etanol, en mycket lipidlöslig förening, verkar utöva sina effekter genom interaktioner med cellmembranet. Cellmembranförändringar påverkar indirekt funktionen hos membranrelaterade proteiner, som fungerar som kanaler, bärare, enzymer och receptorer., Studier tyder till exempel på att etanol utövar en effekt på gamma-aminosmörsyra (GABA)-bensodiazepin-kloridjonoforereceptorkomplexet och därigenom står för de biokemiska och kliniska likheterna mellan etanol, bensodiazepiner och barbiturater. Patienten med akut etanolförgiftning kan förekomma med symtom som sträcker sig från sluddrigt tal, ataxi och inkoordination till koma, vilket potentiellt leder till andningsdepression och död. Vid blodalkoholkoncentrationer större än 250 mg% (250 mg% = 250 mg/dl = 2,5 g/l = 0,250%) är patienten vanligtvis i riskzonen för koma., Barn och alkoholnaiva vuxna kan uppleva allvarlig toxicitet vid blodalkoholkoncentrationer mindre än 100 mg%, medan alkoholister endast kan uppvisa signifikant försämring vid koncentrationer större än 300 mg%. Vid presentation av en patient som misstänks för akut etanolförgiftning ska kardiovaskulär och respiratorisk stabilisering säkerställas. Tiamin (vitamin B1) och sedan dextros bör administreras, och blod alkoholkoncentrationen mäts. Efter stabiliseringen bör alternativa aetiologier för de tecken och symtom som observerats övervägas., Det finns för närvarande inga medel tillgängliga för klinisk användning som kommer att vända de akuta effekterna av etanol. Behandlingen består av stödjande vård och noggrann observation tills blodalkoholkoncentrationen minskar till en giftfri nivå. Hos den icke-beroende vuxna metaboliseras etanol med en hastighet av cirka 15 mg % / timme. Hemodialys kan övervägas vid svårt sjuka barn eller koma. Uppföljning kan inkludera remiss för rådgivning för alkoholmissbruk, självmordsförsök, eller föräldra försummelse (hos barn)., Etanolabstinenssyndromet kan observeras hos den etanolberoende patienten inom 8 timmar efter den sista drycken, med blodalkoholkoncentrationer över 200 mg%. Symtom består av tremor, illamående och kräkningar, ökat blodtryck och hjärtfrekvens, paroxysmal svettningar, depression och ångest. Förändringar i GABA-bensodiazepin-kloridreceptorkomplexet, noradrenerg överaktivitet och stimulering av hypotalamus-hypofys-binjuraxeln föreslås förklaringar för abstinenssymptomatologi.(ABSTRAKT STYMPAD PÅ 400 ORD)