A parede abdominal é composta de 5 emparelhado músculos: 2 vertical músculos (reto abdominal e o pyramidalis) e 3 camadas, televisão músculos (externo abdominal, oblíquos internos abdominais oblíquos e o transversus abdominal músculos). Estes músculos e as suas ligações Faciais interdigitam e unem-se para formar uma camada musculofascial resistente e protectora que dá força e apoio à parede abdominal anterolateral (ver as imagens abaixo).,
músculo oblíquo abdominal externo
o músculo oblíquo abdominal externo é o maior e mais superficial dos 3 músculos abdominais achatados. Nasce das oito costelas inferiores e das interdigitações do músculo anterior serratus., À medida que o oblíquo abdominal externo se desloca em uma direção medial inferior, suas fibras musculares mudam de músculo espesso para uma aponeurose fibrosa que se insere medialmente na linea alba. Inferiormente, o aparelho de abdominal oblíquo aponeurosis dobra-se sobre si mesmo para formar o ligamento inguinal entre a espinha ilíaca ântero superior e do púbis tubercle antes de inserir no púbis tubercle e a metade anterior da crista ilíaca. Apenas medial à sua inserção no tubérculo púbico, a aponeurose divide-se e forma o anel inguinal superficial (ou externo).,
o oblíquo abdominal externo é inervado em um padrão segmental pelo rami anterior dos 6 nervos toracoabdominais inferiores (T7-T12).
músculo oblíquo abdominal interno
o músculo oblíquo abdominal interno é a camada intermédia dos 3 músculos abdominais planos e emparelhados. É originária da porção anterior da crista ilíaca, metade lateral do ligamento inguinal e fáscia toracolumba., O oblíquo abdominal interno insere-se na fronteira inferior da décima-décima segunda costelas, da linha alba e da crista púbica através do tendão conjo. As fibras musculares do curso oblíquo abdominal interno para cima numa orientação superomedial, perpendicular às fibras musculares do oblíquo abdominal externo. tal como o oblíquo abdominal externo, o oblíquo abdominal interno forma uma ampla aponeurose que se funde na linha média e contribui para a bainha rectal., Superior à linha arcuada( ver a imagem abaixo), a aponeurose oblíqua abdominal interna divide-se a posteriori e a posteriori para envolver o músculo recto e ajuda a formar a bainha recto. No entanto, inferior à linha arcuada, a aponeurose oblíqua interna abdominal não se divide e só passa anterior ao músculo recto como parte da bainha recto anterior.
as fibras aponeuróticas inferiores do curso muscular oblíquo abdominal interna sobre o cordão espermático, através do canal inguinal, e as fibras mediais fundem-se com a aponeurose do músculo transversus abdominis para formar o tendão conjoint.
o oblíquo interno é inervado em um padrão segmental pelo rami anterior dos 6 nervos inferiores toracoabdominais (T7-T12) e os primeiros nervos lombar (nervos iliohipogástricos e ilioinguinais).,
de notar, todas as estruturas neurovasculares que fornecem os músculos abdominais correm no plano entre o músculo oblíquo abdominal interno e o músculo transverso abdominis, excepto para os nervos iliohipogástrico e ilioinguinal. Inicialmente, encontram-se na superfície anterior do quadratus lumborum, passando lateralmente para o plano entre o transverso abdominis e o oblíquo abdominal interno., Acima da coluna ilíaca superior anterior, penetram no oblíquo abdominal interno para correr entre este músculo e a aponeurose do músculo oblíquo abdominal externo.
Transversus abdominis muscular
o transversus abdominis é o músculo mais profundo dos 3 músculos abdominais planos e emparelhados. Ele se origina nas superfícies internas das 7ª e 12ª cartilagens costais, fáscia toracolumba, três quartos anteriores da crista ilíaca e um terço lateral do ligamento inguinal., tal como com os outros músculos planos, o transverso abdominis forma uma ampla aponeurose que ajuda a fazer a bainha rectal antes de se fundir na linha mediana até à linha alba. Acima da linha arcuada, o transversus abdominis aponeurose contribui para a bainha rectal posterior. Abaixo da linha de arco, é fundido com os outros músculos achatados como a bainha do recto anterior. (Veja a imagem acima.)
como seu nome indica, o músculo e as fibras aponeuróticas correm em uma direção transversal, exceto para as fibras aponeuróticas inferiores., Estas fibras curvam-se numa direcção inferomedial para se unirem com a aponeurose do oblíquo abdominal interno para formar o tendão conjunto, que se liga à crista púbica e ao ligamento pectineal (Cooper). As fibras aponeuróticas inferiores são fundidas à fáscia transversal subjacente, formando assim a parede posterior do canal inguinal. Uma pequena abertura triangular nesta parede posterior é conhecida como o anel inguinal profundo ou interno., É nesta abertura que o cordão espermático é formado (pelo canal deferente, vasos testiculares e ramo genital do nervo genitofemoral) e através do qual todas as hérnias inguinais indiretas se desenvolvem.
O transversus abdominal é inervada em um padrão segmentar pelo anterior rami inferior a 6 ta nervos (T7-T12) e a primeira lombar nervos (iliohypogastric e ilioinguinal nervos).,
Reto abdominal músculos
O reto abdominal, os músculos em par, longo músculos que executam apenas lateral para o linea alba em uma direção vertical a partir do processo xifóide do esterno e cartilagem costal da 5ª-7ª costelas à sínfise púbica. Estes músculos funcionam para tenso a parede abdominal, flexionar o tronco, estabilizar a pélvis, e ajudar no parto, defecação, micção, e expiração forçada.,
cada músculo é dividido ao longo do seu curso por 3 ou 4 bandas fibrosas transversais conhecidas como intersecções tendinosas, que basicamente dividem o músculo numa série de músculos interligados. Isto resulta em um “abs” ou “six-pack”.”Os músculos rectos estão contidos dentro da bainha recto, que é formada pelos aponeuroses do oblíquo abdominal externo, oblíquo abdominal interno, e músculos transversus abdominis.
os músculos do rectus têm um suprimento sanguíneo duplo., A artéria e veia epigástrica superior, que são continuações diretas dos vasos torácicos internos, suprem a metade superior dos músculos rectais. O epigástrica inferior artéria e veia, que surgem a partir da ilíaca externa vasos apenas proximal à sua passagem sob o ligamento inguinal, forneça a parte inferior dos músculos retos e executar superiormente, até que anastomose com o superior epigástrica vasos sanguíneos. Além disso, há numerosas pequenas contribuições segmentais dos 6 vasos intercostais inferiores (ver a imagem abaixo).,
o músculo recto é inervado num padrão segmental pelo rami anterior dos nervos toracoabdominais T7-T12.
músculo Piramidalis
o músculo piramidalis é um pequeno músculo triangular que se encontra antes do aspecto inferior dos músculos rectus abdominis. Ele se origina na sínfise púbica e se liga superiorly na linea alba. Este músculo funciona para tensão da linha alba e ajuda na estabilização da linha média., O músculo piramidalis é geralmente considerado insignificante em humanos e é, de fato, ausente em cerca de 20% da população.
linha Arqueada
Aproximadamente a meio caminho entre o umbigo e a sínfise púbica é um arqueamento, transversa anatômica linha conhecida como a linha arqueada ou semicircular linha de Douglas. Superior a esta linha, a bainha rectal anterior é composta pela fusão dos aponeuroses do oblíquo abdominal externo e da folha anterior dos aponeuroses oblíquos abdominais internos., (A aponeurose oblíqua abdominal interna divide-se para envolver o músculo recto a este nível.)
a bainha rectal posterior acima da linha arcuada é composta pela fusão da folha posterior das aponeuroses oblíquas abdominais internas e do transversus abdominis aponeuroses. Inferior à linha arcuada, a bainha anterior do recto é composta pela fusão de todos os 3 aponeuroses musculares, e existe pouca ou nenhuma bainha posterior, porque apenas a fina fáscia transversal corre posterior ao músculo recto (ver a imagem abaixo).,
Linea alba
A linha alba é uma densa e tendinosas linha criada pelo decussating aponeuroses dos externa abdominal, oblíquo interno, abdominais oblíquos, e transversus abdominal músculos abdominais linha média., Entre os músculos do recto, estende-se superiorly do xifóide, continuando inferiorly, onde passa superficialmente em frente dos músculos do recto para se ligar à sínfise púbica. Fibras mais profundas passam por trás do rectus abdominis, anexando-se à crista púbica posterior para criar uma lamela triangular conhecida como adminiculum lineae albae.”
acima do umbigo, a linha alba bem formada é mais ampla, progressivamente estreitando e tornando-se mais vaga abaixo do umbigo para seus anexos inferiores., A incisão de laparotomia média, dividindo a linha alba, é uma das abordagens cirúrgicas mais comuns para a exposição abdominal e o local mais comum de formação de hérnia incisional.
Alargamento Da Linha superior alba pode causar um bulge médio perceptível conhecido como um recto de diastase, ou separação dos músculos rectais. Diastase reti é uma condição comum e normal em recém-nascidos e é muito comum em mulheres que tiveram gravidezes múltiplas.