atropina é frequentemente usado como um tratamento de primeira linha de um bloqueio cardíaco de terceiro grau na presença de um bloco QRS estreito que indica um bloco nodal, mas, pode ter pouco ou nenhum efeito em um bloco infra-nodal. A atropina funciona através da redução da estimulação vagal através do nó AV, mas não será eficaz naqueles que tiveram um transplante cardíaco anterior. Outras drogas podem ser utilizadas, tais como epinefrina ou dopamina, que têm efeitos cronotrópicos positivos e podem aumentar a frequência cardíaca., O tratamento em situações de emergência pode envolver o ritmo transcutâneo elétrico naqueles que são extremamente hemodinamicamente instáveis e podem ser usados independentemente do nível de consciência das pessoas. Os agentes sedativos, tais como benzodiazepinas ou opiáceos, podem ser utilizados em conjunto com o ritmo transcutâneo para reduzir a dor causada pela intervenção.em casos de suspeita de sobredosagem com bloqueadores beta, o bloqueio cardíaco pode ser tratado com agentes farmacológicos para reverter a causa subjacente com o uso de glucagon., No caso de um bloqueador dos canais de cálcio, a sobredosagem tratada com cloreto de cálcio e toxicidade digitálicos pode ser tratada com o sistema imunitário da digoxina.o bloqueio AV de terceiro grau pode ser tratado de forma mais permanente com a utilização de um pacemaker artificial de câmara dupla. Este tipo de dispositivo normalmente ouve um pulso do nó SA através de chumbo no átrio direito e envia um pulso através de um chumbo para o ventrículo direito em um atraso apropriado, dirigindo ambos os ventrículos direito e esquerdo., Pacemakers neste papel são geralmente programados para impor uma frequência cardíaca mínima e para registrar casos de flutter atrial e fibrilhação atrial, duas condições secundárias comuns que podem acompanhar bloqueio AV de terceiro grau. Uma vez que a correcção do pacemaker do bloqueio de terceiro grau requer um ritmo dos ventrículos a tempo inteiro, um efeito secundário potencial é a síndrome do pacemaker, e pode ser necessário o uso de um pacemaker biventricular, que tem um terceiro chumbo adicional colocado numa veia do ventrículo esquerdo, proporcionando um ritmo mais coordenado de ambos os ventrículos.,
A 2005 Comum Europeu de Ressuscitação e Resuscitation Council (UK), as diretrizes do estado que a atropina é a primeira linha de tratamento, especialmente se houver qualquer adversos sinais, a saber: 1) frequência cardíaca < 40 bpm, 2) pressão arterial sistólica < 100 mm Hg, 3) sinais de insuficiência cardíaca, e 4) arritmias ventriculares que exigem repressão. Se estes não responderem à atropina ou houver um risco potencial de assistolia, está indicado um ritmo transvenoso., Os factores de risco para assístole incluem 1) assístole anterior, 2) bloqueio cardíaco completo com complexos amplos e 3) pausa ventricular para > 3 segundos. O bloco AV Mobitz tipo 2 é outra indicação para andar.tal como acontece com outras formas de bloqueio cardíaco, a prevenção secundária pode também incluir medicamentos para controlar a pressão arterial e a fibrilhação auricular, bem como alterações no estilo de vida e na dieta para reduzir os factores de risco associados ao ataque cardíaco e ao acidente vascular cerebral.