Ruptura do útero: uma mudança de imagem

Oitenta e nove casos de ruptura do útero gravídico ocorrendo ao longo de um período de 15 anos com 77,133 entregas, foram analisados. A incidência global de ruptura uterina foi de 1 por 866 partos. Os pacientes foram divididos em dois grupos, aqueles com um útero cicatrizado (47) e aqueles com um útero não cicatrizado (42). Diferenças distintas em termos de paridade, idade, etiologia e patogênese, quadro clínico, patologia, tipo de cirurgia e resultado foram observadas entre os dois grupos., A diferença entre os sintomas e os sinais foi mais pronunciada. Sensibilidade abdominal inferior (38,2%), e exploração vaginal após o parto (44,6%) foram as marcas clínicas no grupo do útero cicatrizado, em comparação com choque (33,3%), hemorragia uterina (30,9%) e dor abdominal severa (23,8%) no grupo não cicatrizado. Além disso, a cirurgia conservadora foi possível em 72,3% do grupo marcado contra 14,3% no outro grupo. Foi observada uma mortalidade materna de 5, 6% e mortalidade fetal de 52, 8%. Todas as mortes maternas e 71,4% das perdas fetais ocorreram no grupo não marcado., Felizmente, o número de rupturas diminuiu claramente durante o período de estudo, e além disso a relação entre rupturas espontâneas e traumáticas de um útero não marcado e rupturas de um útero cicatrizado aumentou.

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