smärtan kan vara skarp, eller det kan vara en tråkig värk eller en kombination av båda från tid till annan.

Limp

Limping är vanligt under de tidiga stadierna av höftdysplasisymtom. Den vanligaste orsaken till en limp är smärta. En smärtfri limp kan emellertid uppstå på grund av svaga muskler, ledstyvhet, ben deformitet eller eftersom limpen lindrar smärtan.,

en limp eller smärta betyder inte nödvändigtvis att någon har höftdysplasi eftersom limp och smärta kan orsakas av många höftstörningar. Om du vill veta mer om vuxna relaterade höftstörningar klicka här.

undersökning

läkaren kan få dig att stå för att leta efter bäckens lutning, benlängd diskrepans eller muskelförtvining. Detta följs i allmänhet av att flytta höften genom ett komplett rörelseområde., Rörelse är normalt inte begränsad av höftledsdysplasi även om smärta eller muskel täthet ofta märks när benet sprids bort från kroppen-höft bortförande.

under gång kommer de flesta patienter att halta på grund av att den drabbade sidan av bäckenet faller. Denna droppe kan också uppstå när man står på den drabbade höften. Detta kallas Trendelenburg test.

ett test som kallas impingement-testet orsakar en klämande känsla hos nästan alla patienter med höftdysplasi. Detta kan inträffa när en trasig labrum eller ömkanten på uttaget är klämd., Testet för impingement görs vanligtvis genom att böja höften och sedan vrida höften inåt för att gnugga lårbenshalsen mot kanten av höftkontakten.

röntgendiagnos

en röntgen kan identifiera höftdysplasi genom det grunda uttaget (acetabulum) och genom förskjutning av bollen (lårbenshuvudet) från uttaget.

röntgenstrålar kan bestämma svårighetsgraden av dysplasi, vilket bidrar till att fastställa behovet av operation. Det finns flera sätt att mängden dysplasi kan mätas på röntgenstrålar.

en gemensam mätning för djupet av uttaget är mittkanten vinkel (C-E vinkel). Normal C-E vinkel 25° eller mer.

röntgen visar också om höfterna också förskjuts i en uppåtgående riktning; denna information är värdefull eftersom höfter som förskjuts uppåt vanligtvis slits ut snabbare än höfter som inte förskjuts uppåt.,

en MRT kan också vara till hjälp för att diagnostisera höftledsdysplasi och ge läkaren information om eventuella skador på brosk och labrum.

klassificeringar av svårighetsgrad

behandlingsbeslut för vuxna beror i allmänhet på personens ålder, graden av försämring av ledytan och mängden förskjutning av höften från uttaget.

Artritklassificering av Tönnis

mängden artrit klassificeras enligt mängden slitage och försämring av ledytorna., Höft bevarande med Pao kirurgi kan vara möjligt för yngre vuxna med mindre mängder av artrit.

deplacement Classifications of Crowe and Hartofilakidis

båda dessa klassificeringar är till hjälp för att planera total höftbyte. Olika kirurgiska ingrepp används vanligtvis beroende på svårighetsgraden av förskjutning. Mer allvarlig förskjutning kan också leda till längre sjukhusvistelser och större risk för problem efter total höftbyte.,