på den här sidan: du kommer att lära dig om de olika sätten som läkare använder för att behandla människor med denna typ av tumör. För att se andra sidor, använd menyn.
det här avsnittet berättar de behandlingar som är standard för vård av denna typ av tumör. ”Vårdstandard” betyder de bästa behandlingarna som är kända. Vid beslut om behandlingsplan uppmanas patienterna också att överväga kliniska prövningar som ett alternativ. En klinisk studie är en forskningsstudie som testar ett nytt tillvägagångssätt för behandling., Läkare vill lära sig om det är säkert, effektivt och eventuellt bättre än standardbehandlingen. Kliniska prövningar kan testa ett nytt läkemedel, en ny kombination av standardbehandlingar eller nya doser av standarddroger eller andra behandlingar. Din läkare kan hjälpa dig att överväga alla dina behandlingsalternativ. Om du vill veta mer om kliniska prövningar, se om kliniska prövningar och senaste forskningsavsnitt.
behandlingsöversikt
för en binjurstumör arbetar olika typer av läkare ofta tillsammans för att skapa en patients övergripande behandlingsplan som kombinerar olika typer av behandlingar., Detta kallas ett tvärvetenskapligt team. Cancer care team inkluderar också en mängd andra vårdpersonal, inklusive läkare assistenter, onkologi sjuksköterskor, socialarbetare, apotekare, rådgivare, dietister och andra.
upp till 25% av binjurstumörer kan kopplas till ett genetiskt syndrom (se avsnittet Riskfaktorer). Vid planering av behandling kan det vara bra att prata med en genetisk rådgivare för att lära sig om tumören är förknippad med ett specifikt syndrom., Om du diagnostiseras med en binjurstumör är det viktigt att lära dig om några andra familjemedlemmar kan ha haft några typer av endokrina sjukdomar tidigare. Om så är fallet kan syndromet också påverka andra familjemedlemmar, och specifika genetiska tester kan rekommenderas för dem. Läs mer om genetisk testning.
beskrivningar av de vanligaste behandlingsalternativen för en binjurstumör listas nedan. Behandlingsalternativ och rekommendationer beror på flera faktorer, inklusive tumörens typ och stadium, eventuella biverkningar och patientens preferenser och övergripande hälsa., Din vårdplan kan också innehålla behandling för symtom och biverkningar, en viktig del av cancervården. Ta dig tid att lära dig om alla dina behandlingsalternativ och var noga med att ställa frågor om saker som är oklara. Tala också om målen för varje behandling med din läkare och vad du kan förvänta dig när du får behandlingen. Läs mer om att fatta behandlingsbeslut.
kirurgi
kirurgi är avlägsnande av tumören och, om nödvändigt, en del omgivande frisk vävnad under en operation. Adrenalektomi är det kirurgiska avlägsnandet av binjuren med tumören., Detta kan behövas för att behandla en binjurstumör. En kirurgisk endokrinolog är en kirurg som specialiserat sig på att behandla en endokrin tumör med kirurgi.
om tumören är mindre än 5 cm och, baserat på dess storlek eller hur det ser ut på avbildningsskanningar, visar inga bevis på att det är cancer, kan laparoskopisk kirurgi vara möjlig. Laparoskopisk kirurgi är en minimalt invasiv teknik där kirurgen använder en upplyst kamera och specialinstrument och gör små snitt i huden., Denna teknik minskar smärta och återhämtningstid efter operationen jämfört med traditionella större snitt. Laparoskopisk kirurgi kan utföras från buken eller baksidan, beroende på tumörens placering och kirurgens erfarenhet.
om tumören är möjligen cancer eller större än 5 cm, rekommenderas kirurgi med 1 större snitt i buken eller ryggen. Om patienten tidigare har haft bukkirurgi kan ett snitt i ryggen vara lättare.,
kirurgi är också det huvudsakliga behandlingsalternativet för ett feokromocytom, tumören i binjuremärgen som producerar överskott av katekolaminer. Läs mer om behandlingsalternativ för en neuroendokrin tumör.
om laparoskopisk kirurgi utförs, kan personen vanligtvis lämna sjukhuset om 1 till 3 dagar och återuppta dagliga aktiviteter inom en vecka. Om ett större snitt behövs, är personen vanligtvis på sjukhus i upp till 5 till 7 dagar och bör inte lyfta tunga föremål i 6 veckor efter operationen.
Binjurekirurgi kan orsaka blödning., Tumören kan också göra överskott av stresshormoner, kallade katekolaminer. Om så är fallet måste patienten övervakas och få medicinering för att behandla högt blodtryck under operationen. Patienter med en tumör som producerar mycket stora mängder hormoner kan kräva omfattande medicinering och förberedelse före operationen. De kan också behöva stanna i en intensivvårdsenhet under en kort period efter operationen utförs. Tala med din kirurg före operationen om eventuella biverkningar som du kan uppleva och hur de kommer att hanteras.,
Läs mer om grunderna i cancerkirurgi.
hormonbehandling
eftersom binjurstumörer kan producera överskott av hormoner kan läkaren ordinera olika mediciner för att kontrollera nivåerna av dessa hormoner före, under eller efter andra behandlingar. Till exempel, om tumören är en feokromocytom som producerar överskott av katekolaminer, kan patienten behöva ett läkemedel för att sänka nivåerna av dessa kroppskemikalier innan ytterligare behandling kan ges., Eller, efter operation för ett Adrenokortikalt Karcinom som producerar hormoner, kan en patient behöva medicinering för att blockera effekterna av överskott av kortisol. Dessa läkemedel inkluderar metyrapon (Metopiron), metyrosin (Demser), spironolakton (Aldactone) och streptozocin (Zanosar).
kemoterapi
kemoterapi är användningen av läkemedel för att förstöra tumörceller, vanligtvis genom att stoppa cellernas förmåga att växa och dela upp. Kemoterapi ges av en medicinsk onkolog, en läkare som specialiserat sig på att behandla en tumör med medicinering.,
systemisk kemoterapi kommer in i blodomloppet för att nå tumörceller i hela kroppen. Vanliga sätt att ge kemoterapi inkluderar ett intravenöst (IV) rör placerat i en ven med hjälp av en nål eller i ett piller eller kapsel som sväljs (Oralt).
en kemoterapibehandling (schema) består vanligtvis av ett visst antal cykler som ges under en viss tidsperiod. En patient kan få 1 läkemedel i taget eller kombinationer av olika droger samtidigt. Mitotane (Lysodren) är ett läkemedel som används för att behandla cancer i binjurebarken., Det minskar mängden adrenokortikoider som produceras av binjurskortet.
biverkningarna av kemoterapi beror på individen och dosen som används, men de kan inkludera trötthet, infektionsrisk, illamående och kräkningar, håravfall, aptitlöshet och diarré. Dessa biverkningar försvinner vanligen när behandlingen är klar.
Läs mer om grunderna i kemoterapi och förberedelser för behandling. De läkemedel som används för att behandla binjurstumörer utvärderas kontinuerligt., Att prata med din läkare är ofta det bästa sättet att lära sig om de mediciner som föreskrivs för dig, deras syfte och deras potentiella biverkningar eller interaktioner med andra mediciner. Läs mer om dina recept genom att använda sökbara läkemedelsdatabaser.
strålbehandling
strålbehandling är användningen av röntgenstrålar med hög energi eller andra partiklar för att förstöra tumörceller. En läkare som specialiserat sig på att ge strålbehandling för att behandla en tumör kallas en strålningscankolog. Adrenal tumörer kräver strålbehandling i mycket sällsynta fall.,
den vanligaste typen av strålbehandling kallas extern strålbehandling, vilket är strålning från en maskin utanför kroppen. En strålbehandling regim (schema) består vanligtvis av ett visst antal behandlingar som ges under en viss tidsperiod.
biverkningar från strålbehandling kan inkludera trötthet, milda hudreaktioner, orolig mage och lösa tarmrörelser. De flesta biverkningar försvinner strax efter att behandlingen är klar. Läs mer om grunderna i strålbehandling.,
att ta hand om symtom och biverkningar
en tumör och dess behandling orsakar ofta biverkningar. Förutom behandling för att sakta, stoppa eller eliminera tumören, lindrar en viktig del av vården en persons symptom och biverkningar. Detta tillvägagångssätt kallas palliativ eller stödjande vård, och det inkluderar att stödja patienten med hans eller hennes fysiska, känslomässiga och sociala behov.
palliativ vård är någon behandling som fokuserar på att minska symtom, förbättra livskvaliteten och stödja patienter och deras familjer., Varje person, oavsett ålder eller typ och stadium av deras tumör, kan få palliativ vård. Det fungerar bäst när palliativ vård startas så tidigt som det behövs i behandlingsprocessen. Människor får ofta behandling för tumören och behandlingen för att lindra biverkningar samtidigt. Faktum är att patienter som får båda ofta har mindre allvarliga symptom, bättre livskvalitet och rapporterar att de är mer nöjda med behandlingen.
palliativa behandlingar varierar kraftigt och inkluderar ofta medicinering, näringsförändringar, avslappningstekniker, känslomässigt stöd och andra terapier., Du kan också få palliativa behandlingar som liknar de som är avsedda att eliminera tumören, såsom kemoterapi, kirurgi eller strålbehandling. Tala med din läkare om målen för varje behandling i behandlingsplanen.
innan behandlingen börjar, prata med ditt vårdteam om eventuella biverkningar av din specifika behandlingsplan och palliativa vårdalternativ. Och under och efter behandlingen, var noga med att berätta för din läkare eller annan vårdteammedlem om du upplever ett problem så att det kan åtgärdas så snabbt som möjligt. Läs mer om palliativ vård.,
metastatisk binjurecancer
om en binjurstumör har spridit sig till en annan del i kroppen varifrån den började, kallar läkare det metastatisk cancer. Om detta händer är det en bra idé att prata med läkare som har erfarenhet av att behandla det. Läkare kan ha olika åsikter om den bästa standardbehandlingsplanen. Kliniska prövningar kan också vara ett alternativ. Läs mer om att få en andra åsikt innan behandlingen påbörjas, så du är bekväm med din valda behandlingsplan.,
din behandling kan omfatta en kombination av kirurgi, strålbehandling och kemoterapi. Palliativ vård kommer också att vara viktigt för att lindra symtom och biverkningar.
För många patienter kan en diagnos av metastatisk cancer vara mycket stressig och ibland svår att bära. Patienter och deras familjer uppmuntras att prata om hur de känner med läkare, sjuksköterskor, socialarbetare eller andra medlemmar av hälso-och sjukvårdsteamet. Det kan också vara bra att prata med andra patienter, bland annat genom en stödgrupp.,
Remission och risken för återfall
en remission är när tumörceller inte kan detekteras i kroppen och det finns inga symptom. Detta kan också kallas att ha ”inga tecken på sjukdom” eller NED.
en remission kan vara tillfällig eller permanent. Denna osäkerhet orsakar många människor att oroa sig för att tumören kommer tillbaka. Medan många remissioner är permanenta är det viktigt att prata med din läkare om möjligheten att tumören återvänder. Att förstå risken för återfall och behandlingsalternativen kan hjälpa dig att känna dig mer förberedd om den återvänder., Läs mer om att hantera rädslan för återkommande.
om tumören återvänder efter den ursprungliga behandlingen kallas den en återkommande tumör. Det kan komma tillbaka på samma plats (kallas en lokal återfall), i närheten (regional återfall), eller på en annan plats (avlägsen återfall).
När detta inträffar börjar en testcykel igen för att lära sig så mycket som möjligt om återfall. När testningen är klar kommer du och din läkare att tala om dina behandlingsalternativ., Ofta behandlingsplanen kommer att omfatta de behandlingar som beskrivs ovan, såsom kirurgi, kemoterapi och strålbehandling, men de kan användas i en annan kombination eller ges i en annan takt. Din läkare kan också föreslå kliniska prövningar som studerar nya sätt att behandla denna typ av återkommande tumör. Oavsett vilken behandlingsplan du väljer, kommer palliativ vård att vara viktig för att lindra symtom och biverkningar.
personer med återkommande binjurstumör upplever ofta känslor som misstro eller rädsla., Patienter uppmuntras att prata med sitt hälsovårdslag om dessa känslor och fråga om supporttjänster för att hjälpa dem att klara sig. Läs mer om att hantera återfall.
om behandlingen misslyckas
återhämtning från en binjurstumör är inte alltid möjlig. Om tumören inte kan botas eller kontrolleras kan sjukdomen kallas avancerad eller terminal.
denna diagnos är stressig, och avancerad cancer är svår att diskutera för många människor., Det är dock viktigt att ha öppna och ärliga samtal med din läkare och hälso-och sjukvårdspersonal för att uttrycka dina känslor, preferenser och bekymmer. Hälso-och sjukvårdsteamet är där för att hjälpa, och många gruppmedlemmar har speciella färdigheter, erfarenhet och kunskap för att stödja patienter och deras familjer. Att se till att en person är fysiskt bekväm och fri från smärta är extremt viktigt.
patienter som har en avancerad tumör och som förväntas leva mindre än 6 månader kanske vill överväga en typ av palliativ vård som kallas hospice care., Hospice care är utformad för att ge bästa möjliga livskvalitet för människor som är nära slutet av livet. Du och din familj uppmanas att tänka på var du skulle vara mest bekväm: hemma, på sjukhuset eller i en hospice miljö. Vård och specialutrustning kan göra att du bor hemma ett fungerande alternativ för många familjer. Läs mer om avancerad cancervårdsplanering.
efter en kärleks död behöver många människor stöd för att hjälpa till att hantera förlusten. Läs mer om sorg och förlust.
nästa avsnitt i denna guide handlar om kliniska prövningar., Det ger mer information om forskningsstudier som är inriktade på att hitta bättre sätt att ta hand om personer som har diagnostiserats med en tumör. Eller använd menyn för att välja ett annat avsnitt för att fortsätta läsa den här guiden.