Ao contrário da crença popular, as pessoas com Mutismo Seletivo não necessariamente melhoram com a idade. É necessário um tratamento eficaz para que uma criança se desenvolva adequadamente. Sem tratamento, mutismo seletivo pode contribuir para depressão crônica, ansiedade e outros problemas sociais e emocionais.consequentemente, o tratamento numa idade precoce é importante. Se não for abordado, o mutismo selectivo tende a reforçar-se. Outros podem eventualmente esperar que uma criança aflita não fale e, portanto, parar de tentar iniciar contato verbal., Alternativamente, eles podem pressionar a criança para falar, aumentando seus níveis de ansiedade em situações em que a fala é esperada. Devido a estes problemas, uma mudança de ambiente pode ser uma consideração viável. No entanto, mudar a escola só vale a pena considerar se o ambiente alternativo é altamente favorável, caso contrário um ambiente totalmente novo também pode ser um choque social para o indivíduo ou privá-lo de quaisquer amigos ou apoio que eles têm atualmente. Independentemente da causa, aumentar a consciência e garantir um ambiente acolhedor e de apoio são os primeiros passos para um tratamento eficaz., Na maioria das vezes, as crianças aflitas não têm de mudar de escola ou de classe e não têm dificuldade em manter-se a não ser na comunicação e na frente social. O tratamento na adolescência ou na idade adulta pode ser mais difícil porque o indivíduo aflito se acostumou a ser mudo.o tratamento EXACTO depende da Idade da pessoa, de quaisquer doenças mentais co-mórbidas e de vários outros factores., Por exemplo, o estímulo desvanecimento é tipicamente usado com crianças mais novas porque as crianças mais velhas e adolescentes reconhecem a situação como uma tentativa de fazê-los falar, e as pessoas mais velhas com esta condição e as pessoas com depressão são mais propensos a precisar de medicação.como outras incapacidades, acomodações adequadas são necessárias para que os aflitos tenham sucesso na escola, no trabalho e no lar. = = Ligações externas = = , a lei federal e a Lei de educação dos indivíduos com deficiência (IDEA), aqueles com a desordem se qualificam para serviços baseados no fato de que eles têm uma deficiência que impede a sua capacidade de falar, assim interrompendo suas vidas. Esta assistência é normalmente documentada sob a forma de um plano educacional Individual (IEP). Os alojamentos pós-secundários também estão disponíveis para pessoas com deficiência.,nos termos de outra lei, secção 504 da Lei de readaptação de 1973, as escolas públicas são obrigadas a ministrar uma educação pública gratuita e adequada a todos os “deficientes qualificados” que residam sob a sua jurisdição. Se se verificar que a criança tem deficiências que limitam substancialmente uma actividade importante da vida (neste caso, a aprendizagem), a agência de educação tem de decidir que meios ou serviços conexos são necessários para proporcionar um acesso igual ao ambiente de aprendizagem.,o tratamento de ansiedade de Comunicação Social (s-CAT) é uma abordagem de tratamento comum por profissionais e provou ser bem sucedido. S-CAT integra componentes de terapia comportamental, terapia cognitivo-comportamental (CBT), e uma abordagem orientada para o conhecimento para aumentar a comunicação social e promover a confiança social. Táticas como dessensibilização sistêmica, modelagem, desbotamento e reforço positivo permitem que os indivíduos desenvolvam habilidades de engajamento social e comecem a progredir de forma comunicativa, passo a passo., Existem muitos planos de tratamento que existem e recomenda-se que as famílias façam uma pesquisa completa antes de decidir sobre a sua abordagem de tratamento.
auto-modelagem edit
uma criança aflita é trazida para a sala de aula ou para o ambiente onde a criança não falará e é filmada. Primeiro, o professor ou outro adulto incita a criança com perguntas que provavelmente não serão respondidas. Um pai, ou alguém com quem a criança se sente confortável a falar, então substitui o teleponto e faz à criança as mesmas perguntas, desta vez provocando uma resposta verbal., Os dois vídeos das conversas são então editados juntos para mostrar a criança respondendo diretamente às perguntas colocadas pelo professor ou outro adulto. Este vídeo é então mostrado à criança ao longo de uma série de várias semanas, e cada vez que a criança se vê responder verbalmente ao professor/outro adulto, a fita é parada e a criança é dado reforço positivo.esses vídeos também podem ser mostrados a colegas de classe de crianças aflitos para criar uma expectativa em seus pares de que eles possam falar., Os colegas aprendem assim o som da voz da criança e, ainda que através da edição, têm a oportunidade de ver a criança conversando com o professor.
Mystery motivatorsEdit
Mystery motivation is often pair with self-modeling. Um envelope é colocado na sala de aula da criança em um lugar visível. No envelope, o nome da criança está escrito junto com um ponto de interrogação. Dentro está um item que o pai da criança determinou ser desejável para a criança., Diz-se à criança que quando pedirem o envelope alto o suficiente para que o professor e outros na sala de aula ouçam, a criança receberá o motivador misterioso. A classe também é informada da expectativa de que a criança peça o envelope alto o suficiente para que a classe possa ouvir.os indivíduos afectados podem ser trazidos para um ambiente controlado com alguém com quem estão à vontade e podem comunicar-se. Gradualmente, outra pessoa é introduzida na situação., Um exemplo de enfraquecimento do estímulo é a técnica de deslizamento, onde uma nova pessoa é lentamente trazida para o grupo falante. Isto pode levar muito tempo para as primeiras pessoas a desaparecer, mas pode tornar-se mais rápido à medida que o paciente fica mais confortável com a técnica.
Como exemplo, uma criança pode estar jogando um jogo de tabuleiro com um membro da família em uma sala de aula na escola. Gradualmente, o professor é trazido para jogar também. Quando a criança se ajusta à presença do professor, então um par é trazido para ser uma parte do jogo., Cada pessoa só é trazida se a criança continuar a envolver-se verbalmente e positivamente.
DesensitizationEdit
O sujeito se comunica indiretamente com uma pessoa a quem ele ou ela tem medo de falar através de diversos meios, tais como e-mail, mensagens instantâneas (texto, áudio ou vídeo), chat online, voz ou gravações de vídeo, e falando ou sussurrando um intermediário na presença da pessoa alvo. Isto pode tornar o assunto mais confortável com a ideia de comunicar com esta pessoa.
ShapingEdit
o sujeito é lentamente encorajado a falar., O assunto é reforçado primeiro para interagir não-verbal, em seguida, para dizer certos sons (como o som que cada letra do alfabeto faz) ao invés de Palavras, em seguida, para sussurrar, e finalmente dizer uma palavra ou mais.
SpacingEdit
Spacing é importante para integrar, especialmente com auto-modelagem. O uso repetido e espaçado de intervenções é mostrado ser o mais útil a longo prazo para a aprendizagem. Ver vídeos de auto-modelagem deve ser mostrado ao longo de um período fora de tempo de aproximadamente 6 semanas.,alguns praticantes acreditam que haveria evidências indicando Ansiolíticos para serem úteis no tratamento de crianças e adultos com Mutismo Seletivo, para diminuir os níveis de ansiedade e, assim, acelerar o processo de terapia. O uso de medicação pode terminar após nove a doze meses, uma vez que a pessoa aprendeu habilidades para lidar com a ansiedade e se tornou mais confortável em situações sociais. A medicação é mais frequentemente usada para crianças mais velhas, adolescentes e adultos cuja ansiedade levou à depressão e outros problemas.,a medicação, quando usada, nunca deve ser considerada o tratamento completo para uma pessoa com Mutismo selectivo. No entanto, a razão pela qual a medicação precisa ser considerada como um tratamento em tudo é porque mutismo seletivo ainda é prevalente, apesar dos esforços psicossociais. Mas enquanto estiver sob medicação, a pessoa ainda deve estar em terapia para ajudá-los a aprender a lidar com a ansiedade e prepará-los para a vida sem medicação, como a medicação é tipicamente uma solução de curto prazo.
Uma vez que o mutismo selectivo é categorizado como um distúrbio de ansiedade, o uso de medicamentos semelhantes para tratar qualquer um faz sentido., Antidepressivos têm sido usados além de auto-modelagem e motivação mistério para ajudar no processo de aprendizagem. Além disso, os ISRS, em particular, têm sido utilizados para tratar o mutismo selectivo. Em uma revisão sistemática, dez estudos foram analisados que envolviam medicamentos SSRI, e todos os medicamentos relatados foram bem tolerados. Num deles, Black e Uhde (1994) realizaram um estudo em dupla ocultação, controlado com placebo, que investigou os efeitos da fluoxetina. Segundo o relatório parental, as crianças tratadas com fluoxetina demonstraram uma melhoria significativamente maior do que as crianças tratadas com placebo. Em outro, Dummit III et al., (1996) administrou fluoxetina a 21 crianças durante nove semanas e descobriu que 76% das crianças tinham reduzido ou nenhum sintoma no final da experiência. Isto indica que a fluoxetina é um SSRI que é realmente útil no tratamento do mutismo selectivo.