atrioventrikulär (av) takykardi innefattar både av-nodal reentrant takykardi (avnrt) och av-reentrant takykardi (avrt) med hjälp av en tillbehörsväg. Behandlingen av den akuta attacken skiljer sig från den långsiktiga behandlingen av både AVNRT och avrt. Verapamil och adenosin, genom att förlänga av-nodens eldfasta period, är mycket effektiva vid avslutande av akuta attacker avnrt och orthodromic AVRT., Omvandling till sinusrytm uppnås i cirka 90% av episoderna av takykardier med båda agenterna som ges intravenöst. Den initiala dosen av verapamil är 0,075-0,1 mg / kg och en efterföljande bolus på 5 mg kan ges till en maximal dos på 15-20 mg. Den initiala dosen av adenosin är 3 eller 6 mg, men doser på 9 eller 12 mg kan administreras om mindre doser har misslyckats. Andra medel som producerar förlängning av den eldfasta perioden av tillbehörsvägen i AVRT eller av den snabba vägen i AVNRT avslutar ofta reentrytakykardi., Sådana medel är klass IC antiarytmiska läkemedel såsom flekainid eller propafenon och klass IA läkemedel såsom prokainamid. Hos patienter med tillbehörsvägar och antidromisk takykardi eller förmaksflimmer som utförs via en tillbehörsväg bör behandling med verapamil eller digoxin undvikas eftersom dessa medel kan förbättra tillbehörsvägens ledningsegenskaper, vilket leder till en ökning av ventrikulär hastighet eller till och med ventrikelflimmer. Förebyggande av AVNRT episoder kan erhållas med olika antiarytmiska läkemedel., Digoxin ensam eller i kombination med betablockerare är effektivt i cirka 50% av fallen och speciellt när kombinationen visade sig vara framgångsrik under elektrofysiologisk testning.(ABSTRAKT TRUNKERADE VID 250 ORD)