malformações cavernosas

malformações cavernosas são aglomerados de vasos sanguíneos anormais, minúsculos e maiores, dilatados, de paredes finas, cheios de sangue e localizados no cérebro. Estas malformações dos vasos sanguíneos também podem ocorrer na medula espinhal, na cobertura do cérebro (dura) ou nos nervos do crânio. Malformações cavernosas variam em tamanho de menos de um quarto de polegada a 3-4 polegadas., As malformações cavernosas também são referidas como cavernomas, angiomas cavernosos, hemangiomas cavernosos ou malformações vasculares intracranianas. O termo angioma implica uma propensão para o crescimento que está associada principalmente com a forma familiar da doença.

não se sabe o que causa malformações cavernosas cerebrais. Cerca de 20% das pessoas com malformações cavernosas cerebrais têm a forma familiar, o que significa que herdaram a condição., Pesquisadores identificaram mutações genéticas que podem causar malformações cavernosas cerebrais, como os genes KRIT1 (CCM1), CCM2 e PDCD10 (CCM3).

uma pessoa com malformação cavernosa pode não apresentar sintomas. Quando os sintomas ocorrem, eles frequentemente estão relacionados com a localização da malformação e da força das paredes de malformação. O tipo de déficit neurológico está associado com a área do cérebro ou medula espinhal que a malformação cavernosa afeta., Os sintomas podem aparecer e diminuir à medida que a malformação cavernosa muda de tamanho devido a hemorragia e reabsorção de sangue., Qualquer um dos seguintes sintomas pode ocorrer:

• Apreensões
• Fraqueza nos braços ou pernas
• problemas de Visão
• problemas de Equilíbrio
• problemas de Memória e atenção
• dores de cabeça

Se você tiver súbita de sintomas, como a súbita dor de cabeça severa, convulsões, fraqueza repentina em braços ou pernas, problemas de visão súbita, repentina problemas de equilíbrio, súbita problemas de memória e atenção, atenção médica da busca imediatamente. Se tiver uma malformação cavernosa cerebral, deve ser encaminhado para um neurocirurgião.,

malformações Cavernosas fazem parte de um grupo de lesões conhecido como “angiographically oculto malformações vasculares.”Isto significa que eles não são visíveis em um angiograma. Angiogramas não conseguem visualizar malformações cavernosas, porque o sangue flui através destes tipos de lesões lentamente. Os sintomas relativamente mais leves da lesão, mesmo quando rompida, são presumivelmente relacionados a este estado de fluxo sanguíneo relativamente baixo.,a imagiologia por ressonância magnética (IRM), com e sem contraste e com sequências de eco gradiente, continua a ser a melhor forma de diagnosticar malformações cavernosas. Os exames de ressonância magnética podem ter de ser repetidos para analisar uma alteração no tamanho de uma malformação cavernosa, hemorragia recente ou o aparecimento de novas lesões.

lesões assintomáticas

em geral, as lesões que são incidentalmente descobertas devem ser seguidas com ressonância magnética anualmente durante dois anos, e depois de cinco em cinco anos., Uma ressonância magnética deve ser realizada mais cedo se houver qualquer evidência clínica de hemorragia ou novos sintomas aparecerem. Alguns pacientes podem ser prescritos medicamentos anti-convulsivos. Este é um exemplo de um subtipo de AVM que pode ser monitorado radiograficamente, especificamente porque as consequências da hemorragia dessas lesões são muito menos terríveis do que as de AVMs clássicos ou aneurismas.a cirurgia deve ser considerada para o controlo das crises se: 1.) As convulsões não podem ser controladas através de medicação; 2.,) A malformação cavernosa está em uma área de baixo risco, facilmente acessível do cérebro; e 3.) Foi determinado que a lesão está causando as convulsões. Se as convulsões são controladas através da Gestão da medicação, pode não haver qualquer razão imperiosa para realizar a cirurgia. Em geral, embora as convulsões possam de fato ser curadas por remoção microcirúrgica bem sucedida, o principal objetivo da cirurgia é prevenir futuras hemorragias e problemas, tais como convulsões que podem estar associados. O controlo de crises por si só não justifica a realização de microcirurgia numa malformação cavernosa.,a cirurgia pode estar indicada em doentes que tenham sofrido uma hemorragia neurologicamente sintomática de uma lesão numa área de baixo risco e de fácil acesso. Para lesões em áreas eloquentes do cérebro, a remoção cirúrgica deve ser contemplada no contexto do risco cirúrgico para o tecido cerebral próximo, equilibrando este risco contra o risco de sangramento para esse mesmo tecido no caso de uma segunda hemorragia.a remoção cirúrgica deve ser considerada em doentes com défices neurológicos progressivos, mas esses défices neurológicos podem piorar após a cirurgia., Embora a cirurgia cerebral ou da coluna vertebral possa ter um risco substancial, também pode ter uma hemorragia no tecido nervoso. O risco de cirurgia deve ser equilibrado contra o risco de nenhuma cirurgia, numa base individualizada, caso a caso.

as páginas do paciente são de autoria de profissionais neurocirúrgicos, com o objetivo de fornecer informações úteis ao público.Brian Hoh, MD, FAANS, é o Professor de família James e Brigitte Marino e presidente da neurocirurgia na Universidade da Flórida. Dr., Hoh é especialista em Neurocirurgia endovascular e cerebrovascular, incluindo o tratamento de aneurismas cerebrais, AVMs, malformações cavernosas, estenose da artéria carótida, acidente vascular cerebral e doença de moya moya.

Declaração de exoneração de Responsabilidade

A aan não endossa quaisquer tratamentos, procedimentos, produtos ou médicos referenciados nestas fichas dos doentes. Esta informação fornecida é um serviço educativo e não se destina a servir de aconselhamento médico., Qualquer pessoa que procure aconselhamento ou assistência neurocirúrgica específica deve consultar o seu neurocirurgião, ou localizar um na sua área através da AANS’ encontrar uma ferramenta online de neurocirurgião certificado pelo Conselho.