«jeg hater deg, du er en så bitch, er jeg også kommer til å bruke min røde kjolen! Du lovet meg i går, og hvis jeg ikke kan bære den i dag, jeg er ikke klar for skolen!»Molly hadde kranglet om kjolen for de siste førti-fem minutter. Det var 8:05, mamma var sent ute, og kjolen var skitne. Det overveldende følelsen oppbrukt innhyllet mamma og, igjen, hun la seg. «Gå foran og bære,» skrek hun.,
Hvis barnet ditt har blitt diagnostisert med opposisjonell atferdsforstyrrelse (ODD), dette scenariet kan høres altfor kjent. I henhold til Diagnostics and Statistical Manual of Mental Disorders, fourth Ed., opposisjonell atferdsforstyrrelse kan forårsake klinisk svekkelse i sosiale, faglige, eller yrkesmessig fungering, og er preget av et stadig tilbakevendende mønster av negativistic, trassig, ulydige og fiendtlig atferd mot autoriteter som forsvinner for en periode på minst seks måneder.,
Siden barn passere gjennom mange utviklingsstadier som de forfaller, det er viktig å forstå forskjellene mellom normal barndom forsøk på å trosse myndighet, og symptomer på full-blåst opposisjonell atferdsforstyrrelse. Ni år gamle Molly vises drevet til å beseire voksne, er nådeløs i sin streben etter å bevise voksne til å være feil, dumt, eller begge deler, og hennes tanker kretser rundt bekjempe alle forsøk på å utøve myndighet over henne. Hun vanligvis gjør enhver interaksjon med voksne til seier/tap situasjoner, og er kraftig innstilt på å vinne.,
Opposisjonell trassig barn deler mange av de følgende egenskapene:
- De har et sterkt behov for kontroll, og vil gjøre omtrent alt for å få makt.
- De vanligvis nekte ansvar for sine feil og har liten innsikt i hvordan de påvirker andre.
- ODD barn er sosialt exploitive og veldig rask til å legge merke til hvordan andre reagerer. Han bruker deretter disse svar til sin fordel i familie eller sosiale miljøer, eller begge deler.,
- Disse barna tåler en god del av negativitet – faktisk de synes å trives på store mengder av konflikt, sinne og negativitet fra andre, og er ofte vinnerne i økende kamper av negativitet.
Foruten opposisjonell atferdsforstyrrelse, barn som Molly kan også ha en annen psykiatrisk lidelse. ODD er ofte en co-sykelig tilstand med attention-deficit/hyperactivity disorder., Det kan også bli diagnostisert sammen med Tourette Syndrom, obsessive-compulsive disorder, angst og affektive lidelser, Asperger, språk-prosessering tap ved verdifall, sensorisk integrasjon underskudd, eller til og med ikke-verbale lærevansker. Hva er årsaken til dette problematisk atferd? Noen forskere mener at mange av symptomene av disse lidelsene kan dele felles nevrobiologiske mekanismer. Hvis barnet er påvirket av en av disse sykdommene, er det viktig å huske på at ODD kan skape ytterligere problemer for deg og barnet ditt.,
Mange myndigheter på foreldre har indikert at opposisjonell atferd er mer utbredt når strukturen i hjemmet er ute av balanse – når det er enten for mye struktur eller ikke nok. I en altfor strukturert miljø foreldre er rigide og lite fleksible. Disse foreldrene «micromanage» og komme ned hardt på sine barn, å styre alle aspekter av deres liv. Denne bestemt stil av foreldre som bare tjener til å skape mer motstand og trass. På den annen side, struktur som er for løs kan også føre til vanskeligheter., Barn kan vise til opposisjonell trassig atferd når foreldre ikke gir god nok struktur ved å sette passende grenser, eller å etablere og følge gjennom med konsekvensene for dårlig oppførsel. Disse foreldrene gir vanligvis i alle sine barns behov, enten av frykt for barnet, eller i et forsøk på å holde seg i barnets gode nåde. For å forhindre eller redusere opposisjonell trassig atferd foreldre bør sikte mot en fast og kjærlige foreldre stil der strukturen er balansert., Foreldre må ta ansvar, og plassere seg selv på toppen av familien hierarki. De må bruke sin autoritet som foreldre, og på samme tid, gjør at barnet føler seg beskyttet, elsket og beroliget.
Hvor godt foreldrene få sammen, enten gift eller skilt, er en annen faktor å vurdere i å forebygge opposisjonell atferd. Når par er misfornøyd eller opposisjonell i seg selv, de ofte er uenige om foreldrerollen problemer, i betydelig grad begrenser deres suksess i å endre atferd av sine barn., Molly er en ekspert på å dele hennes foreldres autoritet, og vil absolutt dra nytte av å utnytte splittelser mellom hennes foreldre. Par rådgivning kan være for å redusere motstand og konflikt mellom foreldre og satte scenen for united, vellykket barneoppdragelse.
en Annen faktor å vurdere er hvordan familien er berørt av ODD. Dette kan være en av de mest stressende forhold en familie ansikter og, når det er sekundær til en annen nevro-psykiatriske lidelse, at stress er forsterket. Familie rådgiving kan være nyttig for å løse familiens problemer., Familien terapeut kan gi et kontrollert miljø som tilbyr støtte og ferdighetstrening til slitne foreldre.
Når ekteskap og familie blir håndtert, foreldre kan begynne å trene både seg selv og sine barn. Hvis monas mor fortsetter å svare på hennes quarrelsome atferd som hun alltid har, Molly vil fortsette å stille henne ut, eskalere argumenter, og trykk mamma knappene. De fleste voksne engasjere seg i en diskusjon med bekymring for utfallet. Den voksnes mål i et argument er å komme til en løsning., Med andre ord, hva transpires som et resultat av konflikten er mest viktig. Som en forelder, fra ditt perspektiv, hvis du har bestemt utfallet av saken, er det du som har kontrollen. For opposisjonell barn prosessen med å lage et argument er mer meningsfull for henne enn utfallet av konflikten. Disse argumentene over ubetydelige problemer kan virke meningsløst imidlertid, med et så sterkt behov for kontroll; det er ditt opposisjonell barnets målet er å eskalere konflikten før du er ikke lenger en kontroll., Hva er viktig for henne, er ikke problemet blir argumentert for over, så mye som det som kommer til å skje i løpet av argumentet. For å styre prosessen i argumentet om den opposisjonelle trassig ung forsøk på å bestemme tema og retning av konflikten, og ser ut til å instinktivt vite når du føler deg mest sårbare og din energi er lav. Hun vil ta opp konflikten-laden problemer i disse tider, som sikter mot å bruke knappene og avlede deg fra problemer der du er sannsynlig å være forsøk på å utøve myndighet over henne., Når ODD barnet til slutt presser dine knapper, i tankene hennes, hun har fått kontroll over deg og dine følelser. På dette punktet har hun nå ha blitt tatt over din posisjon av autoritet. Videre, når du mister kontroll over dine følelser, dine barns angst stiger sammen med henne defensiveness. Når hennes forsvar øke hun blir mer opposisjonell som er hennes viktigste forsvarsmekanisme. Som hun blir mer opposisjonell, situasjonen eskalerer, og vi er fanget i en endeløs syklus av konflikt.
Strategier for å unngå konflikt er avgjørende for å de-eskalere situasjonen., Det er lurt å endre emnet hvis din energi er lav, eller du har mistanke om at tema for diskusjon, vil resultere i et argument. Gå bort fra konflikten er en annen strategi for å vurdere. Hvis du ikke kan endre emnet, eller spasertur unna, og det er viktig å huske på at ODD barnets målet er å trykke på en knapp. Tenk på din utholdenhet, hvor lenge kan du holde ut virkelig opposisjonell knappen for å skyve? Når du kommer til slutten av tau, hva er ditt valg? Det er viktig ikke å ta hva ungdommen sier personlig., Så snart du forsvare deg selv, dine barn, ved reglene om argumenter, har rett til å forsvare seg mot angrep. I sin tur, du får til å forsvare deg selv, og han har nå skjøvet knapper og fikk makt. Du trenger ikke å forsvare deg selv eller prøve å overbevise ham om at du har rett. Ikke senk deg til nivået av opposisjonell barn. Det er to alternativer som er tilgjengelige for å hindre ham fra å tegne deg i. Fortell ham, i en fattet rasjonell måte, at han har to valg., Hvis han ønsker å holde rundt, kan han endre emnet, og slutte å klage, eller han kan gå et annet sted i huset til å klage hvis han velger. Hvis barnet velger å eskalere, det er tid til å bruke to kraftfulle ord som kan skjære gjennom noe argument. Disse ordene er «uavhengig» og «men». For eksempel, «likevel, dette er hvordan det kommer til å bli…» Med disse ord gjentatte ganger (som en knust rekord), i en rolig ufølsom måte vil tjene til å de-eskalere situasjonen, uten at barnet ditt til å trekke deg inn i maktkampen.,
Utnytte effektiv konsekvenser for opposisjonell barn kan være vanskelig, siden dette gir en økt mulighet for konflikt der du er sannsynlig å miste makt. Å diskutere konsekvensene mens du er midt i deres negative atferd vil mest sannsynlig resultere i mer frustrasjon for deg. Det er derfor svært viktig å fokusere på konsekvensene som ikke krever samarbeid av barnet. Regler og konsekvenser, må være klart, og i å skrive for å gi klarhet for både barn og foreldre før konflikter oppstår., Begynn med å fjerne forsterkere og la barnet ditt til å tjene elementer tilbake som en belønning for akseptabel atferd. Forsterkere inkluderer elementer slik som tv, stereoanlegg, CD-er, datamaskiner, tv-spill, telefon, sykler, skateboard, besøker venner, for tilgang til favoritt klær, favoritt mat, etc.
Når du har blitt unngått å ha knapper presset og fikk noen kontroll over barnets atferd, er det på tide å gå på offensiven for å berolige henne og hjelpe henne med å komme tilbake til en enda plass. Opposisjonell barn liker ikke å bli beroliget av sine omsorgspersoner., Dette plasserer dem tilbake i rollen som et barn, og setter deg tilbake i rollen som forelder. En av drivkreftene bak ODD er at, uavhengig av hvilken grunn, et barn prøver å vokse opp for fort, og anser seg selv for å være lik hennes foreldre. ODD barnet kan føle seg mindre elsket på grunn av mengden av konflikten går på, og det er vanskelig å samtidig føle seg elsket som barn, og prøve å operere på et voksent nivå. Barnet kan vet intellektuelt at hun er elsket, men ikke føle seg elsket. Foreldre må være i stand til å vise kjærlighet, og berolige og gi næring til barnet deres., Dette er ikke alltid lett å oppnå, spesielt når tidligere negativ atferd mønstre har blitt inngrodd.
Ikke-Medisinske Strategier for å Håndtere ODD
essensen av denne gruppen av tiltak er å gjøre det umulig for ODD å «jobbe». Det er en måte å sørge for at alle forsøk på å irritere eller irritere andre, og til å føre kampene er ikke vellykket.
- Voksne må arbeide sammen.
- Barn med ODD er ganske vellykket i å plassere skylden for deres atferd på andre, inkludert foreldre og/eller lærere., Dermed, de voksne må komme sammen og utfordre noe som barnet forteller deg om hvordan andre behandler dem. For å få dette til å fungere effektivt, kan alle parter trenger å snakke direkte med hverandre uten at det er barn tilstede.
- Snakke regelmessig med lærere og rektorer om barnets skolen atferd.
- Etablere en policy på både hjemme og på skolen ikke er til å stole utelukkende på opplysninger barnet gir deg om hva andre har gjort.,
- Sitte med alle omsorgspersoner (inkludert spedbarn stedfortreder, besteforeldre, tante, onkler) for å sikre at de forstår ODD, og at de følger de ovennevnte retningslinjene.
- ikke ta med barnet i disse diskusjonene med andre omsorgspersoner.
- Ha en plan og prøv å ikke vise følelser når reagerer på barnets atferd.
- Hvis du reagerer også følelsesmessig, kan du gjøre store feil i håndteringen av barnet. Alle trenger å bli enige på forhånd om hva du skal gjøre når barnet engasjerer seg i visse atferd– og så være forberedt på å følge gjennom med ro.,
- Atferd modifikasjon strategier har med hell blitt brukt i terapeutisk behandling av ODD, og kan også brukes effektivt i hjemmet. Den sentrale forutsetningen for atferd modifikasjon (eller atferdsterapi) er at atferden er opprettholdt av konsekvensene. Det tyder på at gamle atferd motstå forandring med mindre ny atferd er etterfulgt av mer givende konsekvensene. Mange terapeuter anbefaler at for det meste, med fokus på positiv atferd og ikke reagerer følelsesmessig til negativ atferd er nøkkelen til å få atferd for å endre.,
For atferd modifikasjon til å arbeide, programmet må innebære at visse komponenter:
- Målet bare er et par viktige handlinger, heller enn å prøve å fikse alt. Du kan For eksempel ønske å fokusere på å eliminere svært kritikkverdig atferd som å treffe andre, stjele, eller banne.
- Være veldig konkret om forventet atferd. I stedet for å si, «å lytte når jeg snakker,» sier du, «sett deg ned og få øyekontakt med meg når vi snakker.»
- Være konsekvent — ingen bøying av reglene under noen omstendigheter!,
- Belønning for god oppførsel skal ikke være penger eller ting som er kjøpt. Snarere gi belønninger som involverer aktiviteter som barnet har.
- Reglene bør være enkel og oversiktlig, slik at det er lett å forstå. Hvis ditt barn kan lese, skrive regler og konsekvenser (både negative og positive) i en kontrakt og få barnet til å signere den.
- Bestemme hvilken atferd du kommer til å ignorere.
- de Fleste barn og unge med ODD er å gjøre for mange ting du misliker å inkludere alle av dem i en atferd forvaltningsplanen., Nøkkelen omsorgspersoner har til å bestemme på forhånd hvilke atferd vil være målrettet for endring, og som vil bare bli ignorert.