medicinskt granskat av Drugs.com. Senast uppdaterad den 27 Jan, 2020.,
vanlig vuxendos för:
- Depression
- Säsongsaffektiv störning
- rökavvänjning
ytterligare doseringsinformation:
- Njurdosjusteringar
- dosjusteringar i levern
- dosjusteringar
- försiktighetsåtgärder
- dialys
- andra kommentarer
vanlig vuxendos för depression
bupropionhydroklorid:
tabletter med omedelbar frisättning:
-initialdos: 100 mg oralt två gånger om dagen, öka vid behov efter 3 dagar till 100 mg oralt tre gånger om dagen.,
-underhållsdos: 100 mg oralt tre gånger om dagen
– maximal dos: 450 mg / dag i upp till 4 uppdelade doser; engångsdoser bör inte överstiga 150 mg
tabletter med fördröjd frisättning:
– Initial dos: 150 mg oralt en gång om dagen på morgonen, öka vid behov efter 3 dagar till 150 mg oralt två gånger om dagen.
-underhållsdos: 150 mg oralt två gånger dagligen
– maximal dos: 400 mg / dag; maximal engångsdos bör inte överstiga 200 mg
tabletter med förlängd frisättning:
– Initial dos: 150 mg oralt en gång om dagen på morgonen, öka vid behov efter 4 dagar till 300 mg oralt en gång om dagen.,
-underhållsdos: 300 mg oralt en gång om dagen
– maximal dos: 450 mg / dag
BUPROPIONHYDROBROMID:
tabletter med förlängd frisättning:
-Initial dos: 174 mg oralt en gång om dagen på morgonen, öka vid behov efter 4 dagar till 348 mg oralt en gång om dagen.
-underhållsdos: 348 mg oralt en gång dagligen
-doser av orala tabletter med omedelbar frisättning ska ges med minst 6 timmars mellanrum.
-doser av tabletter med fördröjd frisättning ska ges med minst 8 timmars mellanrum.
-doser av tabletter med förlängd frisättning ska ges med minst 24 timmars mellanrum.,
-dosökning av tabletten med omedelbar frisättning bör inte överstiga 100 mg per dag under en 3-dagarsperiod.
-för att inte överskrida den maximala engångsdosen på 150 mg för tabletter med omedelbar frisättning, kan en dos på 100 mg oralt fyra gånger om dagen (med 100 mg Tabletten) administreras.
-patienter som tar 300 mg / dag i minst 2 veckor (eller som för närvarande tar 450 mg/dag) av någon formulering kan övergå till dosen med förlängd frisättning 450 mg.
-Bupropionhydrobromid 174 mg oral tablett motsvarar bupropionhydroklorid 150 mg.,
-patienterna bör regelbundet ses över för att fastställa behovet av underhållsbehandling och lämplig dos för sådan behandling.,l dos: 150 mg oralt en gång om dagen på morgonen, ökade vid behov efter 7 dagar till 300 mg oralt en gång om dagen
-underhållsdos: 150 till 300 mg oralt en gång om dagen
-maximal dos: 300 mg/dag
BUPROPION hydrobromid:
förlängd frisättning:
-Initial dos: 174 mg oralt en gång om dagen, ökade vid behov efter 7 dagar till 348 mg oralt en gång om dagen
-underhållsdos: 348 mg oralt en gång om dagen
-maximal dos: 348 mg/dag
-behandlingen bör inledas under hösten innan depressiva symtom börjar, fortsätta under vintersäsongen och avbrytas tidigt på våren.,
– om bupropionhydroklorid 300 mg oralt per dag inte tolereras, bör det minskas till 150 mg en gång om dagen innan behandlingen avslutas.
-patienter som tar bupropionhydroklorid 300 mg oralt per dag under höst-vintersäsongen bör ha dosen avsmalnande till 150 mg en gång om dagen i 2 veckor före avbrytande.
– vid utsättande av bupropionhydrobromid hos patienter behandlade med 348 mg oralt en gång dagligen bör dosen minskas till 174 mg en gång dagligen före utsättning.,
– tidpunkten för initiering och behandlingstid för säsongsbunden affektiv störning bör individualiseras enligt patientens historiska mönster av säsongsbundna egentliga depressiva episoder.,pressive episoder hos patienter med diagnos av säsongsbetingad affektiv sjukdom (SAD)
vanlig vuxendos för rökavvänjning
BUPROPIONHYDROKLORID:
tabletter med fördröjd frisättning:
-initialdos: 150 mg oralt en gång om dagen i 3 dagar, ökat till 150 mg oralt två gånger om dagen
-underhållsdos: 150 mg oralt två gånger om dagen
-maximal dos: 300 mg/dag; maximal engångsdos bör inte överstiga 150 mg
-behandlingstid: 7 till 12 veckor
-börja doseringen en vecka innan avsluta dagen; målet stoppdatum bör fastställas inom de första 2 veckorna av behandlingen, helst under den andra veckan.,
– det bör finnas ett intervall på minst 8 timmar mellan doserna.
– kan användas tillsammans med ett nikotintransdermalt system.
-om det inte finns någon effekt efter 12 veckor, ska behandlingen avbrytas; längre behandling bör vägledas av de relativa fördelarna och riskerna för den enskilda patienten.
användning: Stöd till rökavvänjning behandling
Njurdosjusteringar
nedsatt njurfunktion (glomerulär filtreringshastighet mindre än 90 mL / min): överväga att minska dosen och/eller frekvensen
förlängd frisättning 450 mg tabletter: rekommenderas inte.,
dosjustering av levern
BUPROPIONHYDROKLORID:
tabletter med omedelbar frisättning:
-lätt leverdysfunktion (Child-Pugh 5 till 6): överväg att minska dosen och/eller doseringsfrekvensen.
-måttlig till svår leverdysfunktion (Child-Pugh 7 till 15): Den maximala dosen är 75 mg oralt en gång dagligen.
tabletter med fördröjd och förlängd frisättning:
-mild leverdysfunktion (Child-Pugh score 5 till 6): överväg att minska dosen och/eller doseringsfrekvensen.
-måttlig till svår leverdysfunktion (Child-Pugh score 7 till 15): 100 mg oralt en gång dagligen eller 150 mg oralt varannan dag., Tillverkarens produktinformation bör konsulteras för ytterligare vägledning.
450 mg tabletter med förlängd frisättning: rekommenderas inte.
BUPROPIONHYDROBROMID:
tabletter med förlängd frisättning:
-Mild leverdysfunktion (Child-Pugh score 5 till 6): överväg att minska dosen och/eller doseringsfrekvensen.
-Allvarlig leverdysfunktion (Child-Pugh-poäng 7 till 15): 174 mg oralt varannan dag
dosjusteringar
– dosjusteringar bör göras gradvis för att minimera risken för anfall.
-överväg att minska dosen och/eller frekvensen hos äldre patienter.,
-dosjusteringar kan bli nödvändiga när bupropion ges samtidigt med CYP450 2B6-hämmare.
-dosökning av bupropion kan bli nödvändig vid samtidig administrering med ritonavir, lopinavir eller efavirenz.
-Om bupropion används samtidigt med en CYP450-inducerare, kan det vara nödvändigt att öka dosen av bupropion.
försiktighetsåtgärder
USA: s FDA kräver en riskutvärdering och riskreducerande strategi (REMS) för tablettformuleringar med förlängd frisättning. Den innehåller en medicineringsguide. För ytterligare information: www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/rems/index.,cfm
OSS FÖRPACKAD VARNINGAR:
NEUROPSYKIATRISKA REAKTIONER UNDER RÖKAVVÄNJNING:
-Allvarliga neuropsykiatriska biverkningar har inträffat hos patienter som tar bupropion för rökavvänjning. Majoriteten av dessa reaktioner förekom under bupropionbehandling, men några förekom i samband med utsättande av behandlingen. I många fall är ett orsakssamband med bupropionbehandling inte säkert, eftersom deprimerat humör kan vara ett symptom på nikotinuttag. Några av dessa symtom har dock förekommit hos patienter som tagit bupropion och som fortsatte att röka.,
-riskerna med bupropion bör vägas mot nyttan av dess användning. Bupropion har visats öka sannolikheten för avhållsamhet från rökning så länge som 6 månader jämfört med behandling med placebo. Hälsofördelarna med att sluta röka är omedelbara och betydande.
– även om inte alla produkter som innehåller den aktiva substansen i bupropion är godkända som rökavvänjningshjälpmedel, bör alla patienter som tar bupropion observeras för neuropsykiatriska reaktioner och instrueras att kontakta en vårdgivare om sådana reaktioner uppstår.,
suicidalitet och antidepressiva läkemedel:
-även om varumärkena Buproban (r) och Zyban (R) inte är indicerade för behandling av depression, innehåller de samma aktiva beståndsdel som antidepressiva läkemedel Wellbutrin(R), Wellbutrin SR(R) och Wellbutrin XL(R). Antidepressiva medel ökade risken för självmordstankar och beteende hos barn, ungdomar och unga vuxna i korttidsstudier., Dessa studier visade inte en ökning av risken för självmordstankar och självmordsbeteende vid antidepressiv användning hos personer över 24 år; risken för antidepressiva medel minskade hos personer över 65 år.
– hos patienter i alla åldrar som börjar med antidepressiv behandling, övervaka noggrant för försämring, och för uppkomsten av självmordstankar och beteenden.
-informera familjer och vårdgivare om behovet av nära observationer och kommunikation med förskrivaren.
säkerhet och effekt har inte fastställts hos patienter yngre än 18 år.,
se avsnittet varningar för ytterligare försiktighetsåtgärder.
dialys
Data inte tillgängliga
andra kommentarer
Administrationsråd:
-alla orala formuleringar ska sväljas hela och inte krossas, delas eller tuggas.
-doser kan tas med eller utan föda.
allmänt:
-ge samma totala dagliga dos när det är möjligt vid byte från tabletter med omedelbar frisättning eller fördröjd frisättning med oralt bupropionhydroklorid till tabletter med förlängd frisättning med oralt bupropionhydroklorid.,
-ekvivalenta dagliga doser av bupropionhydrobromid och bupropionhydroklorid:
—Bupropionhydrobromid 522 mg motsvarar 450 mg bupropionhydroklorid.
—Bupropionhydrobromid 348 mg motsvarar 300 mg bupropionhydroklorid.
—Bupropionhydrobromid 174 mg motsvarar 150 mg bupropionhydroklorid.
– regelbundet granska dosen och behovet av underhållsbehandling.
– den fullständiga antidepressiva effekten av detta läkemedel kan inte vara uppenbart i 4 veckor eller längre.,
-övervakning av potentiella behandlingsrelaterade blodtrycksstegringar rekommenderas om kombinationsbehandling med nikotintransdermalt system används.
-profylaktisk behandling för säsongsbetingad affektiv sjukdom rekommenderas inte hos patienter med sällsynta episoder eller vars säsongsbetingade depressiva episoder inte är associerade med signifikant försämring.
-patienter är mer benägna att sluta röka och förbli abstinent om de ses ofta och får stöd från sina läkare eller andra vårdpersonal., Läkare bör också granska patientens övergripande rökavvänjningsprogram.
övervakning:
– kardiovaskulär: hypertoni
-lever: leverfunktion
-Neurologic: anfall
-psykiatrisk: självmordstankar och beteende; återuppkomst eller försämring av symptom på depression
patientråd:
-om du, din familjemedlem eller vårdgivare märker symtom som agitation, fientlighet, depression, tankar om självmord eller döende, eller förändringar i tänkande eller beteende som är av karaktär, kontakta din vårdgivare direkt.,
-om du använder detta läkemedel för att hjälpa dig att sluta röka, använd det bara som en del av ett rökavvänjningsprogram.
-Kör inte eller använd tunga maskiner förrän du vet hur detta läkemedel påverkar dig.
ytterligare information
kontakta alltid din vårdgivare för att säkerställa att informationen som visas på denna sida gäller dina personliga omständigheter.,rug bilder
konsumentresurser
- i Bupropion
- bupropion (advanced Reading)
- Bupropion tabletter med förlängd frisättning
- Bupropion tabletter med fördröjd frisättning (rökning avskräckande)
- bupropion tabletter och tabletter med fördröjd frisättning
andra märken: Wellbutrin, Wellbutrin XL, Wellbutrin Sr, Zyban, .,.. + 5 mer
professionella resurser
- BuPROPion (AHFS Monograph)
- … + 4 Mer
relaterade behandlingsguider
- ADHD
- ångest
- bipolär sjukdom
- Depression
- … + 10 mer