a Compreensão TCC vs. Psicoterapia Somática
Uma pergunta comum quando a prossecução de tratamento de saúde mental ou à procura de um terapeuta é simplesmente, que tipo de tratamento eu preciso? Embora existam múltiplas formas de terapia, todos eles tendem a cair em uma das seguintes principais escolas de pensamento: cbt ou terapia cognitivo/ comportamental, psicoterapia psicodinâmica e psicoterapia somática., Este artigo irá especificamente explorar e expandir o que são terapias cognitivas e somáticas, e quem é melhor servido por cada um destes tipos de terapia.
CBT ou Terapia Cognitiva Comportamental, é uma das formas mais comumente usadas e baseadas em evidências de terapia comportamental. Como o nome sugere, está focado em mudar os pensamentos e comportamentos. Essencialmente, trabalhando para mudar seus pensamentos sobre uma situação, você pode influenciar diferentes resultados e comportamentos. Por exemplo, um cliente pode ter uma crença negativa persistente de que “nada funciona para eles.,”Esta crença pode, por sua vez, levar a sentimentos e comportamentos que resultam em resultados negativos, reforçando assim um ciclo negativo.
o terapeuta iria trabalhar com o cliente para desafiar os padrões inúteis de pensamento e comportamento, e ajudar o cliente a criar novos, mais úteis padrões de pensamento e comportamento. Importante, CBT é considerado uma “terapia de conversa” (dependendo principalmente do diálogo entre conselheiro e cliente).
CBT: para que serve?,
a TCC é a principal modalidade de tratamento para uma variedade de condições, mas geralmente, é utilizado para tratar a ansiedade, depressão, dor crônica, desordenadas comer e baixa auto-estima, entre outras questões. No entanto, a terapia cognitivo-comportamental pode não ser o modo ideal de tratamento para indivíduos que experimentaram trauma agudo ou de desenvolvimento, e aqueles que têm doenças crônicas ou recorrentes., Nestes casos, a mudança de padrões de pensamento pode não ser suficiente para abordar adequadamente os padrões, sistemas de crença, e trauma de desenvolvimento ou choque latente no sistema nervoso.
CBT é recomendado como um modo primário de tratamento para uma variedade de indivíduos, e é usado em uma variedade de Configurações terapêuticas, incluindo internação e ambulatório, tratamento de curto e longo prazo. CBT é considerada uma forma de tratamento baseada em evidências, (ou prática baseada em evidências), simplesmente significando que a forma de terapia é baseada em evidências científicas revisadas por pares., É por esta razão que a Terapia Cognitiva Comportamental é muitas vezes sugerida como um modo primário de tratamento, especialmente em ambientes onde a oferta de uma prática baseada em evidências é necessária pela organização de cuidados de saúde onde o tratamento está sendo oferecido.
um crescimento mais recente do CBT é um modo específico de prática informado sobre traumas. Trauma informado CBT (TF-CBT) é uma forma de CBT especificamente concebido para o tratamento de crianças e adolescentes que tenham sofrido trauma. Tal como o CBT, é considerado uma prática baseada em provas., TF-CBT é um modelo estruturado de curto prazo (pode ser tão breve quanto 8 sessões). Embora se destine a crianças que sofreram traumas, o objetivo secundário é ajudar os pais e cuidadores a apoiar melhor os seus filhos, bem como a gerir o seu próprio sofrimento.,
TCC vs Psicoterapia Somática
Ambos TCC e TF-TCC são muito estruturados abordagens para o tratamento, e embora eficazes em ajudar os clientes a definir metas e desafiador pensamento distorcido, não é o tratamento mais adequado para todos os clientes. O CBT pode não ser tão eficaz no tratamento de questões maiores ou mais profundas ou latentes, tais como trauma de desenvolvimento ou compreensão da família de origem., Ainda assim, a maioria dos terapeutas que são bem treinados em Terapia Cognitiva Comportamental são capazes de usar essas habilidades de uma forma flexível e criativa que permite variações individuais. Além disso, os indivíduos que não respondem bem à estrutura podem responder melhor a uma abordagem mais fluida e intuitiva do tratamento. Finalmente, como o CBT é considerado uma abordagem “top down”, ele depende fortemente da expressão verbal e do funcionamento cognitivo. Para indivíduos que experimentaram trauma em um estado pré-verbal ou não-verbal, novamente, CBT será uma abordagem inadequada.,
Psicoterapia Somática
Somáticas psicoterapia utiliza um “baixo para cima” em vez de “cima para baixo” abordagem. CBT é um exemplo clássico de um modo de terapia” de cima para baixo”, trabalhando com cognições e o” cérebro pensante ” para criar mudança. Abordagens de cima para baixo geralmente envolvem o corpo e o sistema nervoso muito minimalmente, se é que em tudo., A psicoterapia somática, em vez disso, funciona a partir da “base para cima” – reduzindo o estresse e ansiedade fisiologicamente, através da mudança do sistema nervoso autônomo e liberando trauma. assim como existem múltiplas modalidades de terapia cognitiva, existem várias abordagens às terapias somáticas também. Algumas das modalidades mais comuns em que um psicoterapeuta pode ser treinado incluem a experiência somática Tm, a psicoterapia sensorial e o método Hakomi., Embora as intervenções específicas com cada uma dessas terapias variam, sua abordagem geral é trabalhar com o corpo e o sistema nervoso para curar o trauma e para usar o próprio corpo como um recurso. Por exemplo, na experiência somática um praticante pode não pedir que você fale muito sobre o trauma específico que experimentou, mas em vez disso vai pedir que você observe e “acompanhe” a sensação física em seu corpo no momento presente e quando você está lembrando um trauma específico., Uma teoria subjacente importante em abordagens somáticas à terapia é que a memória do corpo do trauma é mais importante do que a memória cognitiva. Quando o corpo detém a memória do trauma, as pessoas podem ficar presas em luta crônica, fuga, congelar respostas no corpo que causam uma variedade de problemas físicos, mentais e relacionais a ocorrer.
renomado terapeuta de trauma Bessel Van Der Kolk descreve a experiência da seguinte forma: “as pessoas traumatizadas cronicamente se sentem inseguras dentro de seus corpos: o passado está vivo na forma de roer desconforto interior., Seus corpos são constantemente bombardeados por sinais de aviso visceral, e, em uma tentativa de controlar esses processos, eles muitas vezes se tornam especialistas em ignorar seus sentimentos intestinais e em conscientização entorpecedora do que é jogado por dentro. Aprendem a esconder-se de si mesmos.”
é por isso que a psicoterapia somática tem grande potencial para ajudar os indivíduos traumatizados mais do que uma abordagem cognitiva. Ao começar a ouvir os sinais que o seu corpo lhes dá e lentamente a começar a criar uma sensação de segurança interna, os clientes podem curar internamente do seu trauma.,
Existem muitas formas diferentes de psicoterapia somática e somáticas modalidades que um psicoterapeuta pode utilizar em sua prática. Um exemplo é uma modalidade chamada Somatic ExperiencingTM (uma modalidade de cura de trauma na qual alguns psicoterapeutas somáticos são treinados)., Depois de um cliente aprendeu a recursos próprios (compilação de consciência do corpo, e observe a experiência de receber a bondade, interna e externamente), um praticante irá ajudá-los a “titular” a sua experiência como uma forma de aumentar a “janela de tolerância” (um termo usado para descrever a zona de excitação em que uma pessoa é capaz de funcionar de forma mais eficaz). A titulação expõe uma pessoa a uma pequena e tolerável quantidade de aflição, como uma forma de permitir que o seu sistema nervoso tolere lembretes do seu trauma, sem se tornar despoletado ou sobrecarregado., Durante este tempo, o cliente será convidado a prestar muita atenção ao seu corpo, sensações, imagens, emoções e memórias que emergem à medida que são expostas a esses lembretes traumáticos.
finalmente, os praticantes vão usar “pendulação” para ajudar os clientes a partir de um estado de desenvoltura e baixa ativação para um estado de alta ativação e excitação. Andar de um lado para o outro entre estes dois estados permite várias vezes a descarga de energia que tem sido mantida no corpo do cliente e no sistema nervoso desde que o trauma ocorreu., Quando esta energia é descarregada, os clientes podem sentir ansiedade, tremores ou lágrimas, entre outras respostas. Eventualmente, esta descarga irá dissipar-se e permitir a integração de novos padrões no sistema nervoso em que se torna mais fácil voltar a um estado relaxado, não despertado mais facilmente. O objetivo final da experienciação somática é trazer “conclusão” literalmente descarregando a energia armazenada no corpo e no sistema nervoso como resultado do trauma., Trauma mantido no corpo que permanece por resolver pode resultar em TEPT, depressão, fobias, e outros problemas digestivos, dor crônica e distúrbios auto-imunes. A resolução de trauma tem o potencial de ajudar outros sistemas do corpo a se curar como resultado da liberação da energia que manteve o corpo em um estado constante de ativação (luta, fuga ou congelamento).,
Embora nem todos os somáticas psicoterapeutas são treinados em TCC ou “terapia da conversa,” muitos profissionais são capazes de combinar os dois “top-down” e “bottom up” abordagens para melhor ajudar os clientes a atingir seus objetivos. Além disso, abordagens somáticas são apropriadas mesmo para indivíduos que podem não ter experimentado um trauma específico. Mesmo a exposição ao estresse de longo prazo pode afetar negativamente vários sistemas (nervoso, hormonal, neurotransmissor, sistemas de ligação, etc) no corpo., Ao aprender a dirigir a atenção para as sensações internas e desenvolver novas experiências de domínio e auto-regulação, é possível curar a partir de uma variedade de feridas psicológicas e fisiológicas.
Recursos:
https://www.goodtherapy.org/blog/psychotherapy-for-your-body-role-of-somatic-psychology-today-0605174https://www.ciis.edu/academics/graduate-programs/somatic-psychology