Torsades de pointes é um tipo específico de taquicardia ventricular polimórfica que ocorre no contexto de um intervalo QTc prolongado subjacente. Aparece em paroxismos e normalmente termina espontaneamente. 2 Duração da arritmia geralmente varia de 5 a 15 segundos; os episódios mais longos podem progredir para fibrilhação ventricular e resultar em compromisso hemodinâmico rápido e morte cardíaca súbita., Devido à brevidade da arritmia ou, no caso de um episódio mais longo, à deterioração grave da condição do paciente, é muito raro registrar um eletrocardiograma de 12 chumbo (ECG) de torsades de pointes. Portanto, a maioria das Aparições eletrocardiográficas de torsades de pointes foram limitadas às gravações de faixas de ritmo.
Por acaso, um episódio de torsades de pointes apareceu neste homem de 47 anos enquanto um ECG de 12 chumbo estava em processo de ser gravado. O paciente tinha síndrome congênita de QT longo, e os torsades de pointes foram precipitados pelo abuso de cocaína., O ECG revela um intervalo QTc prolongado nas batidas sinusais, um ciclo curto-longo-curto iniciando os torsades de pointes, torção de complexos QRS em torno da linha de base isoelétrica, uma taxa de 210 batimentos/min, e a natureza polimórfica da arritmia. A morfologia mais similar das arritmias em todas as pistas sustenta a noção de que torsades de pointes resulta de uma desordem generalizada da repolarização ventricular, em contraste com a taquicardia ventricular monomórfica, na qual há um Nido responsável pela arritmia.