grunderna
på dagen för ägghämtningen kommer äggen att extraheras från moderen och de mogna äggen kommer att insemineras via processen med intracytoplasmisk spermieinjektion (ICSI). Vad detta innebär är att spermiecellen injiceras direkt i ägget. Därifrån kommer ägget att placeras i inkubatorn där det kommer att börja utvecklas. Den främsta tiden för analys och klassificering av embryot sker mellan dag tre och fem.,
till att börja med kommer vi att diskutera några av de kriterier som embryon graderas på.
- antal celler: embryon som innehåller ett högre antal celler är statistiskt mer benägna att leda till en lyckad graviditet. Det ideala embryot innehåller 8 celler efter tre dagars utveckling.
- symmetri: när celler multiplicerar och delar upp, klassificeras celler som upprätthåller symmetri, vilket betyder att de är lika i storlek och form, högre än de som inte är.
- fragmentering: graden till vilken ett embryo är fragmenterat är direkt korrelerad med embryonets kvalitet., Ju mer fragmenterat ett embryo är, desto mindre sannolikt är det att överföras eller kryopreserveras.
tidslinje + klassificering
dag 0:
som nämnts ovan, den första dagen äggen extraheras från modern och placeras i inkubation. Efter några timmar tas äggen ut och undersöks. Ägg som är fast beslutna att vara mogna och berättigade till ICSI.
Efter att äggen har avlägsnats och befruktats kommer de att placeras tillbaka i inkubation där de kommer att förbli under de flesta av de första fem dagarna.,
Dag 1:
ca 16-18 timmar efter att äggen utsätts för spermier, kommer embryologen att ta bort äggen från inkubation för att undersöka fertiliseringsförloppet.
dag 2:
embryona förblir ostörda i inkubatorn och bör starta klyvningsprocessen. Embryot fortsätter att delas upp i blastomerer, vilka är cellerna som skapas genom klyvning av ett befruktat ägg eller zygot. Det är viktigt att notera att när cellen delar sig och det genetiska materialet dupliceras ökar embryot i storlek eller volym.,
bilden nedan visar den skala med vilken embryot graderas. Gradering baseras på alla tre av de kriterier som nämns i föregående avsnitt: antal celler, symmetri och fragmentering.
dag 3:
den ideala dag 3 embryot bör ha minst 6-8 celler.
Dag 4:
de utvecklande embryona förblir i ostörd inkubation.
dag 5:
dag 5, embryot bör innehålla ca 80-150 celler och kommer att ha tagit på arkitekturen av en ihålig, vätskefylld boll som kallas en blastocyst., Den vätskefyllda håligheten hos blastocysten innehåller också en klump av celler som kallas den inre cellmassan eller ICM. Blastocystens yttre skal består av en annan celltyp som kallas trofektodermen, eller TE
ICM innehåller de celler som kommer att utvecklas till fostret. TE innehåller de celler som kommer att fortsätta att skapa de nödvändiga vävnaderna som placentan!
embryots yttersta gräns kallas Zona Pellucida. När embryot mognar börjar det växa och väggarna i zona Pellucida tunna som förberedelse för kläckningen av blastocysten.,
efter blastocystluckorna kan trofectodermen nu implantera direkt i livmoderfodret för att förbereda sig för fortsatt utveckling till ett fullformat Foster!
som du kan se i diagrammet nedan utvecklas blastocyster i fyra faser och graderas på en skala av A-C baserat på antalet celler, cellfördelning och embryonets storlek.
efter den femte hela utvecklingsdagen kommer embryologen att ta bort blastocyterna från inkubation för sista gången och bestämma vilka embryon som är berättigade till överföring och implantation i livmodern!,
fördelar och nackdelar med Embryogradering
det är viktigt att komma ihåg att embryogradering är ett verktyg som används av embryologer för att bestämma de bästa kandidaterna för användning i IVF, men det är inte en exakt vetenskap. Embryon med 8 symmetriska celler som utvecklas till välformade blastocyter är inte garanterade att resultera i en lyckad graviditet; de har dock en högre sannolikhet än embryon med färre celler eller mer fragmentering.,
medan embryogradering är till hjälp för att förutsäga vilka embryon som är mer benägna att producera en graviditet, framsteg i vår förmåga att prova embryon och bestämma att rätt mängd genetiskt material är närvarande och organiserat i det korrekta kromosomala arrangemanget är mer förutsägande av graviditet än embryogradering. Det ideala embryot för överföringen är ett embryo den bästa klassen från de embryon som innehåller rätt antal kromosomer.,
lagen På Fertility Center i Knoxville och Chattanooga är här för att svara på eventuella frågor som du kan ha på embryogradering, IVF eller fertilitet. Klicka här för att skicka in ett kontaktformulär eller kolla in vår blogg för mer användbar information!