är det bättre att frysa ägg eller embryon?
oktober 17, 2017
av Korin Miller, Self Magazine
När det gäller fertilitetsbevarande verkar äggfrysning som standardalternativet på bordet. Men för vissa människor kan embryofrysning vara rätt väg att gå.,
Chrissy Teigen berättade till exempel nyligen för InStyle att hon och mannen John Legend har ett kvarvarande embryo kvar från fertilitetsbehandlingar som hon gick igenom för flera år sedan. Hon sa att det fortfarande är fruset och kommer att användas om några månader för att försöka för en annan bebis.
huvudskillnaden mellan äggfrysning och embryofrysning är att embryofrysning kräver spermier.
med äggfrysning extraheras en kvinnas ägg och fryses sedan för framtida bruk, Brian Levine, MD, en reproduktiv endokrinolog och practice director på CCRM New York, berättar själv., Men med embryofrysning befruktas kvinnans ägg med spermier och fryses sedan för framtiden.
ägget (även känt som en oocyt) består i grunden av en cell, som mestadels är vatten, Jane Frederick, MD, en styrelsecertifierad reproduktiv endokrinolog vid HRC fertilitet, berättar själv. ”När du fryser ägget tar du i princip allt vatten ur det och placerar det i flytande kväve”, förklarar hon. ”Eftersom det är en stor cell gjord mestadels av vatten, är det inte lika robust som ett embryo.”Embryon består å andra sidan av 100 celler och är starkare än ägg, Dr., Fredrik säger. ”När du tar vatten ur ett embryo har det fortfarande mycket struktur till det”, säger hon.
Om du väljer att frysa dina ägg, får du ta fertilitet läkemedel för upp till två veckor för att stimulera produktionen av ägg och kommer att ha en regelbunden uppföljning via ultraljud för att se hur de är att utveckla, Edward Marut, M. D., IVF medicinsk direktör på Fertilitet Centers of Illinois, säger JAG. När äggen är redo att skördas, kommer du att genomgå en äggåterhämtningsprocess på din läkarmottagning (medan sederad), som använder en icke-kirurgisk ultraljudsstyrd vaginal Hämtningsmetod., ”Efter att ägg har hämtats är de flashfrysta”, säger han.
Om du har en partner eller spermadonator vid den tiden kan dina ägg sedan tas till ett labb där de befruktas med spermier och odlas i fem dagar innan de fryses, säger Dr Frederick.
även om inget förfarande anses experimentellt längre, rekommenderas de fortfarande inte som ”fertilitetsförsäkring.”
människor väljer att frysa sina ägg eller embryon av ett antal skäl., ”Den första gruppen som alltid leder detta ämne finns de kvinnor som har diagnostiserats med cancer som kommer att genomgå behandling som förstör ägg,” Alan S. Penzias, M. D., ordförande i Praktiken Kommittén för American Society for Reproductive Medicine (ASRM) och en docent i obstetrik, gynekologi och reproduktiv biologi vid Harvard Medical School, berättar SJÄLV. Kvinnor i denna grupp kommer vanligtvis frysa sina ägg innan cancerbehandling i hopp om att de kan använda dem för att bli barn på vägen.,
äggfrysning kan också användas i donatoräggssituationer eller i par som genomgår IVF men inte vill frysa embryon. Embryo frysning, specifikt, är ofta ett alternativ för människor som försöker bli gravid nu genom IVF och har fler embryon än de är redo att använda direkt, säger Dr Frederick.
även om processen med äggfrysning brukade märkas som ett experimentellt förfarande av ASRM, säger organisationen nu att kvinnor kan använda äggfrysning som ett förfarande när de har fertilitetsproblem eller tillstånd som kan påverka deras framtida fertilitet., Men det är fortfarande inte rekommenderas som en försäkring som skulle tillåta dig att ha barn när du vill someday-även om det finns säkert människor som får förfarandet av den anledningen.
” det finns ännu inte tillräckliga data för att rekommendera oocytkryopreservering för det enda syftet att kringgå reproduktiv åldrande hos friska kvinnor eftersom det inte finns några data för att stödja säkerhet, effekt, etik, känslomässiga risker och kostnadseffektivitet för oocytkryopreservering för denna indikation”, sade den amerikanska kongressen för obstetrikare och Gynekologer (ACOG) i ett yttrande från 2014-kommittén.,
det är viktigt att komma ihåg att varken äggfrysning eller embryofrysning är en säker sak.
”för en individ är kostnads – / nyttoanalysen ganska personlig, men ingen borde gå ifrån en konversation och tro att frysning av oocyter utgör en garanti för framtida förlossning”, säger Dr.Penzias.
med tanke på att ägg är mer bräckliga än embryon, finns det en chans att vissa kan gå förlorade i upptiningsprocessen—en större chans än när embryon tinas., ”Det kan ta 15 eller fler frysta ägg för att så småningom resultera i ett eller två embryon av god kvalitet på grund av nötning när ägg tinas, befruktas och antingen överförs eller fryses igen”, säger Dr Marut. Därför, Om du har en partner du vet att du vill ha barn med, är det mer meningsfullt att frysa dina embryon, säger Dr Frederick.
och medan många ägg och embryon vanligtvis överlever upptiningsprocessen betyder det inte att du kommer att sluta med en bebis. ”Även hos yngre kvinnor (dvs., de under 38), chansen att ett fruset ägg kommer att ge en baby i framtiden är cirka 2 till 12 procent, säger ASRM på sin hemsida. ”När kvinnor blir äldre och äggkvaliteten går ner, sjunker graviditetsfrekvensen per fruset ägg ytterligare.”
det tar vanligtvis fem till sex tinade ägg för att göra ett bra embryo, säger Dr. Penzias, men det beror i slutändan på personen. ”Jag har sett fall där ett enda tinat ägg resulterar i ett snyggt embryo och jag har sett fall där 10 tinade ägg inte ger ett enda kvalitetsembryo”, säger han., ”Vi vill att kvinnor som funderar på att frysa ägg eller som har frysta ägg ska ha en god förståelse för typiska resultat men vara beredda på sämre än genomsnittliga resultat.”
som sagt bör du inte bara leta efter närmaste spermkälla så att du kan frysa embryon för deras hållbarhet. ”Om någon är osäker på spermkällan, frys sedan ägg”, säger Dr. Levine. ”Kvinnor bör inte bara använda donatorsperma eller en pojkvän eller vän som spermkälla för att befrukta ägg. Om någon vill ha barn vid ett senare tillfälle med en viss partner, frys sedan embryon.,”
som alltid, om du inte är säker på vilken metod som är rätt för dig, tala med din läkare. De borde kunna styra dig i rätt riktning.