Por Lisa Rapaport, Saúde da Reuters
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(Reuters Health) – a Maioria das pessoas prescritos antibióticos para infecções do sinus estão em tratamento cursos de 10 dias ou mais, apesar de doenças infecciosas, os médicos recomendam cinco a sete dias para casos simples, um estudo norte-AMERICANO sugere.os investigadores examinaram dados de uma amostra que representam cerca de 3,7 milhões de adultos tratados para sinusite e prescritos de antibióticos em 2016., Globalmente, 70 por cento dos antibióticos prescritos foram por 10 dias ou mais, o estudo descobriu.”qualquer vez que os antibióticos são usados, eles podem causar efeitos colaterais e levar à resistência aos antibióticos”, disse a autora do estudo sênior, Dra. Katherine Fleming-Dutra, vice-diretora do Escritório de Administração de antibióticos do centro de controle e prevenção de doenças dos Estados Unidos em Atlanta.
“é por isso que é tão importante usar antibióticos apenas quando eles são necessários e usar o antibiótico certo para a duração mínima eficaz”, disse Fleming-Dutra por e-mail.,os efeitos secundários frequentes dos antibióticos podem incluir erupção cutânea, tonturas, náuseas, diarreia e infecções por leveduras, disse ela. Os efeitos secundários mais graves podem incluir reacções alérgicas potencialmente fatais e infecção por Clostridium difficile, que provoca diarreia que pode levar a danos graves no cólon e morte.a resistência aos antibióticos ocorre quando as bactérias desenvolvem a capacidade de derrotar os medicamentos concebidos para os matar e podem tornar as infecções mais difíceis de tratar.,
Quando forem prescritos antibióticos para infecções do sinus, apenas cinco a sete dias de tratamento são necessários para casos simples, quando os pacientes começam a recuperar dentro de poucos dias do início do tratamento e, se eles não têm sinais de que a infecção se espalhou para além dos seios, de acordo com a Infectious Diseases Society of America (IDSA).estas diretrizes são relativamente novas, no entanto, e é possível que alguns dos cursos mais longos de antibióticos prescritos no estudo tenham ocorrido porque nem todos os médicos absorveram as novas recomendações da prática, disse Fleming-Dutra., Antes de 2012, o IDSA recomendou 10 a 14 dias de antibióticos para infecções sinusais em adultos.
No estudo, não penicilina ou tetraciclina prescrições foram cinco dias de cursos e apenas 5% das prescrições foram sete dias de cursos de penicilinas, tetraciclinas ou fluoroquinolonas.quando os investigadores excluíram a azitromicina, um antibiótico que não é recomendado para infecções sinusais, descobriram que 91% de todos os ciclos de antibióticos prescritos para infecções sinusais foram durante 10 dias ou mais.,
o estudo não examinou se ou como a duração das prescrições de antibióticos impactou o tratamento de infecções sinusais ou o potencial para efeitos secundários.os pesquisadores também focaram apenas em infecções agudas nos seios nasais, e excluindo alguns casos em que o tipo de infecção não era claro, eles podem ter deixado de fora alguns casos agudos, as notas da equipe de estudo na medicina interna da JAMA.,também é possível que, em alguns casos, médicos prescreveram antibióticos por 10 dias ou mais e instruíram os pacientes para parar após cinco a sete dias, a menos que ainda estivessem experimentando sintomas, disse a Dra. Sharon Meropol, pesquisadora da Case Western Reserve University School of Medicine em Cleveland, Ohio, que não estava envolvida no estudo.,
Um problema nesta abordagem é que quando os pacientes a melhorar lentamente, é possível que eles estão infectados com organismos que são resistentes ao antibiótico eles tem prescrito, e eles se recuperar mais rapidamente se eles mudaram para um antibiótico diferente, em vez de continuar o atual mais, Meropol disse por e-mail.
“Mais Velho . . ., as Diretrizes de sinusite bacteriana aguda foram escritas com a crença de que se os antibióticos fossem tomados por períodos de tempo mais curtos, que as bactérias não seriam completamente erradicadas e que correriam o risco de infecções persistentes, recorrentes e resistentes a antibióticos”, disse Meropol.
“Mas as recomendações mudaram sobre isso porque estudos subseqüentes mostraram o oposto é verdadeiro, que, em verdade, se o paciente está respondendo ao tratamento, de cinco a sete dias é seguro e geralmente é suficiente,” Meropol adicionado. “Um tratamento mais longo geralmente não é necessário.”