löser suturer bättre i kosmetisk kirurgi?
Jag blir ofta frågad om jag använder upplösande suturer under mina ansiktslyft eller ögonlocksoperationer (blepharoplasties). Svaret är ja och nej. Jag använder lösa suturer på insidan men aldrig på utsidan av huden och av goda skäl., Kort sagt, Jag använder inte upplösande suturer på den yttre delen av huden eftersom jag lägger högsta vikt vid omärkliga till osynliga ärr, och med hjälp av upplösbara suturer på utsidan uppfyller inte detta krav. För att förstå varför lite kunskap om upplösbara suturer är till hjälp.
termen ”löslig sutur” är verkligen felaktig. Suturer löser inte spontant; det är sant att de inte gör det. Kroppen måste faktiskt skapa en inflammatorisk process för att ”bryta ner” eller metabolisera eller hydrolysera suturerna., Vissa suturer är utformade för att skapa en snabb inflammatorisk process för att snabbt bryta ner eller ”lösa upp” suturerna medan andra är utformade för att ta veckor till månader. Suturerna som tar veckor till månader att ”lösa upp” används vanligen på insidan eller under huden, och jag brukar använda denna typ och, naturligtvis, dessa suturer behöver aldrig ta bort.
på utsidan av huden (där ett ärr kan vara synligt) kan den inflammatoriska processen som krävs för att ”lösa upp” en sutur orsaka fula ärr., Det vill säga den inflammatoriska processen kan orsaka skada på pigmentet som producerar hudceller runt suturen, vilket orsakar vita märken eller ärr som löper vinkelrätt mot ärret, vilket är nästan omöjligt att korrigera. Detta kan inte hända i de flesta patienter men det kan i vissa och det är svårt att förutsäga, så jag bestämde mig för länge sedan var det inte värt risken för någon av mina patienter.
så att veta denna risk varför skulle någon använda lösliga stygn?, Skälen är många men ofta kirurgen kanske inte har personal eller önskan att ta sig tid att ta bort suturer, eller patienten kan vara orolig om intermittent, mild obehag som tar bort vissa suturer kan orsaka. Men enligt min erfarenhet, och med tanke på valet, väljer de flesta patienter en sutur som behöver avlägsnas, och däri ett bättre, omärkligt ärr.
Även om det finns andra faktorer som är involverade i att skapa omärkliga till osynliga ärr, är valet av sutur tydligt en som bör övervägas under någon ansiktslyftning eller ögonlockskirurgi.
Timothy R. Miller, M. D.,