du och dina hormoner

alternativa namn för hypofosfatemi

hypofosfatemi

vad är hypofosfatemi?

hypofosfatemi är namnet på ett tillstånd som beskriver låga fosfatnivåer i blodet. Fosfat är ett viktigt salt som finns i varje cell i kroppen. Fosfat är också en del av vårt DNA och andra nyckelmolekyler i kroppen. Det tjänar många viktiga biologiska funktioner, till exempel frigör syre från röda blodkroppar eller producerar energi för cellmetabolism.

Vad orsakar hypofosfatemi?,

hypofosfatemi uppträder när inte tillräckligt med fosfat absorberas från tarmen in i blodomloppet eller när för mycket fosfat passerar i urinen och lämnar låga fosfatnivåer i blodet. Under vissa omständigheter kan hypofosfatemi också uppstå när en överdriven mängd fosfat rör sig från blodet till inuti cellerna.

fosfat absorberas i blodet från mat i tunntarmen. Blodet filtreras av njurarna och eventuellt överskott av fosfat lämnar kroppen i urinen., Mängden fosfat i blodet styrs huvudsakligen av parathormon, parathyroidhormon orsakar frisättning av fosfat från benen och stimulerar njurarna att avlägsna mer fosfat från blodet och in i urinen. Tvärtom hjälper D-vitamin både njurarna och tunntarmen att reabsorbera fosfat.

det finns ett antal tillstånd som resulterar i hypofosfatemi, inklusive:

1. primär hyperparatyreoidism – detta inträffar när för mycket parathyroidhormon produceras., Parathyroidhormon stimulerar njurarna att avlägsna fosfat, vilket resulterar i reducerade fosfatnivåer i blodet. Detta kan hända när det finns överväxt och överdriven funktion hos en eller flera paratyroidkörtlar.
2. sekundär hyperparatyreoidism – låga halter av kalcium i blodet orsakar höga halter av parathormon som skall produceras. De höga nivåerna av parathormon stimulerar njurarna att avlägsna fosfat, vilket leder till minskade fosfatnivåer i blodet.,
3. D – vitaminbrist (rickets) – vitamin D hjälper tunntarmen och njurarna att återabsorbera fosfat tillbaka in i blodomloppet. Som ett resultat kan brist på vitamin D resultera i låga nivåer av fosfat i blodet. Sekundär hyperparatyroidismförekommer också i D-vitaminbrist, vilket i sin tur bidrar till hypofosfatemi (som ovan).
4. Hypofosfatemiska rakitis – en sällsynt samling av ärftliga tillstånd som påverkar ben och tillväxt.,
5. njurtransplantationer – efter transplantation det finns en minskning av renal tubulär reabsorption: detta innebär att mer fosfat förloras i urinerna och mindre reabsorberas i blodet, vilket orsakar hypofosfatemi. Detta fenomen är vanligtvis tillfälligt och begränsat till posttransplantationsperioden, men ibland kan det vara långvarigt.
6. njurskador som uppstår under tillstånd som multipelt myelom, Wilsons sjukdom och systemisk lupus erythematosuscan orsakar höga fosfatnivåer som ska avlägsnas från kroppen genom njurarna.,
7. inte tillräckligt med fosfat i kosten – detta är ovanligt eftersom fosfat finns i nästan alla livsmedel. Vissa människor har dock problem med att absorbera fosfat från kosten.
8. behandling av diabetisk ketoacidosismed insulin kan leda till hypofosfatemi. Insulin ökar upptaget av fosfat i celler och lämnar låga nivåer i blodet.
9. alkoholism – dricka för mycket alkohol regelbundet kan orsaka hypofosfatemi.,

hypofosfatemi kan också förekomma hos personer med andningssvårigheter eller ätstörningar, sällsynta ärftliga tillstånd som inte är hypofosfatemiska rakitis, efter mag-tarmkirurgi, biverkningar från vissa läkemedel, låga magnesiumnivåer i blodet eller höga kalciumnivåer i blodet.

vilka är tecken och symtom på hypofosfatemi?

låga fosfatnivåer leder sällan till symtom på hypofosfatemi; symtomen beror oftast på det associerade tillståndet som orsakar hypofosfatemi., Mycket låga fosfatnivåer kan orsaka andningssvårigheter, förvirring, förändrad mental status, muskelsvaghet och muskelskada som kallas rabdomyolys.

hur vanligt är hypofosfatemi?

detta varierar beroende på det underliggande tillståndet. Mild hypofosfatemi är vanligt; allvarligare former av hypofosfatemi är mycket ovanligare.

är hypofosfatemi ärvt?

hypofosfatemi i sig är inte ärvt. Ett underliggande tillstånd som orsakar hypofosfatemi kan dock vara ärftligt., Hypofosfatemi kan till exempel bero på överdriven förlust av fosfat i urinen, vilket i mycket sällsynta fall kan bero på ett genetiskt tillstånd.

Hur diagnostiseras hypofosfatemi?

hypofosfatemi diagnostiseras med hjälp av ett enkelt blodprov för att mäta fosfatnivåer, som kan utföras som öppenvård. Vitamin D, kalcium och parathormon nivåer kan också mätas samtidigt. Beroende på resultaten kan ytterligare tester sedan behöva utföras för att fastställa orsaken till de låga fosfatnivåerna.

Hur behandlas hypofosfatemi?,

behandlingen bör inriktas på det underliggande tillståndet och hypofosfatemi korrigerar vanligtvis med lämplig behandling. D-Vitamin kan ges i tablettform eller injektionsform, om det behövs, och ges ofta med kalciumtillskott. Vid behov kan fosfattillskott ges, antingen i tablettform eller ibland genom dropp.

finns det några biverkningar av behandlingen?

fosfat som ges genom dropp kan ibland orsaka låga kalciumnivåer i blodet (hypokalcemi) och relaterade problem och bör därför endast ges om det är absolut nödvändigt., Kalcium-och fosfatnivåerna i blodet bör följas noggrant. Tablettformer av kompletterande fosfat kan orsaka diarré.

vilka är de långsiktiga konsekvenserna av hypofosfatemi?

hypofosfatemi är vanligtvis lindrig och kan ofta kontrolleras genom kost-eller livsstilsförändringar. Långsiktiga konsekvenser beror på det tillstånd som orsakade hypofosfatemi. Om det underliggande tillståndet inte kan stabiliseras och fosfattillskott krävs bör fosfatnivåerna övervakas noggrant.

finns det patientstödgrupper för personer med hypofosfatemi?,

British Thyroid Foundation kan kanske ge råd och stöd till patienter och deras familjer som arbetar med hypofosfatemi.

Senaste omdömet: april 2017