testes frequentes Durante a gravidez

primeiro trimestre testes de rastreio pré-natal

primeiro trimestre o rastreio é uma combinação de ecografia fetal e análises ao sangue materno. Este processo de triagem pode ajudar a determinar o risco de o feto ter certos defeitos de nascimento. Os testes de rastreio podem ser utilizados isoladamente ou em conjunto com outros testes.o rastreio do primeiro trimestre inclui:

• ecografia para translucidez da nuca fetal., A triagem de translucidez nucal utiliza um ultra-som para examinar a área na parte de trás do pescoço fetal para aumentar o fluido ou espessamento.ecografia para determinação do osso nasal fetal. O osso nasal pode não ser visualizado em alguns bebês com certas anormalidades cromossômicas, como síndrome de Down. Esta tela é realizada usando um ultra-som entre 11 e 13 semanas de gestação.exames séricos (sanguíneos) maternos. Estas análises ao sangue medem duas substâncias encontradas no sangue de todas as mulheres grávidas: proteína plasmática associada à gravidez., Uma proteína produzida pela placenta no início da gravidez. Os níveis anormais estão associados a um risco aumentado de anomalia cromossómica.gonadotropina coriónica humana. Uma hormona produzida pela placenta no início da gravidez. Os níveis anormais estão associados a um risco aumentado de anomalia cromossómica.quando utilizados em conjunto como testes de rastreio do primeiro trimestre, o rastreio de translucidez nuca e as análises ao sangue materno têm uma maior capacidade de determinar se o feto pode apresentar um defeito de nascença, como a síndrome de Down (trisomy 21) e trisomy 18.,se os resultados destes testes de rastreio do primeiro trimestre forem anormais, recomenda-se aconselhamento genético. Testes adicionais, tais como amostragem de villus coriônico, amniocentese, DNA fetal livre de células ou outros ultrassons, podem ser necessários para um diagnóstico preciso.os testes de rastreio pré-natal do segundo trimestre de Gravidez

  segundo trimestre de gravidez podem incluir vários testes de sangue denominados Marcadores Múltiplos. Estes marcadores fornecem informações sobre o risco potencial de ter um bebé com certas condições genéticas ou defeitos de nascença., O rastreio é geralmente feito através da colheita de uma amostra do seu sangue entre 15 e 20 semanas de gravidez (16 a 18 semanas é o ideal). Os Marcadores Múltiplos incluem:

  • AFP screening. Também denominado soro materno AFP, este teste sanguíneo mede o nível de AFP no seu sangue durante a gravidez. AFP é uma proteína normalmente produzida pelo fígado fetal que está presente no fluido em torno do feto (líquido amniótico). Atravessa a placenta e entra no teu sangue., Níveis anormais de AFP pode indicar:

    • Um mal data de vencimento, como os níveis variam durante toda a gravidez

    • Defeitos na parede abdominal do feto

    • síndrome de Down ou outras anomalias cromossômicas

    • Abra defeitos do tubo neural, como a espinha bífida

    • Gêmeos (mais do que um feto é a produção de proteína)

  • Estriol. Esta é uma hormona produzida pela placenta. Ele pode ser medido em sangue materno ou urina para ser usado para determinar a saúde fetal.inibina., Esta é uma hormona produzida pela placenta.gonadotropina coriónica humana. Esta é também uma hormona produzida pela placenta.os resultados anormais dos ensaios de AFP e de outros marcadores podem significar a necessidade de ensaios adicionais. Um ultra-som é usado para confirmar os marcos da sua gravidez e para verificar a coluna fetal e outras partes do corpo para defeitos. Uma amniocentese pode ser necessária para um diagnóstico preciso.uma vez que a triagem de Marcadores Múltiplos não é diagnóstica, não é 100% precisa., Ajuda a determinar quem na população deve ser oferecido testes adicionais durante a gravidez. Resultados falsos positivos podem indicar um problema quando o feto é realmente saudável. Por outro lado, resultados falsos-negativos indicam um resultado normal quando o feto realmente tem um problema de saúde.quando se realizam ambos os testes de rastreio do primeiro e do segundo trimestre, a capacidade dos testes de detecção de uma anomalia é maior do que a utilização de apenas um rastreio de forma independente. A maioria dos casos de síndrome de Down pode ser detectada quando são utilizadas as exibições do primeiro e segundo trimestre.,

    ultrassom

    uma ecografia é uma técnica de diagnóstico que usa ondas sonoras de alta frequência para criar uma imagem dos órgãos internos. Um ultra-som de triagem às vezes é feito durante o curso de sua gravidez para verificar o crescimento fetal normal e verificar a data limite.quando são feitas ultra-sons durante a gravidez?,

  • Para verificar a quantidade de líquido amniótico

  • Para examinar o fluxo de sangue padrões

  • Para observar fetal comportamento e atividade

  • Para medir o comprimento do colo do útero

  • Para monitorar o crescimento fetal

  Terceiro Trimestre

  • Para monitorar o crescimento fetal

  • Para verificar a quantidade de líquido amniótico

  • Para realizar o biofísicos perfil de teste

  • Para determinar a posição do feto

  • Para avaliar a placenta

  Como uma ecografia realizada?,

  dois tipos de ultra-sons podem ser realizados durante a gravidez:

  • ecografia Abdominal. Numa ecografia abdominal, o gel é aplicado no abdómen. O transdutor de ultra-som desliza sobre o gel no abdômen para criar a imagem.ultrassom Transvaginal. Em um ultrassom transvaginal, um transdutor de ultrassom menor é inserido em sua vagina e repousa contra a parte de trás da vagina para criar uma imagem. Um ultrassom transvaginal produz uma imagem mais nítida do que um ultrassom abdominal e é frequentemente usado no início da gravidez.,que técnicas de imagiologia por ultra-sons estão disponíveis?existem vários tipos de técnicas de imagiologia por ultrassom. Como o tipo mais comum, o ultrassom 2-D fornece uma imagem plana de um aspecto do bebê.se for necessária mais informação, pode ser feito um exame ultrassom 3-D. Esta técnica, que fornece uma imagem 3-D, requer uma máquina especial e treinamento especial. A imagem 3-D permite ao prestador de cuidados de saúde ver a largura, altura e profundidade das imagens, o que pode ser útil durante o diagnóstico., As imagens 3-D também podem ser capturadas e guardadas para revisão posterior.

    A tecnologia mais recente é o ultrassom 4-D, que permite ao prestador de cuidados de saúde visualizar o feto se movendo em tempo real. Com imagens 4-D, uma imagem tridimensional é continuamente atualizada, proporcionando uma visão “live action”. Estas imagens muitas vezes têm uma cor dourada, que ajuda a mostrar sombras e destaques.as imagens de ultra-som podem ser captadas em fotografias fixas ou em vídeo para documentar os resultados.quais são os riscos e benefícios da imagiologia por ultra-sons?,a ecografia Fetal não apresenta riscos conhecidos para além de desconforto ligeiro devido à pressão do transdutor no abdómen ou na vagina. Não é utilizada radiação durante o procedimento.a ecografia Transvaginal requer a cobertura do transdutor de ultra-som numa bainha de plástico ou látex, o que pode causar uma reacção em mulheres com alergia ao látex.a Imagem Ultrassom está constantemente a ser melhorada e refinada. Como em qualquer ensaio, os resultados podem não ser completamente precisos., No entanto, um ultra-som pode fornecer informações valiosas para os pais e prestadores de cuidados de saúde, ajudando-os a gerenciar e cuidar da gravidez e do bebê. Além disso, a imagem de ultra-som dá aos pais uma oportunidade única de ver seu bebê antes do nascimento, ajudando-os a criar laços e estabelecer um relacionamento precoce.o ultrassom Fetal é por vezes oferecido em ambientes não médicos para fornecer imagens ou vídeos para os pais., Enquanto o procedimento de ultra-som em si é considerado seguro, é possível que o pessoal não treinado pode perder uma anormalidade ou dar aos pais falsas garantias sobre o bem-estar de seu bebê. É melhor ter um ultra-som realizado por pessoal médico treinado que pode interpretar corretamente os resultados. Fale com o seu médico ou parteira se tiver dúvidas.

    amniocentese

    uma amniocentese envolve a recolha de uma pequena amostra do líquido amniótico que rodeia o feto. É usado para diagnosticar distúrbios cromossômicos e defeitos do tubo neural aberto, como espinha bífida., O teste está disponível para outros defeitos e transtornos genéticos, dependendo da sua história familiar e da disponibilidade de testes de laboratório no momento do procedimento.quem é o candidato ideal para a amniocentese?uma amniocentese é geralmente oferecida a mulheres entre a 15ª e a 20ª semana de gravidez que têm um risco aumentado de anomalias cromossómicas. Os candidatos incluem mulheres com mais de 35 anos de idade no momento do parto ou aquelas que tiveram um teste de rastreio do soro materno anormal.como é realizada uma amniocentese?,uma amniocentese envolve a inserção de uma agulha longa e fina através do abdómen no saco amniótico para retirar uma pequena amostra de líquido amniótico. O líquido amniótico contém células derramadas pelo feto, que contêm informação genética. Embora os detalhes específicos de cada procedimento possam variar, uma amniocentese típica segue este processo:

    • o seu abdómen será limpo com um anti-séptico.o seu médico pode ou não dar um anestésico local para entorpecer a pele.,o seu médico irá utilizar tecnologia de ultra-sons para ajudar a guiar uma agulha oca para o saco amniótico. Ele ou ela vai retirar uma pequena amostra de fluido para análise laboratorial.pode sentir cãibras durante ou após a amniocentese. As actividades extenuantes devem ser evitadas durante 24 horas após o procedimento.as mulheres grávidas de gémeos ou outros múltiplos de ordem superior precisam de amostras de cada saco amniótico para estudar cada bebé., Dependendo da posição do bebê e placenta, quantidade de fluido, e anatomia da mulher, às vezes a amniocentese não pode ser feita. O fluido é então enviado para um laboratório de genética para que as células possam crescer e ser analisadas. A AFP também é medida para descartar um defeito do tubo neural aberto. Os resultados estão geralmente disponíveis em cerca de 10 dias a duas semanas, dependendo do laboratório.

      corionic Villus Sampling (CVS)?

      CVS é um teste pré-natal que envolve a colheita de uma amostra de alguns dos tecidos placentários., Este tecido contém o mesmo material genético que o feto e pode ser testado para anomalias cromossômicas e alguns outros problemas genéticos. O teste está disponível para outros defeitos e transtornos genéticos, dependendo da sua história familiar e da disponibilidade de testes de laboratório no momento do procedimento. Ao contrário da amniocentese, o CVS não fornece informações sobre defeitos do tubo neural aberto. Portanto, as mulheres que passam por CVS também precisam de um teste de sangue de acompanhamento entre 16 e 18 semanas de gravidez para rastrear esses defeitos.

      Como É que o CVS é executado?,

      CVS pode ser oferecido a mulheres com um risco aumentado de anomalias cromossómicas ou que tenham uma história familiar de um defeito genético testável a partir do tecido placentário. O CVS é geralmente realizado entre a 10ª e a 13ª semana de gravidez. Embora os métodos exactos possam variar, o procedimento envolve os seguintes passos:

      • o seu médico irá inserir um pequeno tubo (cateter) através da vagina e no colo do útero.usando tecnologia de ultrassom, o seu médico irá orientar o cateter para o local próximo da placenta.,o seu médico irá remover alguns tecidos usando uma seringa na outra extremidade do cateter.

      o seu médico também pode optar por realizar um CVS transabdominal, que envolve a inserção de uma agulha através do seu abdómen e no seu útero para colher amostras das células placentárias. Você pode sentir alguma cãibra durante e após qualquer tipo de procedimento CVS. As amostras de tecido são enviadas para um laboratório genético para crescimento e análise. Os resultados estão geralmente disponíveis em cerca de 10 dias a duas semanas, dependendo do laboratório.

      e se o CVS não for possível?,as mulheres com gémeos ou outros múltiplos de ordem superior necessitam normalmente de amostragem de cada placenta. No entanto, devido à complexidade do procedimento e ao posicionamento dos placentas, o CVS nem sempre é viável ou bem sucedido com múltiplos.mulheres que não são candidatas a CVS ou que não obtiveram resultados precisos do procedimento podem requerer uma amniocentese de acompanhamento. Uma infecção vaginal activa, como herpes ou gonorreia, irá proibir o procedimento., Em outros casos, o médico pode tomar uma amostra que não tenha tecido suficiente para crescer no laboratório, gerando resultados incompletos ou inconclusivos.monitorização Fetal durante a gravidez tardia e o parto, o seu médico pode querer monitorizar a frequência cardíaca fetal e outras funções. A monitorização da frequência cardíaca Fetal é um método para verificar a frequência e o ritmo do batimento cardíaco fetal. O ritmo cardíaco fetal médio está entre 120 e 160 batimentos por minuto. Esta taxa pode mudar à medida que o feto responde a condições no útero., Um ritmo cardíaco fetal anormal ou padrão pode significar que o feto não está recebendo oxigênio suficiente ou indicar outros problemas. Um padrão anormal também pode significar que uma entrega cesariana de emergência é necessária.como é realizada a monitorização fetal?

      usar um fetoscópio (um tipo de estetoscópio) para ouvir o batimento cardíaco fetal é o tipo mais básico de monitorização da frequência cardíaca fetal. Outro tipo de monitoramento é realizado com um dispositivo doppler portátil. Este é frequentemente usado durante as visitas pré-natais para contar a frequência cardíaca fetal. Durante o trabalho de parto, monitoramento eletrônico contínuo fetal é muitas vezes usado., Embora os detalhes específicos de cada procedimento possam variar, a monitorização electrónica padrão do feto segue este processo:

      • Gel é aplicado ao seu abdómen para actuar como meio para o transdutor de ultra-sons.o transdutor de ultra-som Está ligado ao abdómen com precintas para poder transmitir o batimento cardíaco fetal a um gravador. A frequência cardíaca fetal é exibida numa tela e impressa em papel especial.,

      • durante as contracções, um tocodinamómetro externo (um dispositivo de monitorização que é colocado sobre o topo do útero com um cinto) pode registar o padrão das contracções.

      quando é necessária monitorização fetal interna?ocasionalmente, é necessária monitorização fetal interna para permitir uma leitura mais precisa da frequência cardíaca fetal. Seu saco de águas (líquido amniótico) deve ser quebrado e seu colo do útero deve ser parcialmente dilatado para usar monitoramento interno., A monitorização fetal interna envolve a inserção de um eléctrodo através do colo dilatado e a ligação do eléctrodo ao couro cabeludo do feto.o teste de Glucose é utilizado para medir o nível de açúcar no sangue.um teste de teste de glucose é normalmente realizado entre 24 e 28 semanas de gravidez. Níveis anormais de glucose podem indicar diabetes gestacional.o que está envolvido num teste de teste de glucose?

      o teste inicial de uma hora é um teste de teste de glucose. Se os resultados forem anormais, é necessário um teste de tolerância à glucose.,como é realizado um teste de tolerância à glucose?pode ser-lhe pedido que beba apenas água no dia em que for administrado o teste de tolerância à glucose. Embora os detalhes específicos de cada procedimento possam variar, um teste típico de tolerância à glucose inclui os seguintes passos:

      • uma amostra inicial de sangue em jejum será retirada da sua veia.ser-lhe-á dada uma solução especial de glucose para beber.o sangue será extraído várias vezes ao longo de várias horas para medir os níveis de glucose no seu organismo.,

      cultura de Strep do grupo B

      streptococcus do Grupo B (GBS) é um tipo de bactéria encontrada no tracto genital inferior de cerca de 20 por cento de todas as mulheres. Enquanto uma infecção por GBS geralmente não causa problemas em mulheres antes da gravidez, ela pode causar doença grave em mães durante a gravidez. A GBS pode causar corioamnionite (uma infecção grave dos tecidos placentários) e infecção pós-parto. Infecções do tracto urinário causadas por GBS podem levar a parto prematuro e parto ou pielonefrite e sépsis.,a GBS é a causa mais comum de infecções com risco de vida em recém-nascidos, incluindo pneumonia e meningite. Os recém-nascidos contraiem a infecção durante a gravidez ou do tracto genital da mãe durante o parto e parto.o centro de controlo e prevenção da doença recomenda o rastreio de todas as mulheres grávidas para a colonização da GBS vaginal e rectal entre as 35 e as 37 semanas de gestação. O tratamento de mães com determinados factores de risco ou culturas positivas é importante para reduzir o risco de transmissão de AOG ao bebé., Os bebés cujas mães recebem tratamento antibiótico para um teste de AOG positivo têm 20 vezes menos probabilidades de desenvolver a doença do que aqueles que não têm tratamento.