som sjukförsäkring, dental försäkring planer debitera dig en månatlig premie. I gengäld hjälper Planen dig att betala för nödvändig vård., Det finns också andra likheter:
- de flesta tandläkarplaner har ett nätverk av tandläkare
- Det finns en självrisk – ett belopp du betalar ur fickan innan planen betalar för behandling
- du betalar för en del av många procedurer via co-pays (platta avgifter) eller co-insurance (en procentandel av tandläkarens avgift)
det finns också några viktiga skillnader. De vanligaste tandbehandlingar-förebyggande kontroller och rengöringar – är oftast täckt utan någon Out-of-pocket laddning., Avdragsgilla är vanligtvis mycket låg jämfört med en medicinsk plan – runt $50 för en individ, och $150 för en familj.2 också, de flesta planer cap det totala beloppet de kommer att betala för vård på $ 1,000- $ 2,000 per plan medlem per år. Eventuella tandkostnader över din plan cap (eller maximum) kommer att vara ditt ansvar.
Två grundläggande typer av planer: DPPOs och DHMOs
De två vanligaste typerna av planer Dental Hmo (även känd som Lyckats Tandvård planer) och Dental offentliga postoperatörer. En dppo har ett nätverk av tandläkare, men vanligtvis låter dig gå ut ur nätverket för att se en annan tandläkare., Du kanske vill ha företag som erbjuder ett stort nationellt leverantörsnätverk, eftersom din nuvarande tandläkare kan vara ”in-network”-kontrollera innan du väljer en plan.
även om du kan gå ut ur nätverket är det nästan alltid värt att se en tandläkare i nätverket i en dppo, eftersom försäkringsbolaget förhandlar rabatterade avgifter för din räkning. Till exempel, om din tandläkare normalt tar ut $100 för en fyllning, när han eller hon är i nätverket kan du bara debiteras $60-$70-även om du inte har träffat din självrisk ännu.,
i den andra typen av plan – en DHMO – måste du se en tandläkare i nätverket. Och eftersom deras nätverk är begränsade, måste du kontrollera om din nuvarande Tandläkare ingår. Avvägningen är i allmänhet lägre kostnader och en enklare avgiftsstruktur.
det finns också en tredje typ av plan, kallad en ”ersättning” plan, som ersätter dig för en del av din tandvård utgifter; dock, dessa planer är något svårare att hitta och har de högsta premierna för någon tandförsäkring plan.,
tre nivåer av täckning för tre typer av förfaranden
många enskilda dppo-planer har en 100/70/50 täckningsformel. Det betyder att det täcker förebyggande vård-kontroller och rengöringar – vid 100% (du betalar vanligtvis inte ens en självrisk); grundläggande procedurer – som fyllningar och extraktioner – vid 70%; och stora procedurer som kronor, broar och rotkanaler vid 50%. Det finns variationer på denna formel, och vissa förfaranden kan betraktas som ”grundläggande” i en plan och ”större” i en annan. Gruppplaner (förvärvade genom ditt arbete) erbjuder vanligtvis en 100/80/50 täckningsformel.