Campo Eletromagnético Pulsado Terapia: Uma Não-Opção de medicamento para Dor
Por Kim Hecht, FAZER
Provisório Diretor Médico – Susan Samueli Integrativa, Instituto de Saúde
UCI Susan e Henry Samueli Faculdade de Ciências da Saúde
Comum sobre o balcão medicamentos usados para alívio da dor, tais como o ibuprofeno (por exemplo, Advil, Motrin) e o paracetamol (e.g. Tylenol) têm o potencial de riscos à saúde quando usado a longo prazo ou utilizados de forma inadequada., A utilização excessiva de ibuprofeno ou AINEs aumenta o risco de úlceras gástricas e problemas renais. A utilização inadequada de acetaminofeno aumenta o risco de disfunção hepática. Em geral, os riscos de dependência e depressão respiratória estão associados ao consumo crónico de opiáceos. Tendo em conta estes riscos, é sensato considerar a necessidade de um alívio complementar da dor.um método complementar para reduzir a dor é o campo eletromagnético pulsado, ou PEMF. Os dispositivos PEMF oferecem uma abordagem de não-Dug para a gestão da dor e uma potencial diminuição do uso de medicação e dependência., Há muitos dispositivos de campo eletromagnético pulsado no mercado. Os dispositivos variam dependendo da intensidade do campo magnético, forma de onda e frequência. Uma grande quantidade de pesquisa foi realizada usando PEMF para diferentes aspectos da cura em modelos animais, bem como o tratamento clínico de fraturas não curativas, lágrimas de tendões, úlceras crônicas, dor pós-cirúrgica, e dor aguda ou crônica. Infelizmente, não existe um forte consenso sobre intensidades, frequências ou formas de onda específicas para determinadas condições., Tem sido difícil estabelecer um acordo porque diferentes campos magnéticos aplicados para diferentes questões médicas podem causar diferentes resultados (Markov, 2015).apesar dos desafios da pesquisa, há múltiplos benefícios possíveis de uma aplicação de campo magnético terapêutico para a cura do corpo (Jerabek e Pawluk, 1996)., Estudos têm demonstrado uma diminuição em:
- a Dor,
- Inchaço
- Inflamação
campo Magnético aplicativo estudos também têm mostrado para melhorar a:
- a Circulação
- o metabolismo Celular
- Energia
Proposta de mecanismos de PEMF terapia incluem a ativação de voltage-gated canais de cálcio para aumentar os níveis intracelulares de cálcio e a libertação de óxido nítrico (Pilla, 2015). O óxido nítrico promove a produção e o crescimento de vasos sanguíneos, o que é útil na cura de tecidos feridos (Pilla, 2015).,o PEMF foi examinado em muitas situações dolorosas, incluindo: lesão aguda, artrite e problemas nervosos. Os investigadores descobriram uma melhor cura das lesões dos tecidos moles através da diminuição do inchaço e do hematoma curativo, enquanto os PEMFs de baixa frequência melhoraram o edema durante o tratamento e os PEMF de alta frequência melhoraram o edema até várias horas após a sessão de tratamento (Markov e Pilla, 1995).,
nas diferentes condições investigadas:
- indivíduos com dor no pescoço em consequência de chicote agudo tiveram uma melhoria significativa da dor em comparação com os controlos quando tratados com PEMF de alta frequência a 27,12 MHz (Foley-Nolen et al., 1992).
- Os doentes com artrite lombar baixa apresentaram melhoria da dor durante aproximadamente 90-95% do tempo com PEMF de 35-40 mT aplicado (Mitbreit et al., 1996).uma equipa de investigação investigou 83 doentes com osteoartrose do joelho (OA). Os participantes receberam tratamento durante 2 horas por dia, 5 dias/semana durante 6 semanas., O estudo encontrou dor, rigidez e função significativamente melhor no grupo PEMF (Thamsborg, 2005). Não houve melhoria da função para o grupo controlo às 2 semanas, e apenas ligeira melhoria às 6 e 12 semanas. Infelizmente, não houve diferença entre o grupo PEMF vs. o grupo controlo no que diz respeito à dor, rigidez ou função, uma vez que o grupo controlo também teve uma redução significativa da dor e rigidez., Embora a função não tenha melhorado nos participantes com mais de 65 anos no grupo PEMF, quando os investigadores apenas examinaram os pacientes com menos de 65 anos, houve redução significativa na rigidez entre os dois grupos.num outro estudo sobre a OA do joelho, um dispositivo diferente que utilizava um sinal sinusoidal a 6, 8 MHs em 34 doentes com OA do joelho precocemente encontrou uma redução de 60% na dor nos primeiros 5 dias. Estes achados continuaram durante 42 dias durante o uso do dispositivo em comparação com nenhuma mudança significativa no grupo sham (dispositivo não ativo) (Nelson et al,. 2013).,outros estudos de neuropatia periférica diabética revelaram resultados equívocos. Dois estudos controlados aleatórios não encontraram melhorias significativas na dor com a terapia PEMF (Wrobel et al., 2008; Weintraub et al., 2009), enquanto 2 estudos encontraram melhoria significativa na dor no grupo PEMF Cieslar et al., 1995; Graak et al., 2009).,
Como demonstrado por esta breve revisão, todos os estudos discutidos empregadas freqüências diferentes, formas de onda e intensidade, o que não é útil em fazer um uniforme recomendação para pacientes, mas é útil considerar como um nondrug opção para o alívio da dor e a cura como alguns pacientes relatam melhorias significativas.Cieslar G, Sieron a, Radelli J. (1995) the estimation of therapeutic effect of variable magnetic fields in patients with diabetic neuropatia including vibratory sensibility. Balneol Pol 37(1): 23-27.Foley-Nolan D, Moore K, Codd M et al., (1992) Low energy high frequency pulsed electromagnetic therapy for acute whiplash injuries. Um estudo controlado randomizado e duplamente cego. Scand J Rehabil Med 24 (1): 51-59.Graak V, Chaudhary S, Bal Bs et al. (Abril de 2009) avaliação da eficácia do campo electromagnético pulsado no tratamento de doentes com polineuropatia diabética. Int J Diabetes Dev Itries 29 (2): 56-61.Jerabek J, Pawluck W. Magnetic Therapy in Eastern Europe: a Review of 30 years of Research. Chicago, IL: Advanced Magnetic Research of the Delaware Valley, 1996.Markov, ed., (2015) Electromagnetic field in Biology and Medicine. CRC Press Taylor and Francis Group Boca Rotan, Fl.Markov MS, Pilla AA. (1995) Electromagnetic field stimulation of soft tissue: Pulsed radiofrequency treatment of post-operative pain and edema. Wounds 7 (4): 143-151.Mitbreit IM, Savchenko AG, Volkova LP et al. (1986) campo magnético de baixa frequência no tratamento complexo de doentes com osteocondrose lombar. Ortop Travmatol Protez (10): 24-27.Nelson FR, Zvirbulis R, Pilla AA., (August 2013) Non-invasive electromagnetic field therapy produces rapid and substantial pain reduction in early knee osteoarthritis: A randomized double-blind pilot study. Rheumatol Int 33 (8): 2169-2173.Pilla A. (2015)” Pulsed Electromagnetic Fields: From signaling to Healing ” in Electromagnetic field in Biology and Medicine. Markov, m ed. CRC Press Taylor and Francis Group Boca Rotan, Fl.Thamsborg G, Florescu A, Oturai P et al. (Julho de 2005) Treatment of knee osteoarthritis with pulsed elec – tromagnetic fields: A randomized, double-blind, placebo-controlled study., Osteoarthr Cartil 13 (7): 575-581.Weintraub MI, Herrmann DN, Smith AG et al. (July 2009) Pulsed electromagnetic fields to reduce diabetic neuropatic pain and stimulate neuronal repair: A randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil 90 (7): 1102-1109.Wróbel MP, Szymborska-Kajanek A, Wystrychowski G et al. (Setembro de 2008) impacto dos campos magnéticos pulsados de baixa frequência na intensidade da dor, qualidade de vida e perturbações do sono em doentes com polineuropatia diabética dolorosa. Diabetes Metab 34(4 Pt 1): 349-354.