Por Lylas G. Mogk, M. D.
Editado por Maureen A. Duffy, M. S., CVRT
A seco (atrófica) tipo de DMRI afeta cerca de 80-90% dos indivíduos com a AMD. Sua causa é desconhecida, tende a progredir mais lentamente do que o tipo molhado, e não há – até agora – um tratamento ou cura aprovados; no entanto, há uma série de ensaios clínicos em andamento.,
na degeneração macular relacionada com a idade seca, pequenos depósitos brancos ou amarelados, chamados drusen, formam-se na retina, abaixo da mácula, causando a sua deterioração ou degeneração ao longo do tempo.
Drusen são a marca da Dry AMD. Estes pequenos depósitos amarelos sob a retina são uma acumulação de resíduos de materiais. São compostos de colesterol, proteínas e gorduras. Normalmente, quando o drusen se forma pela primeira vez, não causam perda de visão. No entanto, são um factor de risco para progredir para a perda da visão., Quando uma pessoa tem degeneração macular seca mais avançada, há muitos mais desses pequenos depósitos amarelados e eles são maiores.os estudos sugerem que a ingestão de alimentos ricos em antioxidantes, tais como frutas frescas e produtos hortícolas de folha verde escura (couve, verduras e espinafres, por exemplo), pode atrasar o início ou reduzir a gravidade da DMA seca. Estes tipos de vegetais contêm luteína, que pode proteger a mácula de danos ao sol, assim como protege as folhas destes vegetais de danos ao sol.,comer pelo menos uma porção de peixe gordo por semana pode também atrasar o início ou reduzir a gravidade da DMI seca. Estes tipos de peixes são altos em ácidos graxos omega-3, que ajudam a diminuir a inflamação e promover a saúde dos olhos.evite, tanto quanto possível, os alimentos embalados. É importante manter um equilíbrio entre os ácidos gordos ómega-6 e os ácidos gordos ómega-3 nas nossas dietas. Praticamente todos os alimentos de uma embalagem contêm ácidos gordos ómega-6 sob a forma de óleo vegetal. Temos de aumentar a nossa ingestão de omega-3s e diminuir a nossa ingestão de omega-6s.
Conheça o Autor Ed Henkler e Sua Mãe, Jane, Que Tem a Degeneração Macular
Quando Ed Henkler a mãe, Jane, que foi diagnosticada com degeneração macular relacionada à idade (AMD), ela concordou em deixar ela cheia de vida, na Flórida, para mover-se mais de seu filho, no estado da Pensilvânia. Mas a família estava apreensiva. A Jane tornar – se-ia presa num casulo seguro mas restritivo?, O Ed e a mulher sacrificariam a sua própria liberdade para se tornarem cuidadores?leia a história de Ed e aprenda sobre as muitas maneiras que ele e sua mãe aprenderam a lidar, incluindo: reconhecendo as fases da dor e a importância do apoio emocional, aprendendo a se locomover com segurança dentro e fora de casa, fazendo modificações úteis e de baixo custo em toda a casa.confira nosso Kit VisionAware começando para mais idéias para ajudá-lo a viver bem com baixa visão.,
Suplementos Nutricionais
O AREDS Formulação
Em Maio de 2013, o Instituto Nacional Do Olho, concluiu o Age-related Eye Disease Study 2 (AREDS2), que testou várias alterações ao original AREDS formulação:
- O principal objetivo do AREDS2 estudo foi determinar se (a) a adição de ácidos graxos ômega-3 ou (b) a luteína e a zeaxantina (os anti-oxidantes encontrados em vegetais folhosos verde escuro) para o original AREDS formulação iria torná-lo mais eficaz para reduzir o risco de avançado da AMD e catarata.,o grupo de investigação AREDS2 também substituiu a luteína e a zeaxantina pelo beta-caroteno, que estudos anteriores tinham associado a um aumento do risco de cancro do pulmão em Fumadores.
os investigadores concluíram que, embora os ácidos gordos ómega-3 não tivessem qualquer efeito na formulação, a luteína e a zeaxantina, em conjunto, pareciam ser uma alternativa segura e eficaz ao beta-caroteno. Portanto, a adição de luteína e zeaxantina a, e a subtração de beta caroteno a partir, a fórmula de suplemento AREDS2 foi recomendada pela AREDS2.,
O AREDS2 formulação agora inclui:
- 500 miligramas (mg) de vitamina C
- 400 unidades internacionais de vitamina E
- 80 mg de zinco, óxido de zinco
- 2 mg de cobre como cúpricos óxido (para evitar a anemia com alto consumo de zinco)
- 10 mg de luteína
- 2 mg zeaxantina
certifique-se de conversar com seu médico antes de adicionar qualquer nutricional ou suplementos vitamínicos para a sua dieta. Se não tem AMD e deseja tomar suplementos nutricionais, tome uma boa combinação de vitaminas/minerais com luteína e ácidos gordos ómega-3 adicionais., A fórmula AREDS não é recomendada para pessoas que não têm degeneração macular porque contém uma dose elevada de zinco.
Por Favor, note: há algumas novas evidências de que os indivíduos cuja progressão da DMA é retardada pelos suplementos foram de uma composição genética particular e que os suplementos podem acelerar a sua progressão em aqueles com uma composição genética diferente. Isto levou alguns cientistas a pedir testes genéticos para todos com degeneração macular antes de prescrever suplementos, mas a evidência não é suficiente para todos os cientistas concordar com isso., Os indivíduos devem discutir isso com seus oftalmologistas.John Nolan, Ph. D., veio da Irlanda para falar no nosso hospital por convite da empresa MacuHealth e eu achei a sua pesquisa muito sólida e convincente. Enquanto a MacuHealth company pagou por sua pesquisa, Dr. Nolan afirmou que ele concordou em fazer a pesquisa apenas com base em que ele iria publicar suas descobertas não importa o que eles fossem.,
O que ele mostrou foi que outro primo de luteína e zeaxantina chamado “mesoxantina” é realmente o mais ativo dos três especificamente na mácula e que a combinação de luteína, zeaxantina, e mesoxantina é o que é necessário. É o que o suplemento Macuhaalth contém.
Mesoxantina ainda não estava comercialmente disponível e a empresa Macuheal tem agora o único direito de O fabricar e distribuir. Não foi sujeito a um estudo Aleatório, Mascarado, de modo que se – e em que grau – pode ser útil é Desconhecido., No entanto, é pouco provável que cause danos, e a investigação sugere que pode ajudar.
factores adicionais para controlar
luz azul
evitar, tanto quanto possível, a luz ultravioleta e azul (ondas de luz que fazem o céu parecer azul) e usar óculos de sol que bloqueiam a luz azul. Nos óculos de sol comerciais, Este é geralmente nos tons amarelo-laranja-âmbar. Leia a iluminação Artificial e o perigo da Luz Azul de prevenir a cegueira para mais informações.
Controlo da pressão arterial
no ensaio AENDS, os indivíduos com hipertensão arterial foram 1.,5 vezes mais provável de ter DMA húmida do que pessoas sem hipertensão.se fumar, pare-e evite também o fumo passivo.
ensaios clínicos para degeneração Macular
a fim de receber aprovação da U. S. Food and Drug Administration (FDA), um novo medicamento ou tratamento deve ser provado ser seguro e eficaz, passando por uma série rigorosa de estudos controlados e imparciais. Para prevenir viés, nem o paciente nem os examinadores podem saber quais pacientes receberam o tratamento real e quais foram os sujeitos não tratados (ou “controle”).,
estes são chamados de estudos “duplo cego” ou “duplo mascarado” e geralmente produzem os resultados mais confiáveis. A medicação é codificada e os pacientes são colocados aleatoriamente no grupo de tratamento ou controle. Quando o estudo é concluído, o código é revelado e é então possível determinar quem recebeu o medicamento e quem recebeu a substância inativa, ou placebo.
conforme definido pelos EUA., Institutos nacionais de Saúde, a maioria dos ensaios clínicos são designados como Fase I, II ou III, com base nas perguntas que o estudo busca de resposta:
- Na Fase I de ensaios clínicos, pesquisadores testar um novo medicamento ou de tratamento em um grupo pequeno de pessoas (20-80) pela primeira vez para avaliar a sua segurança, determinar um método seguro e eficaz de dosagem, e identificar os possíveis efeitos secundários.
- em ensaios clínicos de fase II, o fármaco em estudo ou o tratamento é administrado a um grupo maior de pessoas (100-300) para determinar se é eficaz e avaliar melhor a sua segurança.,nos estudos de fase III, o medicamento ou tratamento em estudo é administrado a grupos ainda maiores de pessoas (1.000-3. 000) para confirmar a sua eficácia, monitorizar os efeitos secundários, compará-los com tratamentos habitualmente utilizados e recolher informações que permitam a utilização segura do medicamento ou do tratamento.em estudos de fase IV, após a administração de alimentos e medicamentos ter aprovado o medicamento, estudos contínuos irão determinar informações adicionais, tais como os riscos do medicamento, efeitos secundários, benefícios e uso ideal.,
Para saber mais sobre a investigação clínica em tratamentos para a degeneração macular, você pode visitar os seguintes recursos:
- ensaio Clínico de investigação sobre o VisionAware blog
- degeneração Macular, a investigação sobre a VisionAware blog
- Instituto Nacional Do Olho website para obter informações sobre estudos clínicos.
- A FDA aprovou o telescópio miniatura implantável (IMT) para a fase final AMD
- ClinicalTrials.gov fornece uma lista pesquisável de todos os ensaios clínicos atuais relacionados com a DMA.,
- A Parceria para a degeneração Macular fornece informação sobre os ensaios clínicos para a DMA húmida, DDA seca e uma lista de Perguntas frequentes sobre os ensaios clínicos.
Ter um Exame oftalmológico
Se você não tiver um exam do olho por um oftalmologista, em três anos ou mais, você pode qualificar para ajuda da AMD Eye Care, oferecido pela Academia Americana de Oftalmologia. O programa oferece exames oftalmológicos gratuitos para indivíduos que não foram diagnosticados com AMD, têm 65 anos ou mais, são EUA., cidadãos ou residentes legais, e não pertencem a um HMO ou à Administração de Veteranos (VA). Ligue para a linha de ajuda gratuita em 1-866-324-EYES (3937) para mais informações.