Androgen överskott (ae) är en viktig egenskap hos polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) och resulterar i, eller bidrar till, den kliniska fenotypen av dessa patienter. Även om AE kommer att bidra till ägglossnings-och menstruationsdysfunktion hos dessa patienter, innefattar det mest igenkännliga tecknet på ae hirsutism, akne och androgen alopeci eller kvinnlig mönster håravfall (FPHL)., Utvärdering omfattar inte bara scoring ansikts–och kroppsterminal hårväxt med hjälp av den modifierade Ferriman-Gallwey metoden men också inspelning och eventuellt scoring akne och alopeci. Dessutom är bedömning av biokemisk hyperandrogenism nödvändig, särskilt hos patienter med otydlig eller frånvarande hirsutism, och kommer att omfatta bedömning av total och fri testosteron (T) och eventuellt dehydroepiandrosteronsulfat (DHEAS) och androstenedion, även om dessa senare bidrar begränsat till diagnosen., Bedömning av T kräver användning av högsta tillgängliga kvalitetsanalyser, i allmänhet radioimmunanalyser med extraktion och kromatografi eller masspektrometri föregås av flytande eller gaskromatografi. Hantering av klinisk hyperandrogenism innefattar primärt antingen androgenundertryck, med ett hormonellt kombinationsprevention eller androgenblockad, som med en androgenreceptorblockerare eller en 5α-reduktashämmare eller en kombination av de två., Medicinsk behandling bör kombineras med kosmetisk behandling, inklusive topisk eflornitinhydroklorid och kortvarig (rakning, kemisk depilering, plockning, gängning, vaxning och blekning) och långvarig (elektrolys, laserterapi och intensiv pulsljusterapi) kosmetiska behandlingar. Generellt svarar akne på behandlingen relativt snabbt, medan hirsutism är långsammare att svara, med förbättringar som observerats så tidigt som 3 månader, men rutinmässigt först efter 6 eller 8 månaders behandling., Slutligen är FPHL den långsammaste att svara på terapi, om det alls kommer, och det kan ta 12 till 18 månaders behandling för ett observerbart svar.