Uterina Aderências

Uterina aderências de relance

• aderências intra-Uterino (também conhecida como Síndrome de Asherman) formam-se quando o tecido da cicatriz se acumula entre as paredes internas do útero, fazendo com que as paredes para unir.adesões intra-uterinas são comumente diagnosticadas com um procedimento de raio-x chamado histerossalpingograma (HSG).,
• um histeroscópio é geralmente usado para remover adesões intra-uterinas, embora ainda não haja muitos dados que provem que o procedimento diminui a chance de aborto espontâneo.a laparoscopia também pode ser realizada para ver a superfície do útero para evitar perfurações durante a histeroscopia.a gravidade original das adesões uterinas determina o potencial reprodutivo após o tratamento.

What are intrauterine adhesions?

adesões intra-uterinas (também conhecido como síndrome de Asherman) formam-se quando o tecido cicatricial se acumula entre as paredes internas do útero, fazendo com que as paredes se unam., As adesões intra-uterinas ocorrem frequentemente após trauma na cavidade uterina, tais como dilatação e curetagem (D&C), que é realizada para interrupção da gravidez ou aborto, hemorragia uterina excessiva após o parto, ou outras condições ginecológicas. Outras causas podem ser de cirurgias em ambulatório que removem tecidos como pólipos ou fibróides ou endometrite (uma infecção do revestimento do útero.as adesões uterinas são uma condição diferente dos fibróides uterinos ou dos pólipos do endométrio e são tratadas de forma diferente., As mulheres com adesões podem não sentir quaisquer sintomas, e algumas mulheres podem apenas experimentar ciclos menstruais ausentes, leves ou pouco frequentes. Os efeitos mais significativos das adesões uterinas podem ser a incapacidade de engravidar ou abortos recorrentes. Em casos mais raros, o fluxo menstrual pode ser bloqueado pelas adesões, causando dor pélvica ou dismenorreia (períodos menstruais dolorosos).adesões intra-uterinas são comumente diagnosticadas com um procedimento de raio-x chamado histerossalpingograma (HSG), que usa um pequeno cateter colocado através do colo do útero para bombear um corante para o útero para visualização., A ultrassonografia salina, onde uma solução salina é inserida na cavidade uterina e um ultrassom é realizado, também pode detectar adesões. Uma histeroscopia também pode diagnosticar adesões intra-uterinas e removê-las ou cortá-las durante a mesma cirurgia.

adesões intra-uterinas o tratamento

um histeroscópio é geralmente utilizado para remover adesões intra-uterinas, embora ainda não existam muitos dados que provem que o procedimento diminui a possibilidade de aborto espontâneo. A laparoscopia também pode ser realizada a fim de ver a superfície do útero para evitar perfurá-lo durante a histeroscopia., Ultrassonografia de alta resolução é especialmente útil em combinação com histeroscopia e também pode ser usado para evitar a perfuração do útero. Em casos graves, pode ser necessário mais de um procedimento para tratar com sucesso adesões uterinas. Além disso, o paciente pode ser prescrito hormônios ou AINES (medicamentos anti-inflamatórios) para evitar que as adesões a partir de formando de novo, e às vezes, o cirurgião pode recomendar a colocação de uma estruturais cateter plástico dentro do útero por vários dias ou até mesmo semanas para manter as paredes pedaços, enquanto a cura tem lugar.,após a ruptura histeroscópica das adesões uterinas, quaisquer gravidezes que se seguem apresentam uma maior probabilidade de complicações, tais como trabalho de parto prematuro, hemorragia do terceiro trimestre e ligação anormal da placenta ao revestimento uterino.

fertilidade após remoção da adesão

de acordo com as figuras compiladas pela American Society of Reproductive Medicine, o tipo e a gravidade das adesões correlacionam-se com os seguintes resultados reprodutivos., As doentes que tiveram adesões uterinas ligeiras a moderadas removidas têm 70% a 80% de taxas de sucesso de gravidez a longo prazo, e disfunção menstrual é geralmente aliviada. Se as adesões intra-uterinas foram graves ou causaram danos extensos no revestimento endometrial, as taxas de sucesso de gravidez a longo prazo são de apenas 20% a 40% após o tratamento. Para mulheres com danos extensos no endométrio que não respondam ao tratamento de histeroscopia, o uso de um transportador gestacional pode ser a melhor ou a única opção para atingir a gravidez.