„Ich hasse dich, du bist so eine Schlampe, ich werde auch mein rotes Kleid tragen! Du hast es mir gestern versprochen, und wenn ich es heute nicht tragen kann, mache ich mich nicht bereit für die Schule!“Molly hatte sich in den letzten fünfundvierzig Minuten über das Kleid gestritten. Es war 8: 05 Uhr, Mama kam zu spät und das Kleid war schmutzig. Dieses überwältigende erschöpfte Gefühl hüllte Mom ein und wieder höhlte sie nach. „Mach weiter und trage es“, schrie sie.,
Wenn bei Ihrem Kind eine oppositionelle trotzige Störung (ODD) diagnostiziert wurde, klingt dieses Szenario möglicherweise viel zu vertraut. Nach dem Diagnostik – und Statistikhandbuch für psychische Störungen, vierte Aufl., oppositional defiant Störung kann dazu führen, die klinische Beeinträchtigung in sozialen, schulischen oder beruflichen Funktionsfähigkeit und zeichnet sich durch ein wiederkehrendes Muster von negativistic, trotzig, widerspenstig und feindlich Verhalten gegenüber Autoritätspersonen, die weiterhin für einen Zeitraum von mindestens sechs Monaten.,
Da Kinder viele Entwicklungsstadien durchlaufen, während sie reifen, ist es wichtig, die Unterschiede zwischen normalen Kindheitsversuchen, Autorität zu trotzen, und Symptomen einer ausgewachsenen oppositionellen trotzigen Störung zu verstehen. Die neunjährige Molly scheint dazu getrieben zu sein, Erwachsene zu besiegen, ist unerbittlich in ihrem Streben, Erwachsene als falsch zu erweisen, dumm, oder beides, und ihre Gedanken drehen sich darum, den Versuch eines jeden zu besiegen, Autorität über sie auszuüben. Sie verwandelt normalerweise jede Interaktion mit Erwachsenen in Win/Lose-Situationen und ist energisch darauf bedacht, zu gewinnen.,
Oppositionelle trotzige Kinder teilen viele der folgenden Eigenschaften:
- Sie besitzen ein starkes Bedürfnis nach Kontrolle und werden fast alles tun, um Macht zu erlangen.
- Sie leugnen normalerweise die Verantwortung für ihr Fehlverhalten und haben wenig Einblick in ihre Auswirkungen auf andere.
- Das SELTSAME Kind ist sozial ausbeuterisch und merkt sehr schnell, wie andere reagieren. Er nutzt diese Antworten dann zu seinem Vorteil in familiären oder sozialen Umgebungen oder beidem.,
- Diese Kinder tolerieren viel Negativität – tatsächlich scheinen sie von großen Konflikten, Wut und Negativität anderer zu leben und sind häufig die Gewinner in eskalierenden Kämpfen der Negativität.
Neben der oppositionellen trotzigen Störung können Kinder wie Molly auch eine andere psychiatrische Störung haben. ODD ist häufig eine komorbide Erkrankung mit Aufmerksamkeitsdefizit – / Hyperaktivitätsstörung., Es kann auch zusammen mit Tourette-Syndrom, Zwangsstörungen, Angst-und Stimmungsstörungen, Asperger -, Sprachverarbeitungsstörungen, sensorischen Integrationsdefiziten oder sogar nonverbalen Lernbehinderungen diagnostiziert werden. Was verursacht dieses beunruhigende Verhalten? Einige Forscher glauben, dass viele der Symptome dieser Störungen gemeinsame neurobiologische Mechanismen haben können. Wenn Ihr Kind von einer dieser Störungen betroffen ist, ist es wichtig zu bedenken, dass DIES zusätzliche Probleme für Sie und Ihr Kind verursachen kann.,
Viele Erziehungsbehörden haben darauf hingewiesen, dass oppositionelles Verhalten häufiger auftritt, wenn die Struktur im Haushalt aus dem Gleichgewicht gerät – wenn entweder zu viel Struktur vorhanden ist oder nicht genug. In einer übermäßig strukturierten Umgebung ist die Elternschaft starr und unflexibel. Diese Eltern „Mikromanagement“ und kommen hart auf ihre Kinder herunter und kontrollieren jeden Aspekt ihres Lebens. Diese besondere Art der Erziehung dient nur dazu, mehr Opposition und Trotz zu schaffen. Andererseits kann eine zu lockere Struktur auch Schwierigkeiten verursachen., Kinder können oppositionelles trotziges Verhalten zeigen, wenn Eltern nicht genügend Struktur bieten, indem sie geeignete Grenzen setzen oder Konsequenzen für Fehlverhalten feststellen und verfolgen. Diese Eltern geben normalerweise allen Forderungen ihres Kindes nach, entweder aus Angst vor dem Kind oder in dem Bemühen, sich in den guten Gnaden des Kindes zu halten. Um oppositionelles trotziges Verhalten zu verhindern oder zu reduzieren, sollten Eltern auf einen festen und liebevollen Erziehungsstil abzielen, in dem die Struktur ausgeglichen ist., Eltern müssen Verantwortung übernehmen und sich an die Spitze der Familienhierarchie stellen. Sie müssen ihre Autorität als Eltern nutzen und gleichzeitig das Kind beschützt, geliebt und beruhigt fühlen lassen.
Wie gut die Eltern miteinander auskommen, ob verheiratet oder geschieden, ist ein weiterer Faktor, der bei der Verhinderung oppositionellen Verhaltens zu berücksichtigen ist. Wenn Paare an sich unglücklich oder oppositionell sind, stimmen sie häufig in Erziehungsfragen nicht überein, was ihren Erfolg bei der Änderung des Verhaltens ihres Kindes erheblich einschränkt., Molly ist eine Expertin darin, die Autorität ihrer Eltern zu teilen, und wird mit Sicherheit die Risse zwischen ihren Eltern ausnutzen. Paarberatung kann sein, um die Feindseligkeit und Konflikte zwischen den Eltern zu verringern und die Bühne für eine gemeinsame, erfolgreiche Elternschaft.
Ein weiterer zu berücksichtigender Faktor ist, wie die Familie von ODD betroffen ist. Dies kann eine der stressigsten Bedingungen sein, mit denen eine Familie konfrontiert ist, und wenn sie sekundär zu einer anderen neuropsychiatrischen Störung ist, wird dieser Stress verstärkt. Familienberatung kann hilfreich sein, um familiäre Schwierigkeiten zu lösen., Der Familientherapeut kann eine kontrollierte Umgebung bieten, die müden Eltern Unterstützung und Kompetenztraining bietet.
Sobald eheliche und familiäre Probleme angesprochen sind, können Eltern beginnen, sowohl sich selbst als auch ihr Kind zu trainieren. Wenn Mollys Mutter weiterhin auf ihr streitsüchtiges Verhalten reagiert, wie sie es immer getan hat, wird Molly sie weiterhin ausschalten, die Argumente eskalieren und Mamas Knöpfe drücken. Die meisten Erwachsenen streiten mit Sorge um das Ergebnis. Das Ziel des Erwachsenen in einem Argument ist es, zu einer Lösung zu kommen., Mit anderen Worten, was sich als Folge des Konflikts abspielt, ist am wichtigsten. Wenn Sie als Elternteil aus Ihrer Sicht das Ergebnis des Arguments bestimmt haben, haben Sie die Kontrolle. Für das oppositionelle Kind ist der Prozess der Argumentation für sie bedeutungsvoller als der Ausgang des Konflikts. Diese Argumente über unbedeutende Themen mögen jedoch bei einem so starken Kontrollbedürfnis sinnlos erscheinen; Das Ziel Ihres oppositionellen Kindes ist es, den Konflikt zu eskalieren, bis Sie nicht mehr die Kontrolle haben., Was für sie wichtig ist, ist nicht das Problem, über das gestritten wird, sondern das, was während des Streits passieren wird. Um den Prozess des Arguments zu kontrollieren, versucht der oppositionelle trotzige Junge, das Thema und die Richtung des Konflikts zu bestimmen, und scheint instinktiv zu wissen, wann Sie sich am verletzlichsten fühlen und Ihre Energie niedrig ist. Sie wird in diesen Zeiten konfliktgeladene Probleme ansprechen, Ziel ist es, Ihre Knöpfe zu drücken und Sie von Problemen abzulenken, bei denen Sie wahrscheinlich versuchen, Ihre Autorität über sie auszuüben., Wenn Ihr SELTSAMES Kind endlich Ihre Knöpfe drückt, hat sie in ihrem Kopf die Kontrolle über Sie und Ihre Emotionen gewonnen. An dieser Stelle hat sie nun Ihre Autorität erfolgreich übernommen. Wenn Sie die Kontrolle über Ihre Emotionen verlieren, steigt außerdem das Angstniveau Ihres Kindes zusammen mit seiner Abwehr. Wenn ihre Abwehrkräfte zunehmen, wird sie oppositioneller, was ihr Hauptverteidigungsmechanismus ist. Als sie oppositioneller wird, eskaliert die Situation und wir befinden uns in einem endlosen Kreislauf von Konflikten.
Strategien zur Konfliktvermeidung sind unerlässlich, um die Situation zu deeskalieren., Es ist ratsam, das Thema zu ändern, wenn Ihre Energie niedrig ist oder Sie vermuten, dass das Diskussionsthema zu einem Argument führt. Weg von dem Konflikt ist eine andere Strategie zu prüfen. Wenn Sie das Thema nicht ändern oder weggehen können, ist es wichtig zu bedenken, dass das Ziel des UNGERADEN Kindes darin besteht, Ihre Knöpfe zu drücken. Denken Sie an Ihre Ausdauer, wie lange können Sie wirklich oppositionellen Knopfdruck ertragen? Wenn Sie am Ende Ihres Seils sind, was sind Ihre Optionen? Es ist wichtig, nicht zu nehmen, was Ihr Kind sagt, persönlich., Sobald Sie sich verteidigen, hat Ihr Kind nach den Regeln der Argumente das Recht, sich gegen Ihren Angriff zu verteidigen. Im Gegenzug erhalten Sie sich zu verteidigen, und er hat jetzt Ihre Tasten gedrückt und an Macht gewonnen. Sie müssen sich nicht verteidigen oder versuchen, ihn davon zu überzeugen, dass Sie Recht haben. Senken Sie sich nicht auf das Niveau Ihres oppositionellen Kindes. Es gibt zwei Möglichkeiten, ihn daran zu hindern, Sie einzuziehen. Sagen Sie ihm auf ungerührte rationale Weise, dass er zwei Möglichkeiten hat., Wenn er in der Nähe bleiben möchte, kann er das Thema wechseln und aufhören, sich zu beschweren.oder er kann woanders im Haus hingehen, um sich zu beschweren, wenn er will. Sollte Ihr Kind eskalieren, ist es Zeit, zwei mächtige Wörter zu verwenden, die jedes Argument durchschneiden können. Diese Worte sind „ungeachtet“und “ dennoch“. Zum Beispiel:“ Trotzdem wird es so sein… “ Die wiederholte Verwendung dieser Wörter (wie eine kaputte Aufzeichnung) auf ruhige emotionslose Weise wird dazu dienen, die Situation zu deeskalieren, ohne dass Ihr Kind Sie in den Machtkampf ziehen kann.,
Effektive Konsequenzen für das oppositionelle Kind zu nutzen, kann schwierig sein, da dies eine weitere Konfliktmöglichkeit darstellt, in der Sie wahrscheinlich die Macht verlieren. Wenn Sie Konsequenzen diskutieren, während Sie sich inmitten ihres negativen Verhaltens befinden, wird dies höchstwahrscheinlich zu mehr Frustration für Sie führen. Daher ist es wichtig, sich auf Konsequenzen zu konzentrieren, die keine Zusammenarbeit des Kindes erfordern. Regeln und Konsequenzen müssen klar und schriftlich sein, um sowohl für das Kind als auch für die Eltern Klarheit zu schaffen, bevor der Konflikt auftritt., Beginnen Sie damit, Verstärkungen zu entfernen und Ihrem Kind zu erlauben, die Gegenstände als Belohnung für akzeptables Verhalten zurückzugewinnen. Verstärkungen umfassen Gegenstände wie Fernseher, Stereoanlagen, CD-Computer, Videospiele, Telefone, Fahrräder, Skateboards, Besuch von Freunden, Zugang zu Lieblingskleidung, Lieblingsspeisen usw.
Sobald Sie erfolgreich vermieden haben, dass Ihre Knöpfe gedrückt werden, und die Kontrolle über das Verhalten Ihres Kindes erlangt haben, ist es Zeit, in die Offensive zu gehen, um sie zu beruhigen und ihr zu helfen, an einen gleichmäßigen Ort zurückzukehren. Oppositionelle Kinder mögen es nicht, von ihren Betreuern beruhigt zu werden., Dies versetzt sie wieder in die Rolle eines Kindes und versetzt Sie wieder in die Rolle des Elternteils. Eine der treibenden Kräfte hinter ODD ist, dass ein Kind aus welchen Gründen auch immer versucht, zu schnell erwachsen zu werden, und sich selbst als ihren Eltern gleich sieht. Das UNGERADE Kind fühlt sich aufgrund der Menge an Konflikten möglicherweise weniger geliebt, und es ist schwierig, sich gleichzeitig als Kind geliebt zu fühlen und zu versuchen, auf erwachsener Ebene zu operieren. Ihr Kind kann intellektuell wissen, dass es geliebt wird, sich aber nicht geliebt fühlt. Eltern müssen in der Lage sein, Liebe zu zeigen und ihr Kind zu beruhigen und zu pflegen., Dies ist nicht immer einfach zu erreichen, insbesondere wenn frühere negative Verhaltensmuster tief verwurzelt sind.
Nichtmedizinische Strategien zur Behandlung von ODD
Das Wesen dieser Interventionsgruppe besteht darin, es ODD unmöglich zu machen, „zu arbeiten“. Es ist eine Möglichkeit, sicherzustellen, dass alle Versuche, andere zu ärgern oder zu irritieren und Kämpfe auszulösen, nicht erfolgreich sind.
- Erwachsene müssen zusammenarbeiten.
- Kinder mit ODD sind sehr erfolgreich darin, anderen, einschließlich Eltern und/oder Lehrern, die Schuld für ihr Verhalten zu geben., Daher müssen Erwachsene zusammenkommen und alles herausfordern, was das Kind Ihnen darüber sagt, wie andere sie behandeln. Damit dies effektiv funktioniert, müssen alle Parteien direkt miteinander sprechen, ohne dass das Kind anwesend ist.
- Sprechen Sie regelmäßig mit Lehrern und Schulleitern über das Schulverhalten des Kindes.
- Richten Sie eine Richtlinie sowohl zu Hause als auch in der Schule ein, sich nicht ausschließlich auf Informationen zu verlassen, die Ihr Kind Ihnen über das gibt, was andere getan haben.,
- Setzen Sie sich mit allen Betreuern (einschließlich Babysitter, Großeltern, Tante, Onkel) zusammen, um sicherzustellen, dass sie sie verstehen und dass sie die oben genannten Richtlinien befolgen.
- Nehmen Sie das Kind nicht in diese Gespräche mit anderen Betreuern auf.
- Haben Sie einen Plan und versuchen Sie, keine Emotionen zu zeigen, wenn Sie auf das Verhalten des Kindes reagieren.
- Wenn Sie zu emotional reagieren, können Sie große Fehler im Umgang mit dem Kind machen. Jeder muss sich im Voraus darüber einigen, was zu tun ist, wenn sich das Kind in bestimmten Verhaltensweisen verhält– und dann bereit sein, ruhig durchzugehen.,
- Verhaltensmodifikationsstrategien wurden erfolgreich bei der therapeutischen Behandlung von ODD eingesetzt und können auch zu Hause effektiv eingesetzt werden. Die zentrale Prämisse der Verhaltensänderung (oder Verhaltenstherapie) ist, dass das Verhalten durch seine Konsequenzen aufrechterhalten wird. Es deutet darauf hin, dass sich alte Verhaltensweisen ändern können, es sei denn, auf neue Verhaltensweisen folgen lohnendere Konsequenzen. Viele Therapeuten schlagen vor, dass zum größten Teil, Sich auf die positiven Verhaltensweisen konzentrieren und nicht emotional auf die negativen Verhaltensweisen reagieren, Der Schlüssel ist, um Verhaltensweisen zu verändern.,
Damit Verhaltensänderungen funktionieren, muss das Programm bestimmte Komponenten einbeziehen:
- Zielt nur auf einige wichtige Verhaltensweisen ab, anstatt zu versuchen, alles zu beheben. Zum Beispiel möchten Sie sich möglicherweise darauf konzentrieren, höchst anstößige Verhaltensweisen wie das Schlagen anderer, das Stehlen oder das Fluchen zu beseitigen.
- Seien Sie sehr konkret über das erwartete Verhalten. Anstatt zu sagen:“ Hör zu, wenn ich rede, „Sag,“ Setz dich hin und nimm Augenkontakt mit mir auf, wenn wir reden.“
- konsequent Sein — kein verbiegen der Regeln, die unter keinen Umständen!,
- Belohnungen für gutes Benehmen sollten kein Geld oder Dinge sein, die gekauft werden. Gewähren Sie vielmehr Belohnungen, die Aktivitäten beinhalten, die das Kind genießt.
- Regeln sollten einfach und unkompliziert sein, um leicht verständlich zu sein. Wenn Ihr Kind lesen kann, schreiben Sie die Regeln und Konsequenzen (sowohl negativ als auch positiv) in einen Vertrag und lassen Sie das Kind es unterschreiben.
- Entscheiden Sie, welche Verhaltensweisen Sie ignorieren möchten.
- Die meisten Kinder und Jugendlichen mit ODD tun zu viele Dinge, die Sie nicht mögen, um sie alle in einen Verhaltensmanagementplan aufzunehmen., Die wichtigsten Betreuer müssen im Voraus entscheiden, welche Verhaltensweisen auf Veränderungen abzielen und welche einfach ignoriert werden.